摘要:目的:探討碘海醇在婦科盆腔CT增強掃描中的臨床價值。
方法:選取我院2011年1月至2012年6月收治的200例盆腔CT掃描患者,給予CT掃描,造影劑選擇碘海醇,所有患者的檢查方法、用量均相同。在掃描過程中,記錄好影像治療、耐受性、不良反應。
結果:經過分析后得知,碘海醇的影像質量、患者身體耐受性均為良好,不良反應發生率較低。
結論:針對婦科盆腔患者,選擇碘海醇進行CT增強掃描,取得較高的安全性,效果滿意,可值得臨床推廣應用。
關鍵詞:碘海醇婦科盆腔CT增強掃描
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)11-0110-02
CT增強掃描,決定了許多病變定性,在CT掃描時,造影劑質量優劣對影像質量、用藥有著直接影響。筆者選取我院2011年1月至2012年6月收治的200例盆腔CT掃描患者,給予碘海醇造影劑掃描,獲得了良好的影像質量、掃描效果,現總結如下:
1資料與方法
1.1一般資料。選取我院2011年1月至2012年6月收治的200例盆腔CT掃描患者,其中142例已婚、58例未婚,年齡18~73歲,平均年齡44.8歲,經過碘過敏試驗顯示為陰性。
1.2方法。造影劑、用法:選擇北陸藥業有限公司和揚子江藥業有限公司提供的碘海醇,含量為300mg/ml,造影劑劑量為85ml,選擇由美的高技術股份有限公司提供的高壓自動注射器,經過肘靜脈給予快速、一次性注射,注射速率為3.5ml/s。在造影前,選擇10mg地塞米松進行靜脈推注,15min內完成,以防止不良反應。在增強掃描前,向患者詢問病史,行碘過敏實驗,若顯示為陽性者則禁止使用。在注射造影劑1h內,仔細監測患者不良反應癥狀、嚴重程度與持續時間。
檢查設備與方法:使用美國GE公司GE MEDICAL SYSTEMS LihgtSpeed 64排螺旋CT機,給予盆腔掃描,層厚:5mm螺距:0.725mm,進行不間斷螺旋掃描。掃描范圍:從恥骨上到髂瘠水平,所有患者先給予平掃,再進行增強掃描。處于相同條件下,進行攝片對比。
1.3評價標準。影像質量評價:①很好:經過對比顯示效果佳,可明確診斷。②好:經過對比顯示效果良好,可比較明確進行診斷。③一般:經過對比顯示效果一般,可作出診斷。④差:經過對比顯示效果差,不可診斷。
耐受性評價:①很好:掃描時,無任何不良反應。②好:掃描時,出現輕度不良反應,不需要進行處理。③一般:掃描時,出現輕度、中度不良反應,經過處理后,可作繼續檢查。④差:掃描時,出現嚴重不良反應,不可作繼續檢查。
不良反應評價:①輕度:主要有輕度頭痛、頭暈、嘔吐、惡心、皮蕁麻疹、皮膚瘙癢、潮紅等癥狀,無需進行處理。②中度:主要有較嚴重反復嘔吐、局部水腫、血壓暫時性下降、全身蕁麻疹、輕度支氣管痙攣。③重度:主要有重度支氣管痙攣、昏迷、驚厥、休克等癥狀,需給予及時處理、住院治療[1]。
2結果
3討論
碘海醇屬于非離子性造影劑,常用于成人及兒童的尿路造影和心血管造影,以及成人的大腦血管造影,外周及各種動脈造影、靜脈造影、數字減影和CT增強掃描。亦適用于成人及兒童的脊髓造影,以及應用于蛛網膜下注射后進行腦池CT掃描檢查。內窺鏡逆行胰膽管造影、疝囊造影、尿路造影、子宮輸卵管造影、涎管造影,各種使用口服水溶造影劑進行的胃腸道檢查等。其用法及用量,通常椎管內注射,根據檢查、采用技術決定使用劑量。常伴有有頭痛、惡心、嘔吐和眩暈等不良反應。有關動物試驗研究表面,碘海醇對犬肝臟、腹主動脈、CT掃描影像有增強效應。嚴重不良反應出現較少,但出現時,常伴有休克、驚厥,昏迷、重度喉頭水腫、支氣管痙攣、腎功能衰竭、死亡等[2]。
在本組實驗中,200例婦科盆腔患者給予碘海醇進行CT增強掃描,經過分析后得知,碘海醇造影劑的影像質量、患者身體耐受性均為良好,不良反應發生率較低。這說明,針對婦科盆腔患者,選擇碘海醇進行CT增強掃描,取得較高的安全性,效果滿意,可值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]尹曉劼,宜繼紅,令狐世萍.碘海醇在CT增強掃描中的臨床應用[J].護理研究(下旬版).2005,19(18):1653
[2]王春生,欒海,王靜華,殷慶龍.碘海醇在CT增強掃描中的應用[J].中國療養醫學.2010,19(09):846