關于藥品審批的幾點建議

　　摘要：文章根據醫院藥品入庫審批的實踐經驗，分析探討了藥品審批、入庫、出庫環節中存在的問題，提出了解決問題的建議。指出要切實發揮會計監督職能，完善審批手續，加強醫院藥品管理。
　　關鍵詞：審批手續 藥品審批 會計監督職能
　　中圖分類號：F234.3
　　文獻標識碼：A
　　文章編號：1004-4914（2012）10-118-01
　　筆者從事醫院藥品會計幾年來，發現在藥品審批中存在著薄弱環節。如何完善藥品審批手續，加強醫院藥品管理，切實發揮會計監督職能呢·筆者擬從以下幾方面談談自己的意見。
　　一、入庫審批
　　1.正常情況下藥品由供應商連同發票一起送到倉管員手中，倉管員根據藥商的送貨清單一一清查，包括藥品的數量、規格、批號、金額、保質期以及送貨單位等。核對無誤后辦理入庫手續，打印一式三聯的入庫單，然后交由財務藥品會計手中進行審批。藥品會計打開計算機藥品管理軟件的審核單據一欄核對好入庫單后，雙擊與入庫單對應的單據號表明該筆入庫審核通過，會在備注一核中用“√”表示。
　　2.如果入庫單打好后，財務藥品會計因有事耽擱沒有及時去取入庫單，而藥庫又因為科室領藥急需辦理出庫時，這時倉管員就會自行辦理審批，而后藥品會計再把入庫單取回。這樣藥品會計只能打開藥品管理軟件中的查詢單據一欄，跟入庫單一一核對，就無法實施會計監督的職能。如果中間有某一筆入庫有問題，被倉管員留在手中，有待供應商解決，但又因為科室用藥所以先審批了，時間一長，就會弄不清楚這張單據到底在哪里，而電腦又顯示此筆單據已被審批，這時就不知道該追究誰的責任了。筆者認為應該在審批欄中多設置一欄，即：一欄是財務人員審批，一欄由倉管人員審批。倉管人辦完入庫手續后，同時進行審批，票據傳到財務人員手中時，藥品會計再進行一次審批，只有雙方都確認后才能認可此筆藥品入庫。這樣就不會出現單據已審批而不知道此筆入庫單花落誰家的情況了。只有雙方互相監督，互相牽制，才能責任到人，做到萬無一失。
　　二、出庫審批
　　辦理出庫時由科室報計劃，倉管人根據科室計劃打印出庫單辦理藥品出庫，出庫單由領藥人和倉管人同時簽字，然后領藥人留一份，倉管人一份，藥品會計一份。在計算機軟件中并沒有藥品會計對藥品出庫審批這一環節，庫房一出庫即表明藥庫藥品下賬，庫存減少。缺了會計審批手續，如果中間少了單據，或者單據丟失就無法知曉。因此，筆者認為出庫單也應該加上會計審批這一欄，科室收到藥品時在電腦上用“√”表示，會計收到此筆出庫單據時在對應的票號后也用“√”表示。這樣賬目就會一目了然，在哪個環節出現了問題就由哪個環節的負責人負責，進一步加強藥品的管理。
　　三、調撥單審批
　　1.調撥單是外單位從醫院購置藥品，醫院向外單位調撥藥品時所開具的一式四聯單。辦理人員在醫院財務科辦完交款手續后到藥庫領藥，同時把調撥單自己留一份，庫房留兩份，出納留一份，其中庫房的兩份有一份要傳到藥品會計手中下賬。但是庫房對這部分票據管理的不是很嚴格，大多數情況下所開的調撥單并沒有及時傳到藥品會計手中。雖然計算機藥品管理軟件中有調撥單審批這一欄，可如果藥品會計沒有看到這張調撥單據時就無法審批。實際上這一環節的職能并沒有充分地發揮出來，同時庫房的藥品庫存量會隨著調撥單的打印即刻顯示出庫，庫存量隨之減少，反映的庫存信息就不真實。
　　2.如果購藥人拿著調撥單后又改變主意放棄購藥沒有到財務處辦理交款手續，又沒有通知倉管人時，這樣就會造成庫存賬實不符的狀況，影響庫存量的真實性，形成庫存量的虛減。筆者認為開調撥單時，倉管人同時要登記一份手工賬，記錄下每筆調撥單的單號，每天下班后清查調撥單據，已經交款確實發生調撥事實的單據保存好及時傳遞一份給藥品會計做賬，沒有交款的單據及時辦理調撥退回，調撥單自動作廢。這樣就不會發生電腦已下賬而庫存量并沒有減少的情況了，同時藥品會計的審批作用也能夠真正地發揮出來。
　　以上是筆者在實際工作中發現的問題并提出的幾點看法，希望能通過這幾點看法得到廣大同仁的認可，在工作中得到借鑒，共同進步；也希望對本院的經濟發展起到促進作用，使醫院對藥品管理工作得到提升，規范藥品管理。
　　參考文獻：
　　1.李騰華.規范藥品行政審批的幾點思考.中國藥事，2003（3）
　　2.李英麗，齊文波.藥品經營企業質量管理方面的幾點建議.中國醫藥導報，2010（13）
　　（責編：若