關愛牙齒健康

　　牙齒是我們最需要保護的器官之一，牙齒不好會造成進食困難，影響人體營養(yǎng)吸收，故而生活中我們應該注意關愛牙齒健康
　　與其他慢性疾病相比，牙齒問題不算“嚴重”的問題。至少，它不會危及生命。但是，牙齒健康對于生活質量的影響卻很大。不僅“牙好，胃口就好”，對于愛美的人來說，健康的牙齒無疑是美麗的一部分。在西方國家，牙齒護理與治療所消耗的醫(yī)療費用，甚至超過了癌癥、心血管疾病等“生命殺手”。
　　最常見的牙齒問題是齲齒。齲齒的直接原因是牙中的礦物質流失。每個人的口腔中都會有或多或少的細菌。如果口腔中有它們生長所需的原料，它們就會大量生長。在生長過程中，會產(chǎn)生有機酸，而這些有機酸就會腐蝕牙齒。
　　這些細菌生長的原料，是飲食中的糖。這里的糖不僅僅是日常生活中所說的蔗糖，而是化學意義上的糖——葡萄糖、果糖、蔗糖、小分子糖漿等等能夠被細菌轉化的糖類。有過許多研究，包括動物實驗以及人類的流行病學調查等，多數(shù)的結果都表明糖的消耗與齲齒發(fā)生率直接相關。在低收入的國家和地區(qū)，人均糖消耗量低，齲齒發(fā)生率也低。隨著經(jīng)濟發(fā)展，糖消耗量上升，中等收入國家的齲齒發(fā)生率就比較高。更有研究進一步發(fā)現(xiàn)，齲齒不僅與糖的總攝入量，還與每天吃糖的次數(shù)有關。尤其是非進餐時間吃糖，對齲齒的發(fā)生影響更大。
　　有趣的是，在高收入國家，齲齒發(fā)生率又降低了。調查分析認為，除了高收入國家的人們在牙齒保護上的投入更多之外，主要跟水中加氟的措施有關。氟在自然界中廣泛存在，在天然水源中，氟的含量也相差很大。飲用水中的氟含量對牙齒健康的影響，也有過大量的研究。廣泛接受的結果是，飲用水中一定量的氟，能夠有效防止齲齒的出現(xiàn)。但是，過高含量的氟，又會導致牙齒發(fā)育期的兒童出現(xiàn)所謂“氟斑牙”，輕微的癥狀不明顯，嚴重的會有黑色或棕色斑點，甚至牙齒裂開。
　　在美國、加拿大、巴西、阿根廷和澳大利亞等國的許多地區(qū)，會在飲用水中加一定的氟。而在有些地區(qū)，天然水源中的氟含量過高，又會進行“去氟”處理?？傊?，就是飲用水中的氟保持在一定含量。他們的主管部門認為，正是這種水中加氟的措施，大大降低了全社會的齲齒發(fā)生率。
　　不過，這個政策存在著許多爭議。在世界上許多國家也沒有實行。一方面，雖然加氟的成本很低，但是氟的“適量”與“過量”不好把握，控制不好就是“好心辦成了壞事”。另一方面，齲齒本身不是一種嚴重的“疾病”，帶來的后果也不算嚴重。而水中加入“氟”這樣的“化學物質”，許多人在心理上并不容易接受。也有許多人擔心，氟會腐蝕骨骼以及帶來其他危害，所以加氟“帶來的好處”與“潛在的風險”相比，并沒有突出的優(yōu)勢，所以還是順其自然的好。
　　公共政策的制定往往受著許多科學之外的因素制約。雖然水中加氟對降低齲齒發(fā)生率有著統(tǒng)計數(shù)據(jù)上的支持，就社會成本而言是有利的。但是，對于公眾個人來說，這種“利益”很難被體會到。比如，即使加氟把齲齒發(fā)生率從百分之三降低到百分之一，對于大多數(shù)人來說，依然是加不加氟都不會得齲齒，而加了氟依然有人得齲齒。但是，如果加了氟，有人出現(xiàn)了氟斑牙（氟斑牙的出現(xiàn)完全可能是其他渠道過量攝入氟所導致），哪怕發(fā)生率很低，比如十萬分之一，一個幾百萬人口的城市中也會有幾十個人出現(xiàn)，這就足以讓“水中加氟危害健康”的感覺深入人心。而因此導致的質疑和反對，對于公共決策的制定者和執(zhí)行者來說是很難承受的。
　　可以理解，自來水加氟這樣的措施不大可能在中國成為公共決策。對于個人來說，通過氟來防止齲齒的現(xiàn)實途徑，就是使用含氟牙膏了。另一種可行的措施，是嚼無糖口香糖。無糖口香糖用甜味劑來產(chǎn)生甜味。它們本身不是糖，不會被細菌所轉化，所以不會增加齲齒的風險。美國食品與藥品管理局在1998年通過了一項“健康宣示”，允許生產(chǎn)廠家在產(chǎn)品包裝上使用“吃糖會增加齲齒風險，用于產(chǎn)生甜味的物質XX不會增加這種風險”之類的宣傳用語。
　　除了糖，各種酸度很高的軟飲料，包括果汁，都會對牙齒有一定的腐蝕作用。當然，象果汁這樣的飲料，除了“好喝”，在其他方面對健康也有著很多積極作用。是否為了它對牙齒的“可能危害”而放棄，又是一個利弊平衡的問題。好在，研究文獻認為，吃整個水果對牙齒就沒有明顯影響。
　　一個人是否齲齒還受著其他多種因素的影響。全面均衡的營養(yǎng)是根本，良好的口腔衛(wèi)生習慣——比如經(jīng)常刷牙漱口，是有效的手段。（科學松鼠會http://songshuhui.net/供稿）
　　鏈接
　　為了在公眾中進行牙病防治知識的普及教育，增強口腔健康觀念和自我口腔保健意識，幫助公眾建立口腔保健的習慣，從而提高全民族的口腔健康水平，1989年，由衛(wèi)生部、教委等部委聯(lián)合簽署，確定每年的9月20日為“全國愛牙日”。
　　國家愛牙日宗旨是通過愛牙日活動，廣泛動員社會的力量，在群眾中進行牙病防治知識的普及教育，增強口腔健康觀念和自我口腔保健的意識。
　　齲病、牙周疾病是損害我國人民群眾口腔健康的常見病、多發(fā)病，更是危害兒童青少年健康和生長發(fā)育最常見的口腔疾病。而口腔保健的人力、物力、財力十分有限，因此，解決牙病問題的根本出路在于預