“老糖友”勿忽視生活細節

　　老年糖尿病是指年齡在60歲以上的糖尿病患者，其中一部分是在60歲以后發病診斷的，另一部分是60歲以前確診，而后進人老年期的。老年糖尿病的特點有：1.患病率高；2.癥狀不典型，不易被發現；3.常常合并各種代謝紊亂、心血管及神經系統并發癥，并且較為嚴重；4.體力一般較差；5.由于自身調節功能衰退，容易在治療的過程中出現低血糖。
　　由于存在以上特點，老年糖尿病患者在治療的過程中要根據自身特點調整飲食和運動習慣，以適應病情的變化。
　　
　　老糖友的飲食規則
　　1.確定每日允許攝入的食物總能量。進入老年階段，機體消耗量少，因此每日需要的總能量少。每日保證有200毫升奶制品，一只雞蛋，50～100克魚、肉或禽類，50～100克豆制品；每日食用油攝入控制在50克以內；每日米飯攝入量控制在300克以內。食物多樣化是獲取全面營養的必要條件，應該主食粗細搭配，副食葷素均有，并避免進食高膽固醇的動物內臟、魚子、蛋黃等。
　　2.采用分餐策略。由于老年糖尿病患者常常合并各種心血管及神經系統并發癥，并且較為嚴重，對低血糖的耐受性較差。在降糖的過程中，由于藥物的使用，部分患者有可能會在下一餐前之出現低血糖情況。主餐時先吃2/3，留出1/3作為加餐。
　　為了食用方便，可將食物整體分。早餐：牛奶250毫升、煮雞蛋1枚、燕麥片50克，可先吃牛奶煮燕麥片，加餐時再吃煮雞蛋；午餐：米飯、蔬菜、魚或肉等，主餐時可少吃25克米飯，午睡后再吃一個中等大小的水果，如蘋果、橙子、梨、獼猴桃、柚子等，考慮到水果含有6%左右的葡萄糖，如果患者每日吃1～2個中等大小的水果，則需減主食25克；晚餐同午餐。
　　夜間是低血糖好發的時間段，而且夜間低血糖不易察覺，危害很大。因此睡前宜加餐，一般增加牛奶等以蛋白質為主的食物，不易增加碳水化合物。
　　外出時，一定要備好甜食，以備發生低血糖時食用。
　　
　　老糖友的運動規則
　　老年糖尿病患者由于同時合并存在心腦血管疾病，對運動的要求不同于普通糖尿病患者。
　　1.一般要求快步走，每周至少有規律地進行5次，每次至少30分鐘，效果最好。運動時需注意量力而行，如果心臟功能無法承受，應適當降低運動量。
　　2.盡量避免在胰島素或口服降糖藥作用最強時運動，可選擇在餐后30分鐘至1個進行運動，此時血糖較高，且不易發生低血糖。運動時最好能準備一些零食，以備發生低血糖。
　　3.有條件自我監測血糖的患者可在運動前后各測一次血糖，及時發現低血糖，并了解哪種運動形式、何種運動量可以降糖。
　　4.炎熱的夏季和寒冷的冬季一般不要戶外運動。炎熱夏季，氣溫較高，老年患者散熱機能差，易發中暑；寒冷冬季，血管收縮，可致血壓升高，由室外寒冷環境進入室內較熱環境，冷熱交替，血管突然擴張，易導致腦溢血發生。因此，在極冷極熱的季節注意不要外出鍛煉，如需外出時也要注意做好保暖工作。
　　總之，老年糖尿病患者在生活中要注意飲食和運動等各方面的問題，平穩優質降糖，以減少糖尿病并發癥的發生。