醫院設備管理的再思考

摘 要：醫院設備的院內管理是保證醫療設備安全、準確工作的重要環節，醫療設備維護是醫療設備使用管理的重要組成部分，醫療設備的維護狀況直接影響著醫院的社會效益和經濟效益。本文介紹了管理的含義及職能，并提出今后醫院設備管理的改進思路，以建設醫療設備系統可持續發展及高效的保障體系，提高管理層的決策能力，增強醫療核心競爭力。

關鍵詞：醫療設備 工程師 管理 維修

中圖分類號：C93文獻標識碼：A文章編號：1674-098X（2012）09（a）-0206-01

“管理”一詞由來已久，管理是人類社會共同生活和協作勞動的產物，與人類社會的產生和公共生活相伴而生，既是科學又是藝術。管理就是人們在一定環境和條件下，為了有效動員和運用各種資源從而達成組織目標而進行的計劃、組織、領導和控制等項活動的總和。管理過程具備計劃職能、組織職能、領導職能控制職能等四種職能。（計劃職能即預先籌劃和安排；組織職能即為實現組織目標構建有效的組織結構，合理配置各種資料并使之有效運行；領導職能即運用管理權力，主導和影響被管理者，使之為了組織目標的實現而貢獻力量和積極行動的活動。控制職能即對組織運行狀況進行檢查、監督和調節的活動。）

近期來到以“自強不息，厚德載物”為校訓的清華大學參加公共管理高級研修班學習，在接受新知識的同時，對設備管理工作的改進又有了更新的感悟，現提出來供同行參考：

（1）管理者不能只做技術上的專家，應具備陽光的心態和服務大局的意識，不斷提高政治鑒別能力、依法行政能力、調查研究能力、學習能力、溝通協調能力、創新能力、應對突發事件能力、人本管理能力和心理調適能力，爭做管理上的行家。

（2）在信息化時代引入新的管理理念，大力宏揚崗位主人翁精神。倡導“珍惜所在崗位、忠于崗位職責，見工作就干，見困難就上。完成一項工作，解決一個困難，就多一次知識、經驗和技能的積累，人力資本就多一次提升”的工作熱情。減少在其位不謀其政，工作缺乏主動性，遇事怕得罪人，遇矛盾則上交，出現扯皮、推諉等現象的存在。設備科的員工要有責任感，對設備儀器進行保管和使用要充分發揮每位技術人員的特長，對較難故障處理堅持“會診制”，購買設備時要選擇信譽好有保障的大型公司，避免設備服務商的“小病大治”，加重醫院的經濟負擔。

（3）加強醫療設備的維修管理，建立建全可行的設備定期巡查、保養及預防性維護制度，讓臨床醫護人員認識到對此項工作的重要性。醫療設備的故障有相當一部分是由于使用科室缺乏保養常識所造成的。如室內空調失效，環境溫度長期居高不，至使CT機電源柜內不間斷電源盒失效，醫院不得不高價再購Siemens CT UPS電源。移動x光機在推動過程中受強烈振動引起內部電路板移位短路而燒壞等。由此可見，認真開展設備使用的巡查、保養及維護工作是非常重要的。做好此工作，有利于工程技術人員對設備運行情況的了解，也有利于醫護人員與工程技術人員溝通。

（4）充實醫院設備技術力量。提倡工程技術人員自覺學習，掌握新技術理論及各種設備工作原理，努力撰寫技術論文。面對醫院不斷引進越來越先進、技術含量越來越高的醫療設備，醫學工程技術人員必須在院領導的重視和支持下，不斷提高物理理論、光學、機械、電子計算機及英語等學識水平，方能更好地承擔相應的保養維修工作。另外，隨著醫院信息化、現代化進程的加快，信息系統Hospital Information System及Picture Archiving and Communication System在大中型醫院的應用，急需軟件工程人員來維護支持醫院設備及系統運行，引進高水平的軟件工程師是十分必要的。

（5）充分認識維修資料及工具的重要性，配全工具，購置較先進的檢修設備，多渠道建立技術檔案，注重設備技術信息的整理和收集。資料和工具是工程師解決復雜故障必備的條件，購買進口大型設備時，廠方提供的維修保養技術資料可以為此臺設備的今后使用維修避免數十萬元人民幣的經濟損失。先進的維修工具可以提高工程師檢修速度。收集資料信息及購買檢修設備對醫院來說是真正的小投入，大節約。

（6）組織好全體技術人員是搞好設備管理工作的前提。工程師的職責不僅是故障維修，還有定期保養。不僅是事后維修，還有預防維修、強制維修及改造維修。改革獎金分配、職稱進級及評優評模制度，提高全體員工的責任感。對大型設備復雜故障的處理要充分考慮到每位工程師的特長，揚長避短。發揚團隊精神，真正做到既分工又協作是非常重要的。

（7）與醫院各科室加強溝通，指導臨床各科及各醫技科室對設備的使用進行檔案管理且專人負責，將設備采購可行性論證報告、效益分析報告、采購申請、購買合同、開箱安裝記錄、驗收報告、技術資料、設備運行日志、設備維護保養記錄、大型設備維修合同、設備報廢申請、報廢移交記錄等裝入檔案專柜，并將此項工作納入績效考核范疇。

（8）購買設備時，技術人員要利用自己的專業知識當好技術參謀。協助供貨商做好設備安裝調試并對設備配置和技術參數把關，為設備使用保養做好技術指導。

（9）結語

醫療設備的管理是更有針對性的管理，是對物的管理，但也是對人的管理。隨著社會經濟的發展和科學技術的進步，隨著醫療行業技術水平的不斷提高，醫療設備對醫院生存和發展的作用越來越大，醫用設備運行及管理情況直接影響著臨床診療的質量。認真抓好設備采購、定期保養、預防性維修、故障檢修及檔案管理等幾個重要環節，才能使醫療設備更好的發揮其自身效能，為提高診療水平和醫院發展做出應有的貢獻。

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