硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征的臨床效果觀察

摘要：目的：研究觀察硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征的臨床效果。

方法：選取我院2010年6月-2011年6月收治的妊娠高血壓綜合征患者56例，隨機分為兩組，實驗組28例患者應用硫酸鎂，對照組28例應用硝酸甘油治療，觀察對比兩組患者血壓變化情況和尿蛋白變化情況。

結果：實驗組患者血壓變化與對照組比較持續下降明顯（P<0.05），實驗組患者與對照組尿蛋白情況比較消失和減少明顯（P<0.05），差異有統計學意義。

結論：硫酸鎂能有效防治妊娠高血壓綜合征。

關鍵詞：硫酸鎂妊娠高血壓綜合征

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0170-02

妊娠高血壓綜合征，是妊娠期孕婦特有的疾病，是造成孕產婦死亡的主要原因，是引起早產、胎兒發育遲緩及胎兒宮內窘迫死亡的重要原因[1]。預測妊娠高血壓疾病的發生可以降低其發病率，可以控制病情的發展，采取有效的防治措施，可以降低母嬰的危險。因此，對妊娠高血壓疾病進行預測與預防非常重要。本文選取我院2010年6月-2011年6月收治的妊娠高血壓綜合征患者56例，隨機分為兩組，實驗組28例患者應用硫酸鎂，對照組28例應用硝酸甘油治療，觀察對比兩組患者血壓變化情況和尿蛋白變化情況。結果，實驗組患者血壓變化與對照組比較持續下降明顯（P<0.05），實驗組患者與對照組尿蛋白情況比較消失和減少明顯（P<0.05），差異有統計學意義。具體報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2010年6月～2011年6月收治的妊娠高血壓綜合征患者56例，隨機分為兩組。實驗組28例，年齡最小20歲，最大37歲，平均年齡28±1.3歲。其中，18例初產婦，10例經產婦。其中，11例重度患者，11例中度患者，6例輕度患者；對照組28例，年齡最小21歲，最大37歲，平均年齡29±0.9歲，其中，17例初產婦，11例經產婦。其中，12例重度患者，10例中度患者，6例輕度患者。對照組和實驗組患者在數量、年齡、既往病史等方面沒有顯著性差異，具有可比性，P>0.05。

1.2方法。

1.2.1實驗組。硫酸鎂5g，用0.9%氯化鈉靜脈滴注100ml，1d/S，微泵泵入維持硫酸鎂20g加入葡萄糖液（5%）1000ml。可根據患者血壓情況和臨床表現調整。

1.2.2對照組。硝酸甘油10mg用0.9%氯化鈉靜脈滴注100ml，1d/S，微泵泵入維持，可根據患者血壓情況和臨床表現調整。

1.3觀察指標。血壓情況、尿蛋白變化。

1.4統計學方法。實驗數據采取SPSS13.0軟件處理；計量單位采取X±S形式；結果采取X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1實驗組和對照組兩組血壓變化情況比較見表1。

3討論

妊娠高血壓綜合征（下面簡稱“妊高征”）是在妊娠時期常見的并發癥，妊高征的主要癥狀表現為：全身小動脈痙攣，引起高血壓、水腫、蛋白尿、子癇等癥狀，嚴重危害孕婦和胎兒的健康[2]。妊高征是妊娠期間特有的一種疾病，該病對孕婦和胎兒的健康構成了極大的危害。目前臨床治療妊高征，主要方法是降壓治療，解痙治療，鎮靜治療，中醫針灸治療等治療方法；鎂離子不僅能夠促進人體的能量代謝而且還可以增加多種酶促反應，使孕婦與胎兒血紅蛋白對氧的親和力得到提高，子宮胎盤血流量增強，氧代謝得到改善，也有抗驚厥的作用，在預防和控制子癇發作方面也有很好的效果。本組患者治療后，病癥指標（平均動脈壓、血尿素氮、尿酸）降低，無（鎂中毒等）嚴重并發癥[3]，產婦安全出院，未見母嬰并發癥的發生，事實證明硫酸鎂防治妊高征效果顯著；治療過程中對血清鎂及電解質隨時檢測，并進行心電圖監測，觀察不良反應，控制用量和靜脈滴注速度[4]。妊高征（PIH）患者在基礎治療（降壓、解痙、鎮靜、預防產后出血）上，采用硫酸鎂治療，效果顯著。對妊娠高血壓發生的預測可以降低其發病率，也可控制病情發展，減輕對孕婦和胎兒的危害。孕婦應定期進行孕檢，醫院進行高危排除，建立詳細的保健卡。對于確診出妊高征的孕婦應盡早治療，控制病情，避免子癇，延長孕周，是死亡率降到最低。妊高征早發現、早治療具有重要意義。

參考文獻

[1]張優玉.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2010，3（14）：75-76

[2]劉遠芬.妊娠期高血壓疾病對妊娠結局的影響[J].臨床和實驗醫學雜志，2010，（02）：109-110

[3]王吉華.妊高征使用硫酸鎂技巧與注意事項[J].中華中西醫學雜志，2010，8（3）：48-49

[4]馮秀坤，羅永榮，鄧智先.硫酸鎂靜脈給藥治療妊娠高血壓綜合征[J].中國計劃生育學雜志，2007，15（6）：381