摘要:目的:探討子宮肌瘤手術(shù)患者的心理護(hù)理。
方法:選取在2008年07月-2012年06月間到我院診治的412例子宮肌瘤患者,分為觀察組253例,對照組159例,對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上加用舒適型心理護(hù)理。
結(jié)果:觀察組護(hù)理滿意度及臨床有效率顯著高于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:對于子宮肌瘤手術(shù)的患者,對其采取舒適型的心理護(hù)理效果較為顯著,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:子宮肌瘤手術(shù)舒適型護(hù)理心理護(hù)理
【中圖分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1008-1879(2012)11-0053-02
子宮肌瘤是一種在臨床上較為常見和多發(fā)的女性生殖器的良性腫瘤[1]。臨床上對于子宮肌瘤疾病的治療是以手術(shù)治療為主,但在治療過程中,患者由于受到各種因素的影響,很容易出現(xiàn)并發(fā)癥及不良反應(yīng),從而制約了患者生活質(zhì)量的提高[2]。在實(shí)際臨床護(hù)理中,倘若對實(shí)施子宮肌瘤手術(shù)治療的患者,在其手術(shù)過程中添加上舒適型的心理護(hù)理,往往會得到較好的療效。現(xiàn)筆者選取本院臨床資料進(jìn)行回顧性分析,將回顧結(jié)果報(bào)告如下。
1資料和方法
1.1一般資料。選取在2008年07月-2012年06月間到我院診治的412例子宮肌瘤患者,年齡在47-63歲之間,所有患者均采用手術(shù)方法進(jìn)行治療,將78例子宮肌瘤患者隨機(jī)分為兩組,觀察組253例,對照組159例,兩組在一般資料上具有可比性。
1.2方法。對照組患者則采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理,觀察組患者實(shí)行舒適型心理護(hù)理,具體的護(hù)理措施如下。
1.2.1術(shù)前護(hù)理。患者由于受到疾病的困擾,在手術(shù)之前會產(chǎn)生一定的心理壓力,針對此種情況,臨床醫(yī)生及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,以消除患者的緊張心理,在手術(shù)開始前,應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行訪視,充分的了解患者的心理狀態(tài),同時(shí)查閱患者的病史,并對患者的手術(shù)、麻醉、術(shù)前檢查等情況進(jìn)行充分的認(rèn)知,以對患者手術(shù)的耐受性情況進(jìn)行評估[3]。應(yīng)當(dāng)保持熱情、微笑,以增加患者對其的信任感。此外,醫(yī)護(hù)人員還要對患者家屬進(jìn)行指導(dǎo),使其能夠積極配合,告訴患者及其家屬疾病需要進(jìn)行及時(shí)治療,如果延誤,則可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,以使患者引起足夠的重視,從而積極配合治療[4]。
1.2.2術(shù)中護(hù)理。患者在進(jìn)入手術(shù)室后,由于環(huán)境較為陌生,而且還要面對著各種各樣的醫(yī)療器械,從而導(dǎo)致其產(chǎn)生壓抑、恐懼的心理,由此容易引發(fā)患者的心律加快,難以實(shí)現(xiàn)其生命體征的穩(wěn)定。對于此種情況,醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,以消除患者的緊張和恐懼心理。在手術(shù)開始前的有限時(shí)間內(nèi),醫(yī)護(hù)人員可以與患者進(jìn)行親切的交談,告知患者各種醫(yī)療器械的作用,患者在麻醉過程中會出現(xiàn)的反應(yīng),以使患者快速熟悉手術(shù)室的一切,消除內(nèi)心的陌生感,以穩(wěn)定其身體的各項(xiàng)身體指標(biāo)及生命體征[5]。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員還要告知患者,在整個(gè)手術(shù)過程中,始終有醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),并對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控,以使患者感受到安全感。在指導(dǎo)患者擺放體位的過程中,醫(yī)護(hù)人員要盡量減少患者暴露,以保護(hù)患者的隱私,使患者感受到尊重。在手術(shù)過程中,醫(yī)護(hù)人員盡量不要離開患者,以使患者可以安心進(jìn)行手術(shù)。在患者手術(shù)的過程中,對于患者出現(xiàn)的疑問,醫(yī)護(hù)人員要耐心回答,以使患者對手術(shù)有充分的了解,以緩解心中的恐懼。如果手術(shù)過程發(fā)生突發(fā)情況,醫(yī)護(hù)人員要保持冷靜,不能夠驚慌失措,以免對患者產(chǎn)生不良影響,要及時(shí)采取有效措施進(jìn)行對癥處理,以保證手術(shù)過程的順利進(jìn)行。完成手術(shù)后,將患者護(hù)送會病房,同時(shí)對患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)及生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)[6]。
1.2.3術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)完成后,患者最關(guān)心的莫過于手術(shù)是否成功,由此導(dǎo)致其容易出現(xiàn)憂慮、郁悶的心理狀態(tài),而且脾氣暴躁,容易發(fā)怒,從而導(dǎo)致其機(jī)體免疫力下降,不利于術(shù)后的快速康復(fù)。對于此種情況,醫(yī)護(hù)人員要始終保持熱情、和藹的態(tài)度,多關(guān)心患者,并耐心聆聽患者的憂慮,向患者解釋手術(shù)后會出現(xiàn)的不良反應(yīng),及所需要的康復(fù)時(shí)間,以緩解患者的心理壓力,并促進(jìn)患者對手術(shù)的客觀認(rèn)識,從而使其保持正常的心態(tài)看待手術(shù)。在手術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員還要向患者實(shí)行康復(fù)知識宣傳,以使患者對子宮肌瘤的發(fā)病有一定的認(rèn)識,并對自身的日常生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整,以有效避免導(dǎo)致出現(xiàn)子宮肌瘤的因素,從而降低疾病復(fù)發(fā)的機(jī)率,以提高患者的生活質(zhì)量[7]。
1.3療效標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿意:患者的手術(shù)過程順利進(jìn)行,始終保持心情愉快,術(shù)后恢復(fù)較快,生活質(zhì)量提高。比較滿意:患者的手術(shù)過程順利進(jìn)行,沒有出現(xiàn)心情郁悶的情況,術(shù)后恢復(fù)較快,生活質(zhì)量顯著提高。一般滿意:患者的手術(shù)過程順利進(jìn)行,出現(xiàn)緊張、郁悶的情況,術(shù)后恢復(fù)速度一般,生活質(zhì)量有所改善。不滿意:患者的手術(shù)過程出現(xiàn)意外,心情較差,恢復(fù)較慢,對患者造成了巨大的影響[8]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)資料,采用X2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過資料分析,觀察組的護(hù)理滿意度及臨床有效率顯著高于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見表1,表2。
3討論
子宮肌瘤手術(shù)是在臨床上較為常見的手術(shù),手術(shù)過程中的各種未知因素容易導(dǎo)致患者的手術(shù)過程無法順利進(jìn)行,并對患者產(chǎn)生不利的影響,對于此種情況,醫(yī)護(hù)人員要給予患者有效的心理護(hù)理,以使患者正確的看待手術(shù)過程,并消除自身的消極情緒,更好的配合治療,以有效促進(jìn)其自身病情的改善,并實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的提高[9]。通過大量的臨床研究表明,對所有患者實(shí)行有效的舒適型心理護(hù)理可以有效促進(jìn)患者心理情緒的改善,使患者消除內(nèi)心的恐懼和緊張心理,以促進(jìn)手術(shù)過程的順利進(jìn)行。而常規(guī)的心理護(hù)理雖然也有一定的效果,但不如舒適型心理護(hù)理的效果顯著,不利于促進(jìn)患者手術(shù)過程的順利進(jìn)行[10]。因此,采用舒適型心理護(hù)理方法對子宮肌瘤患者實(shí)行護(hù)理的方法值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]張學(xué)菊.75例子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,41(11):78-79
[2]石淑賢.子宮黏膜下肌瘤肉瘤變致子宮內(nèi)翻一例報(bào)告[J].臨床誤診誤治,2008,98(02):102-103
[3]楊麗杰,付雪梅,張振武.子宮肌瘤合并卵巢平滑肌瘤1例報(bào)告[J].吉林醫(yī)學(xué),2009,80(06):74-75
[4]王微,王樹樓.子宮平滑肌瘤合并左側(cè)卵巢游離1例報(bào)告[J].吉林醫(yī)學(xué),2007,33(18):56-57
[5]楊鏡,毛沖舟,陳春燕.子宮肌瘤子宮次全切除后宮頸殘端巨大平滑肌瘤1例[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2008,92(05):54-55
[6]江萍,林世平,羅春,匡明星.婦女子宮平滑肌瘤與心臟大血管內(nèi)平滑肌瘤的關(guān)系探討[J].中國婦幼保健,2010,96(30):38-39
[7]卞度宏.一種新的無創(chuàng)療法——高強(qiáng)度聚焦超聲治療子宮肌瘤[J].中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志,2008,81(03):26-27
[8]鐘慧瓊.手術(shù)室護(hù)士對老年手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2011,51(03):65-66
[9]Oxford,RL.language learning Strategies.Psychological care of patients with uterine fibroids surgery.[M].Newbury House /Harper Collins,NY,2007,178(201)1123-1124
[10]Andrew D.Cohen. Effect of the implementation of care clinically effective psychological care of patients.[J].Foreign Language Teacning and Research Press,2008,10(56):789-790