小兒腹瀉培菲康與思密達交替口服的臨床效果觀察

摘要：目的：研究分析小兒腹瀉培菲康與思密達交替口服的臨床效果。

方法：選取我院于2009年6月1日到2011年6月6日收治的300例小兒腹瀉患者的臨床資料，其中，男性患者178例，女性患者122例，按照隨機分組的方式將患者分為治療組和對照組，治療組150例患者采用培菲康和思密達交替口服，對照組150例患者采用常規對癥治療，兩組患者均治療5天，對比兩組患者治療效果。

結果：治療組150例患者中，顯著有效83例，有效57例，無效10例，總有效率為99.7%；對照組患者150例患者中，顯著有效50例，有效70例，無效30例，總有效率為68.5%，兩組患者治療有效率對比有統計學意義（P<0.05）。

結論：培菲康與思密達交替口服能縮短腹瀉病程，提高患兒的生活水平和生活質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：小兒腹瀉培菲康思密達

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0139-02

小兒腹瀉是十分常見的臨床疾病，是有多種因素和多種病原導致的臨床綜合癥，針對病因的不同，可將其分為非感染性和感染性兩類，患者的發病年齡多為兩歲以下，6月至18月齡為患兒腹瀉高發階段，本文選取我院于2009年6月1日到2011年6月6日收治的300例小兒腹瀉患者的臨床資料，研究分析小兒腹瀉培菲康與思密達交替口服的臨床效果，現將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選取我院于2009年6月1日到2011年6月6日收治的300例小兒腹瀉患者，其中，男性患者178例，女性患者122例，年齡6月至3歲，平均年齡1.1±0.4歲。病程為1周至1月。按隨機分組的方式，將300例患者，分為治療組150例和對照組150例，兩組患者均符合疾病納入標準，臨床表現為大便次數增加，性狀改變，多有蛋花樣便、水樣便和稀便等，經實驗室檢查可得知，患兒白細胞數量增加，糞便培養無致病菌，各臨床資料對比無顯著差異性（P>0.05），可以進行組間比較。

1.2方法。治療組患者采用培菲康和思密達交替口服，思密達用法為：6月至1歲患者每次口服三分之一包；1歲至2歲患者每次口服二分之一包；2歲至3歲患者每次口服1包，溫水沖服，服藥時間為兩餐，與培菲康間隔1小時以上分開服用，均每天3次口服，有助于吸附與固定毒素，保護胃腸粘膜。培菲康用法：6月至1歲患者每次二分之一包；1歲至3歲患者每次1包，均每天2次口服，有助于調節腸道菌群。療程為5天。

1.3療效判定。按照我國腹瀉研究學會的研討結果，對腹瀉的療效標準進行判定。顯著有效的標準為：服藥24小時至78小時之后，患兒大便的次數恢復正常、不斷減少，每日大便兩次以下，大便的性狀在正常標準內，無臨床癥狀。有效的判定標準為，服藥48至72小時內，患兒大便次數減少為每日兩次以下，大便性狀正常，含水量降低，臨床癥狀得到明顯改善。無效的判定標準為：服藥72小時后，患兒臨床癥狀無明顯改善，甚至加重。總有效率的計算方式為顯著有效和有效患兒的例數與總例數的百分比。

1.4統計學處理。本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（X±S），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2結果

2.2兩組患者不良反應發生率對比分析。治療組患兒，輕微發熱0例，對照組患兒服藥后2例產生輕微發熱現象，停藥后癥狀消失。

3討論

小兒腹瀉是十分常見的疾病，多于秋冬季節發病，一般由感染引發小腸絨毛脫落，增加腸腔內部酸性物質，導致腸功能紊亂和腹瀉等疾病，具有損害性強、發病急和發病率高的特征，致死率很高，在患兒腹瀉的同時會導致脫水、腹痛、發熱和嘔吐等癥狀，如果治療不及時，會導致患兒電解質紊亂、脫水，會對患兒的生長發育產生影響，造成發育障礙和營養不良，因此，應尋找有效的治療方式，降低腹瀉對患兒的損害。

使用培菲康和思密達交替口服治療小兒腹瀉，能有效緩解病情，進行協同，促進腸道功能的重建和恢復。培菲康為腸道益生活菌制劑，主要為糞腸球菌、嗜酸乳桿菌餓雙歧桿菌，口服后能補充患者腸道益生活菌。思密達具有非均勻的電荷分布，抑制消化道粘膜，經粘膜和粘液糖蛋白結合，增加粘膜屏蔽對細菌和病毒的防御功能，取得良好的臨床效果。

小兒腹瀉的護理十分重要，患兒的腸道由于沒有完全發育成熟，胃酸較少，消化酶較少，因此，殺菌水平較差，因此，應避免給患兒食用生冷刺激的飲料和食物，同時，由于患兒生長較快，需要較多的營養，輔食應需要易消化的食物，循序漸進，幼兒飲食應該按照少量多次、現吃現做的原則，保證食物的新鮮，不能讓幼兒產生過饑、過飽等情況，氣溫降低時應增加日常衣物，防止幼兒受涼。

在患兒發生腹瀉的時候，應該停止輔食，尤其是不易消化的食物，選擇母乳喂養的方式，選擇針對腹瀉的牛奶，或添加口服液，患兒腹瀉嚴重時，應禁食六小時至十二小時，重視患兒腹部保暖，大便后使用溫水清洗肛門，避免泌尿系統感染，患兒患病期間應仔細消毒用具和尿布，患兒護理者的手也應及時進行消毒。

參考文獻

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