自制牽引器在乳頭內陷非手術治療中的運用

成年女性的乳頭完全或部分凹入乳暈平面以下稱為乳頭凹陷。臨床上將乳頭內陷分為輕，中，重三度。輕，中度乳頭內陷者可采用非手術治療方式得以矯正，傳統的非手術治療大多是吸乳器，持續負壓吸引等方式，給患者帶來了諸多不便以及不適，而我科將5ml注射器及棉簽制成簡易牽引器巧用到乳頭內陷矯正術中，取得了較滿意的效果，現將其制作方法及用法報道如下。

1 材料：5ml注射器一支，棉簽，15號刀片

2 制作方法：①將5ml注射器去活塞軸及針頭，留空筒；②在空筒的5ml刻度處用刀片將其平整的切斷，棄掉容量刻度那一段；③在注射器的切面刻兩個凹槽，注意這兩個凹槽最好是在同一直徑上，且凹槽大小正好能卡住一根棉簽為宜（圖1）；④將棉簽棉花去掉，在其大約1.5cm處折斷，棄長留短，將棉簽不平整一端用刀片將其修平，并在棉簽正中部分刻一小凹槽（圖2）。

3 用法：①手術后，用牽引線將乳頭提起，將牽引線穿過空筒內壁，再把棉簽卡在空筒的兩個凹槽內，并且保持棉簽的凹槽在上；②將牽引線懸掛系于棉簽凹槽上，力度以將乳頭牽拉住為宜；③將棉簽旋轉180°，再度將棉簽置于空筒凹槽內（圖3）。

4 注意事項：①在切割注射器時一定要保持空筒切面的平滑性，以免為術后患者穿衣造成不便；②棉簽切取的長度注意適中，過長造成患者術后穿衣不便，過短棉簽易從空筒凹槽中脫落；③在棉簽中間刻凹槽時要注意凹槽不宜過大，過深，防止棉簽在牽引過程中承受不住重力而被折斷。

5 優點：注射器，棉簽具有造價低廉，取用方便等特點。牽引器的制作過程和方法也比較簡單，術后也取得了滿意的效果（圖4、5），值得在臨床上推廣應用。

[收稿日期]2012-03-25 [修回日期]2012-05-18

編輯/張惠娟