老年人腹腔鏡膽囊切除術護理體會

摘要：腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy，LC）是膽道外科常用的手術，可以分為逆行性（由膽囊底部開始）切除和順行性（由膽囊管開始）切除兩種。眾所周知，傳統的開腹膽囊切除術對患者創傷大、傷口愈合慢及并發癥易發生等，從而致使患者的痛苦大、手術后恢復慢等。老年人由于身體、生理上的原因對手術的耐受力下降，不宜用傳統的開腹手術，而腹腔鏡手術具有患者創傷小、康復快、住院時間短及高危患者能耐受等優點，故已成為治療膽囊良性疾病的金標準。目的：總結老年人LC的臨床護理經驗，以提高護理水平。方法：對2005年5月至2009年5月我院行腹腔鏡膽囊切除術治療280例老年膽囊良性患者進行臨床護理，記錄護理相關資料以做回顧性分析。結果：術后第二天患者可下床活動，術后膽漏1例，經腹腔引流7天后治愈，肺部感染8例，皮下氣腫5例，心功能不全5例，肩部酸痛3例，但患者均經對癥治療與積極護理后治愈出院。結論：臨床護理是手術后尤為重要的一環，不可缺少，通過高質量的臨床護理，可以提高治療效果、縮短出院時間、防止并發癥發生等。