淺談如何在產(chǎn)科護理中實施健康教育

摘要：產(chǎn)科護理中的健康教育是產(chǎn)科護理的重要組成部分。通過周到有效的健康教育，提高產(chǎn)婦及其家屬對生產(chǎn)和育兒的基本知識認知，其臨床應(yīng)用對提高圍產(chǎn)期保健質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高產(chǎn)婦和新生兒生理、心理健康水平具有重要的現(xiàn)實意義。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科 健康教育 宣教 護理

【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)06-0226-01

產(chǎn)科護理中的健康教育是針對產(chǎn)婦這個特殊群體的需求，進行專門的教育，使產(chǎn)婦和家屬了解必要的產(chǎn)科健康知識，正常處理孕期、分娩期及產(chǎn)后的心理波動，受到的困擾很多是來自缺乏產(chǎn)科健康知識、不會正確處理孕期、分娩期及產(chǎn)后的情緒變化，掌握新生兒日常喂養(yǎng)、護理的基本常識和具體做法。《母嬰保健法》已經(jīng)將健康教育納入孕產(chǎn)期保健、嬰幼兒保健的重要內(nèi)容，明確指出“婦女有權(quán)得到適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健服務(wù)，安全地通過妊娠期和分娩過程，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)為夫婦提供生育健康嬰兒的最佳時機和科學(xué)育兒自我保健知識。”

1 產(chǎn)科健康教育的受眾及內(nèi)容

1.1 孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦是產(chǎn)科護理健康教育的重點對象，也是所有健康教育實施的最終目標(biāo)。孕產(chǎn)婦需要的不僅是醫(yī)院精湛的醫(yī)護技術(shù)、可靠的硬件環(huán)境，也需要周到細致的心理健康關(guān)懷。對孕產(chǎn)婦的健康教育主要包括以下內(nèi)容：入院教育；胎教的影響及方法；孕期各階段的運動與保健；胎兒畸形和流產(chǎn)的預(yù)防；胎兒發(fā)育的家庭監(jiān)護；營養(yǎng)方案；胎位不正的糾正；臨產(chǎn)期的判斷與自我調(diào)節(jié)；分娩過程及配合；母乳喂養(yǎng)與新生兒護理。

1.2 家屬。家屬掌握必要的健康知識對幫助孕產(chǎn)婦保持良好身心健康狀況，保證胎兒正常發(fā)育，促進產(chǎn)后盡快開始母乳喂養(yǎng)，對減少難產(chǎn)、產(chǎn)后抑郁等發(fā)生率都具有明顯的作用。對家屬的健康教育主要包括以下內(nèi)容：胎兒發(fā)育過程及健康監(jiān)護；胎教作用及技巧；孕產(chǎn)婦及新生兒營養(yǎng)計劃；臨產(chǎn)的征象；生產(chǎn)及新生兒物品準(zhǔn)備；新生兒喂養(yǎng)；產(chǎn)后護理及康復(fù)計劃；產(chǎn)后抑郁癥預(yù)防。

2 提高孕產(chǎn)婦及其家屬參與度

要取得健康教育的成功，必須要努力提高孕產(chǎn)婦及其家屬的參與廣度與深度。一是從他們最想了解的內(nèi)容（從順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)、待產(chǎn)至分勉的疼痛過程及狀況、新生兒的日常護理等）入手，抓住患者強烈的求知欲，同時輔以其他重要的、易被忽略的問題。二是強調(diào)家屬參與的重要性，通過調(diào)動家屬的參與主動性來幫助提高產(chǎn)婦參與意愿和自覺性。三是拓展宣教形式，增加參與的娛樂性、趣味性、實用性。通過開展生產(chǎn)模擬，提前熟悉產(chǎn)室情況，盡早消除對環(huán)境的恐懼心理。四是注意護士身份、角色定位，一方面是專業(yè)人員身份，擁有專業(yè)精練的術(shù)語，另一方面也應(yīng)該是“過來人”身份，口口相傳的經(jīng)驗傳播形式較易拉近與產(chǎn)婦的距離。

3 產(chǎn)科健康教育的形式

產(chǎn)科健康教育必須從受眾角度出發(fā)，不斷創(chuàng)新，開展他們喜聞樂見的教育形式，保證健康教育落到實處、取得實績、發(fā)揮實效。

3.1 宣傳畫冊。畫冊應(yīng)內(nèi)容全面、圖文并茂，同時也要注意突出重點、通俗易懂。宣傳畫冊應(yīng)在孕婦來院建卡時，門診直接發(fā)放，提醒閱讀。

3.2 宣傳櫥窗。宣傳櫥窗要針對季節(jié)特點，有針對性地、言簡意賅地表達中心思想，除普通文字外，可以通過繪畫、攝影等形式活躍版面、吸引眼球。衛(wèi)生專欄應(yīng)設(shè)置在等待區(qū)、走廊等區(qū)域，方便閱讀。

3.3 孕婦學(xué)校。孕婦學(xué)校嚴格講是孕婦及其家屬學(xué)校。面對面授課效果比較理想，婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)分階段、分專題，定期、系統(tǒng)地對孕產(chǎn)婦及其家屬傳授關(guān)于孕期生理衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理健康、胎兒保健等方面知識，并進行保健咨詢與指導(dǎo)。

3.4 病房宣教。由產(chǎn)科醫(yī)護人員面對面地向孕產(chǎn)婦進行入院宣教，主要內(nèi)容是檢查及用藥教育、營養(yǎng)飲食教育、產(chǎn)前產(chǎn)后注意事項教育、新生兒護理教育、康復(fù)保健教育等。

3.5 孕產(chǎn)婦俱樂部。孕婦俱樂部是產(chǎn)婦相互交流、保健運動、愉悅身心的好場所、好形式。通過開展必要的交流座談、分娩模擬、孕產(chǎn)婦操運動等項目，使孕產(chǎn)婦及其家屬在娛樂中掌握相應(yīng)的自我護理知識和技巧，寓教于樂，效果明顯。

4 產(chǎn)科健康教育對醫(yī)護人員的素質(zhì)要求

4.1 擁有豐富的知識內(nèi)涵。負責(zé)產(chǎn)科健康宣教的護理人員必須掌握孕產(chǎn)婦保健和新生兒護理的基本知識和外延學(xué)科知識，并掌握一定的心理、倫理學(xué)知識。面對病人提出的問題時，能迅速做出明確回答、指導(dǎo)，使孕產(chǎn)婦及家屬保持對醫(yī)院的安全感和信任感。要不斷收集、學(xué)習(xí)、掌握最新的孕期保健、分娩技術(shù)、胎教、新生兒喂養(yǎng)等方面的最新理論、技術(shù)；要從孕產(chǎn)婦的角度出發(fā)，不斷收集、總結(jié)他們的需求，以滿足需求為目的去有針對性地學(xué)習(xí)、提高。

4.2 擁有相應(yīng)的宣教技巧。①宣教內(nèi)容要有針對性，不能千篇一律，要針對不同的孕產(chǎn)婦制訂專門的宣教內(nèi)容和步驟。在宣教時盡量從病人最關(guān)心的問題入手，提高孕產(chǎn)婦及其家屬學(xué)習(xí)的主動性和積極性。②宣教用語通俗易懂。醫(yī)學(xué)術(shù)語使用太多容易使孕產(chǎn)婦產(chǎn)生陌生感，不利于對宣教內(nèi)容的理解。宣教醫(yī)護人員要善于把復(fù)雜的概念，抽象的事務(wù)，表達得簡明扼要，幫助記憶、理解、掌握，增強直觀性。③宣教語言簡練、切中主旨。宣教內(nèi)容要注意總結(jié)歸納，提煉關(guān)鍵點。宣教要開門見山，直接切中主旨。產(chǎn)科病人平均住院日為5天，接受健康教育的時間很短，要充分利用與病人接觸的有效時間，在很短的時間內(nèi)讓其掌握更多的保健知識，使她們對學(xué)習(xí)內(nèi)容加以關(guān)注。特別是經(jīng)驗之談，更能抓住聽眾的注意力。④舉止得體，表情謙和。宣教人員應(yīng)儀表端莊、舉止穩(wěn)健、熱情大方、姿勢自然。宣教中表情謙和，給病人以和藹與親切的感覺。在宣教的同時也要善于認真傾聽并耐心解答孕產(chǎn)婦的疑問，實現(xiàn)講與聽的同步互動。

產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對孕產(chǎn)婦及家屬進行入院教育、孕期保健、母胎自我監(jiān)護、產(chǎn)前產(chǎn)后的身心護理、營養(yǎng)方案、新生兒喂養(yǎng)與護理等方面的健康教育，增加孕產(chǎn)婦自我保健意識，自愿采取有利于健康的行為和生活方式，不斷提高自主護理質(zhì)量。最終通過完善的健康教育，達到提高母嬰健康水平的目標(biāo)，是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高孕產(chǎn)婦滿意度的有效方法和重要途徑。

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