擺式矯治器遠移上頜第一磨牙對上頜牙弓形態變化的影響

[摘要]目的：研究擺式矯治器遠中移動上頜第一磨牙對上頜牙弓形態的影響。方法：選擇混合牙列或恒牙列早期的牙源性安氏Ⅱ類錯牙合伴發上頜牙列輕中度擁擠的病例16例，應用擺式矯治器遠中移動上頜第一磨牙至上下頜第一磨牙呈中性偏近中關系，測量矯治前后模型，對其結果進行配對t檢驗。結果：①遠中移動時間平均（5.1±1.4）月，擁擠度平均減少（8.40±2.01）mm；前牙覆蓋較矯治前平均增加0.43mm；前牙覆牙合平均減小0.32mm②上頜尖牙、前磨牙、第一磨牙間牙弓寬度有不同程度的增加，其中以前磨牙間增加最多，第一磨牙次之，尖牙間增加最少；③上頜第一、第二前磨牙、第一磨牙間牙槽弓、基骨弓寬度均有增加，第一磨牙間增加最多，前磨牙次之，上頜尖牙間增加最少；④牙弓長度方面：牙弓前段無明顯改變，僅增加0.10mm（P>0.05），而牙弓后段長度與矯治前相比增加了3.12mm（P<0.001），上頜的牙槽弓長度與基骨弓長度分別增加了3.23mm（P<0.01），3.50mm（P<0.01）。結論：①應用擺式矯治器遠中移動上頜第一磨牙使上頜牙槽弓及基骨有一定的擴寬趨勢，有利于牙弓前段擁擠的解除及安氏Ⅱ類錯牙合的矯治，進而為非拔牙矯治提供有利依據；②遠移上頜第一磨牙同時伴隨少量的支抗喪失，臨床應用中應予注意。

[關鍵詞]擺式矯治器；遠中移動；安氏Ⅱ類錯牙合；牙弓形態

[中圖分類號]R783.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2012）07-1192-04