痛風為何“重男輕女”？

　　我今年42歲，平時嗜好飲酒，近幾年身體逐漸變胖。前幾天半夜三更突感左腳指關(guān)節(jié)疼痛難忍，經(jīng)化驗檢查診斷為“痛風”。回想我們單位還有好幾位四五十歲的男同事也患有痛風，有人說痛風偏愛男性，請問是何因？
　　四川吳楚強
　　吳楚強讀者：
　　痛風是一種由于體內(nèi)代謝紊亂所致的慢性內(nèi)分泌疾病，其主要特點是體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多或腎臟對尿酸排泄減少，從而導致血中尿酸濃度增高呈飽和狀態(tài)，形成尿酸鹽結(jié)晶，沉積于關(guān)節(jié)（尤其是趾、指、腕、踝、膝關(guān)節(jié)）及鄰近軟組織，引起關(guān)節(jié)炎癥，出現(xiàn)紅腫疼痛。首次病痛常發(fā)生在一個關(guān)節(jié)，以足部指根部關(guān)節(jié)居多。
　　據(jù)資料統(tǒng)計，痛風病人中，男性占95%以上，女性病人僅占5%左右。至于痛風“重男輕女”的原因，一般認為與體內(nèi)性激素有關(guān)。女性雌激素能增加尿酸的溶解和促進尿酸的排泄，從而減少尿酸鹽在體內(nèi)的結(jié)晶，所以女性不易罹患痛風。而男性體內(nèi)雌激素甚微，且大多男性喜飲酒，吃火鍋，喜食富含嘌呤的蛋白質(zhì)食物，使體內(nèi)尿酸增加，排泄減少，從而誘發(fā)痛風。
　　痛風雖可發(fā)生于任何年齡，但常見于40歲以上的中年男性，50歲左右是發(fā)病高峰。女性痛風發(fā)病年齡較男性晚，通常要到絕經(jīng)期之后，最大年齡可超過70歲以上。此外，痛風發(fā)作還與肥胖、高血壓、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病、缺少運動以及遺傳等因素有關(guān)。近年，由于國人生活水平提高，飲食結(jié)構(gòu)改變，痛風的發(fā)病年齡正在逐漸提前。
　　一旦確診為痛風，即應在醫(yī)生指導下應用別嘌醇、秋水仙堿等藥物治療。此外，控制飲食至關(guān)重要：應多吃含嘌呤低的食物，如瓜果、蔬菜、牛奶、雞蛋等，少吃海鮮、動物內(nèi)臟、豆類等富含嘌呤的食物。做到飲食清淡、低糖、低脂。多喝水，以促使尿酸排泄，切忌飲酒包括啤酒。啤酒本身雖嘌呤含量不高，但會有較多的鳥苯酸，代謝后會產(chǎn)生嘌呤，最終形成尿酸。
　　（南京農(nóng)業(yè)大學醫(yī)院副主任醫(yī)師陳育民）