六味湯加減治療急性咽炎68例

劉文英 田 巍 宋清江

(河北省保定市第一中醫院呼消科，河北 保定 071000)

六味湯加減治療急性咽炎68例

劉文英 田 巍 宋清江

(河北省保定市第一中醫院呼消科，河北 保定 071000)

急性病;咽炎;中藥療法

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下組織的急性炎癥，治療不及時可遷延成慢性咽炎或并發中耳炎、鼻竇炎甚至下呼吸道的急性炎癥。2011－05—2011－11，我們應用六味湯加減治療急性咽炎68例，并與頭孢氨芐片口服治療35例對照觀察，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 全部103例均為我院內科門診患者，均在起病1周內就診，隨機分為2組。治療組68例，男39例，女29例;年齡16～66歲，平均32.25歲。對照組35例，男19例，女16例;年齡16～70歲，平均34.40歲。2組一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準 符合《耳鼻咽喉科診斷學》［1］中急性咽炎的診斷標準。

1.3 治療方法

1.3.1 治療組 予六味湯加減。藥物組成:薄荷9 g，荊芥穗9 g，防風6 g，僵蠶9 g，桔梗6 g，生甘草6 g。偏風寒者加紫蘇葉;偏風熱者去荊芥穗、防風，加金銀花、桑葉、蟬蛻;熱毒內勝、咽部見膿點者加蒲公英、板藍根、射干;便干者加玄參、牛蒡子、胖大海;音啞者加蟬蛻、木蝴蝶;伴咯黃痰者加射干、魚腥草。日1劑，水煎2次取汁300 mL，分早、晚2次服，服藥時徐徐下咽。

1.3.2 對照組 予頭孢氨芐片(吉林市吳太感康藥業有限公司，國藥準字H20046152)0.5 g，每日3次口服。頭孢過敏者予克拉霉素膠囊(浙江亞太藥業股份有限公司，國藥準字H20058223)0.25 g，每日2次口服。

1.3.3 療程 2組療程均為10 d。

1.4 療效標準 痊愈:咽部癥狀消失，咽部充血、腫脹消失;顯效:咽部癥狀減輕，咽部充血、腫脹減輕;無效:治療前后癥狀、體征無改變［1］。

1.5 統計學方法 應用SPSS 11.0統計軟件包進行統計學分析，計數資料率的比較采用χ2檢驗。

2 結果

2組療效比較見表1。

表1 2組療效比較 例

由表1可見，2組總有效率比較差異有統計學意義(P＜0.01)，治療組療效優于對照組。

3 討論

急性咽炎屬中醫學喉痹范疇，病機總屬風邪熱毒侵襲，與痰搏結于咽喉。治療以散風清熱、祛痰利咽為主。六味湯原載于《咽喉秘集》，治喉證初起，不論紅白，皆可加減應用。六味湯中薄荷疏散風熱，利咽喉;荊介穗祛風解表，透散邪氣;防風發表散風，溫而不燥;桔梗宣肺祛痰，利咽開音;僵蠶祛風化痰，散結利咽;生甘草清熱解毒，祛痰止咳。全方共奏祛風散結、化痰利咽之效。該方以宣散透邪為主，藥性平和，風熱、風寒、風燥皆可隨癥加減應用。現代藥理研究表明，荊芥、防風、僵蠶皆有抑菌作用［2］;桔梗可增強機體的抗炎和免疫作用，還可提高溶菌酶的活性［2］;薄荷、甘草可抗菌，抗病毒［2］;甘草對發炎的咽喉有保護作用［2］。六味湯加減治療急性咽炎藥價低廉，藥味簡單，避免了使用抗生素的毒副作用，值得臨床推廣應用。

［1］ 鄭中立.耳鼻咽喉科診斷學［M］.2版.北京:人民衛生出版社，2006:285－286.

［2］ 高學敏.中藥學［M］.2版.北京:中國中醫藥出版社，2007:58，59，415，70，433，361.

R766.14;R289.5

A

1002－2619(2012)07－1003－02

劉文英(1976—)，女，主治中醫師，學士。從事呼吸、消化專業臨床工作。研究方向:急慢性咽炎、慢性胃炎。

2012－02－15)