李女士,20多年前開始出現頭痛。李女士頭痛多位于一側,呈跳痛,頭痛時伴惡心、嘔吐。起初睡一覺可以緩解,后發作越來越頻繁,需要服用去痛片才能緩解。近3年來,李女士需要每天服用去痛片,且效果不如以前;服藥后仍有頭痛,常為雙側,一般為脹痛,嚴重時跳痛伴惡心、嘔吐,夜問常痛醒,后換了幾種止痛藥仍然無效。
李女士原來患偏頭痛,后由于應用止痛藥物過多,造成藥物過量性頭痛。后在醫生的指導下停用止痛藥物,2周后頭痛恢復至原來的發作模式,再服用偏頭痛的預防性藥物鹽酸氟桂利嗪及阿米替林后,頭痛發作明顯減少,半年內共發作2次,且持續時間短,癥狀輕。
藥物過量性頭痛也稱為止痛藥反跳性頭痛,是由于服用太多的止痛藥所致的頭痛。眾所周知,頭痛發作時通常用止痛藥來消除疼痛,但如果頻繁地使用,則頭痛發作越來越頻繁,發作持續時間越來越長,疼痛也越來越嚴重。
對于藥物過量性頭痛,治療目標和處理與其他頭痛一樣,使頭痛發作減少、減輕,患者恢復功能,充滿活力。對于藥物過量性頭痛,醫生常常指導患者采取下列步驟,如能很好配合,數周后頭痛即會得到改善。
停用止痛藥必須徹底停止導致藥物過量性頭痛的所有止痛藥。如不停用,則其他所有治療均不會有效。具體方法可以咨詢醫生。
通常在停藥后,頭痛不會立即停止,開始幾周內也許會加重。醫生會開一些其他藥物幫助患者度過這一困難時期,待體內的止痛藥完全排出體外,新的治療才會有效。這需要患者耐心地按計劃行事,切不可擅自服用止痛藥,否則將前功盡棄。
別用微波爐熱中藥
郭旭光
微波爐加熱快,又方便,很受人們青睞。但應注意的是,用微波爐加熱中藥湯劑卻是不可取的。
因為微波爐的加熱時利用微波,使糖藥中的分子劇烈運動,從而使藥物的溫度升高。如果用微波爐煎藥或加熱煎好的藥液,藥材內部分子在振動產熱的過程中會遭到破壞或變性,失去原有的藥效,從而影響治療效果。因此,煎藥或者加熱湯劑時,不要使用微波爐。最好的煎藥容器是用砂鍋,或搪瓷器皿,不宜使用鋁、鐵器皿。因為金屬和藥物中的成分也可能發生反應,影響藥效的發揮和藥物的服用安全。
夏季外傷多 創可貼使用有講究
夏季外傷多,使用創可貼注意以下幾個方面:
要掌握好傷口的適應癥
創可貼主要用于急性小傷口的止血,尤其適用于切口整齊、清潔、表淺、較小而不需要縫合的切割傷。傷口長度不應超過創可貼的寬度,對較深傷口,有大血管、神經、肌腱損傷以及疑有異物的傷口,則不能使用。至于癤腫、燙傷、化膿感染和各種皮膚疾病等,均不宜使用。
注意傷口的保護
使用創可貼要注意保護傷口,避免活動性出血。創傷局部少活動、不沾水、避免污染。也不要經常用手捏壓傷口,嚴防擠撞傷口,避免傷口裂開。
傷口應經過消毒處理
有人使用創可貼后,局部發生了化膿感染,其重要原因是事先未檢查及清洗傷口。使用創可貼前,必須先仔細檢查傷口內是否留有污物,如有不潔物,須用消毒的生理鹽水將傷口清洗干凈、擦干、涂上碘甘油等,然后再貼上創可貼。若傷口是被帶鐵銹之物劃破,則應立即注射破傷風抗毒素(皮試陰性),以免患破傷風病。貼時應稍加壓,以起到壓迫止血作用。
留心傷口的變化
使用創可貼后,還要注意觀察傷口變化情況,定期更換,防止傷口感染化膿。如貼用24小時后,傷口疼痛加重,或有分泌物滲出,應及時打開檢查。若發現有紅腫、滲液等感染現象,應停止使用,并及時去正規醫院診治,以利康復。