腰圍：健康風向標

文/張秋臻 湖北鄂州市中心醫院運動醫學科

腰圍：健康風向標

文/張秋臻 湖北鄂州市中心醫院運動醫學科

目前我國肥胖者已遠遠超過9000萬人，超重者高達2億；而肥胖者絕大多數是腰圍增粗、大腹便便。專家指出，國人的腰圍增長速度比中國蒸蒸日上的經濟發展速度還要快，已成為一個嚴重的公共衛生問題。

腰圍是健康指標

美國斯坦福大學研究人員從脂肪分布和健康關系的研究中發現，腹部肥胖比臀部肥胖對健康的威脅更大。

研究發現，臀部胖的人與腹部胖的人體內膽固醇成分不同。臀部肥大而腰圍不大的人，體內的高密度脂蛋白膽固醇含量高，這種膽固醇能進出動脈壁，對血管壁內膜影響不大；而腹部胖臀部小的人，其體內高密度脂蛋白含量低，因而患心臟病的可能性就大。脂肪在人體不同部位的堆積，是產生高密度脂蛋白含量不同的原因。肚子里脂肪在人體深部會阻礙肝臟合成高密度脂蛋白；而臀部的脂肪僅僅在皮膚下面，對肝臟制造高密度脂蛋白膽固醇影響并不大。

也有專家把“肥胖”分成兩種類型：“雄性肥胖”和“雌性肥胖”。所謂“雄性肥胖”，就是通常說的“蘋果形”身材，難看的贅肉差不多全集中在腹部；另一種“雌性肥胖”身材呈“梨形”，贅肉多集中在下肢。“雄性肥胖”者被心血管疾病和代謝綜合征找上門的風險遠遠高于“雌性肥胖”者。

腹型肥胖是健康大敵

以高血壓、血脂異常、高血糖為特征的代謝綜合征更喜歡找上胖人的麻煩。判斷我們是否超重，國際上通常以體重指數（BMI）來衡量。用體重（單位：公斤）除以身高的平方（單位：米），就是體重指數。根據世界衛生組織的定義，體重指數大于25算過重，大于30就算肥胖。這是針對西方人的標準。對亞洲人，體重指數要相對縮點水，超過23就該敲警鐘了。

上世紀40年代，由法國醫生提出，肥胖病人的代謝異常同脂肪過量關系密切，與體重本身的關系不十分密切。以后的研究進一步證實了腹部脂肪所占比例增加是冠心病、Ⅱ型糖尿病及相關死亡的主要危險因素，與身體其他部位的多余脂肪相比，蓄積在腹部的多余脂肪（腹型肥胖）更容易引起健康上的麻煩。醫學界的一個觀點是，腹腔內有許多重要器官：如肝、腎和胰腺。腹部脂肪不僅蓄積在皮下部分，還會包裹到這些重要器官上，增加臟器負擔，影響它們正常的工作。不僅如此，腹型肥胖與多種代謝異常如血脂異常、Ⅱ型糖尿病和心血管疾病相關，成為危害健康的因素。腹型肥胖并伴有高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化和高胰島素血癥等一系列病變，在醫學上稱為代謝綜合征。醫學研究發現，患有代謝綜合征的人群發生糖尿病和心血管疾病的危險性高于一般人群，動脈粥樣硬化病變的嚴重程度也高于一般人群，糖尿病與心血管疾病并存的心腦血管疾病發生率更高。正是基于以上原因，一些學者甚至將代謝綜合征形象地喻為“死亡四重奏”。

怎樣擁有健康體形

肥胖等代謝綜合征是目前危害人類健康的重要因素，而腰圍作為腹型肥胖有相關指標；控制腰圍增粗，預防腹型肥胖，是減少冠心病、Ⅱ型糖尿病及相關死亡危險因素的關鍵。那么，如何有效地控制腰圍增粗和消除腹部的贅肉呢？專家認為應從以下幾方面入手——

飲食控制方面：首先養成合理進餐、規律飲食的習慣。適當控制膳食總熱量的攝取，選擇性血糖指數較低的全麥、淀粉類食物、蔬菜、豆制品和水果進行搭配；同時，減少蔗糖和脂肪的攝入，控制飲酒和減少含酒精類飲料，盡量少吃偏咸的食品，每天攝入的鹽不超過6克。

日常生活方面：日常生活中應該盡量多運動，如少乘電梯多爬樓、少坐車多走路；不要長時間坐、臥、躺，尤其是在飯后；注意經常保持挺胸收腹姿勢。

運動控制方面：若發現腰圍增粗，最好結合體檢指標和身體機能狀況來制訂一個有效的減肥計劃。每天至少活動一次，每次活動不少于30分鐘。建議采用有氧鍛煉的方式進行，如快走、騎自行車、健身跑、跳舞、戶外運動或做較重的家務勞動活動等。此外，也可以根據自己的年齡和身體機能狀況，進行一定的力量練習。如采用平臥位做腹肌運動：臍上練習，下身固定不動，仰臥起坐旨在使腹部凸出部分收縮平坦；臍下練習，上身固定不動，雙腳抬起做屈伸腿和頭上舉練習。腹外斜肌練習：完成上下腹部練習后，再做各種腰部轉體練習。腰部力量練習：一手握把手或拉一定重量的重物，做各種姿勢的扭腰和轉身練習，以鍛煉腰部肌肉。

編輯：黃靈 yeshzhwu@foxmail.com