產程中產婦心理護理的臨床觀察與分析

摘要：目的：研究并探討產程中產婦陣痛時給予心理護理的臨床療效。

方法：以我院2009年12月—2011年12月期間共收治的864例健康產婦為研究對象，將所有出現陣痛的產婦隨機分為兩組，即干預組和對照組，每組分別由63例臨產產婦組成，對照組的產婦運用常規的護理方式進行護理，而干預組的產婦則在常規護理的基礎上外加必要的心理護理，對比兩組產婦的順產率以及陣痛的情況。

結果：干預組產婦無論在陣痛的疼痛程度以及順產率等方面均顯著優于對照組，對比P<0.05，具有顯著的統計學意義。

結論：產程中產婦出現陣痛，在常規護理的基礎上外加必要的心理護理不僅減輕了產婦的陣痛，而且提高了順率產，在臨床中值得進行大力的推廣與應用。

關鍵詞：產程產婦陣痛心理護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0297-02

陣痛是產婦在分娩過程中十分常見的，其主要是指產婦在進入產程之后，由于其子宮收縮而引起的一種陣發性腹痛。導致產婦出現陣痛的原因很多，主要有精神性的和物質性的原因[1]。為了進一步研究并探討減輕產婦陣痛的方式，為了進一步分析產程中產婦陣痛時給予心理護理的臨床療效，我院特以2009年12月—2011年12月期間共收治的864例健康產婦為研究對象，并對其進行了較為科學與全面的分析和研究，現將詳細的研究結果報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料。本項研究的研究資料主要為我院2009年12月—2011年12月期間共收治的864例健康產婦，其年齡為19—36歲之間，平均年齡為26.5歲。將所有出現陣痛的產婦隨機分為兩組，即干預組和對照組，每組分別由63例產程疼痛產婦組成，兩組產婦在性別、年齡、病情以及病程等方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2護理方法。對照組的產婦運用常規的護理方式進行護理，而干預組的產婦則在常規護理的基礎上外加必要的心理護理，其具體的心理護理方式如下：

在產婦進入產程之后，助產士應該一直陪護在產婦的床旁，并真誠的關心、愛護、幫助產婦，鼓勵產婦在宮縮的時候進行較為緩慢的深呼吸，并用雙手撫摸產婦的腹部以及腰部來緩解產婦的疼痛。此外，助產士還應該不厭其煩地讓產婦放輕松，告知其妊娠是女人最為神圣的行為，而分娩則是女人一生中最為最幸福的時候，是作為母親的一種特殊享受。告知產婦陣痛其實是自己的寶寶對母親肉體分離時候所產生的一種依戀，它其實是寶寶與母親的一種特殊交流，從而鼓勵產婦一定要克服各種困難，生出一個健康又聰明的寶寶。助產士還應該告訴產婦，你有充分的陰道分娩良好條件，人類的潛能是無限的，只要具有堅定的信念，是可以創造奇跡的，切忌大喊大鬧，要保存體力，對母親和胎兒來說都是十分有利的。鼓勵產婦多飲水并注意為其進行足夠的營養支持，使產婦具有足夠的體力來生產，不會因為體力透支而危及母嬰的生命。鼓勵產婦消除其緊張和焦慮的情況，告知其如果過分的緊張和焦慮只會壓抑宮縮，從而增加了難產和產后出血的可能性。在與產婦進行交談的時候，應該輕聲細語，并分散其注意力，以免其將過多的注意力放在陣痛上面。

1.3統計學處理。本次研究均采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2結果

干預組產婦無論在正常生產率還是在陣痛的疼痛程度等方面均顯著優于對照組產婦，干預組的63例產婦中，順產的例數為51例，用產鉗的例數為4例，剖宮產的例數為5例，總產程為10小時，對比P<0.05，具有統計學意義。兩組產婦的順產與難產數、總產程、產后出血情況見表1。

3討論

首先，心理護理在陣痛產婦分娩時的重要作用。生產是女性在人生過程中均會經歷的一種體驗，而大多數的女性在生產的時候都會出現緊張、焦慮等不良情緒。相關的研究顯示，產婦在生產過程中所出現的這種不良情緒將會對其正常的分娩產生嚴重的影響，焦慮的情緒能夠降低產婦宮縮素的作用，從而對產婦的分娩產生一定的影響[2]。而本項研究的研究結果則顯示，對產婦進行科學、有效的心理護理，可以有效的降低其分娩期焦慮的程度，減少產婦因為焦慮而引起的有關并發癥，從而在一定程度上縮短產婦的產程、降低產婦子宮收縮協調以及產后出血的發生。

其次，心理護理對陣痛產婦生理的重要影響。現階段，臨床中進行生產的產婦多數均為初產婦，缺乏分娩經驗，在分娩的時候往往過于緊張和恐懼，而這種緊張和恐懼則可引起母體心率增快、呼吸急促、血壓升高、宮縮乏力、產程延長以及胎兒宮內窘迫等不良情況的出現，從而增加了產婦分娩過程的危險性[3]。加強心理護理，穩定產婦心態，使生理功能正常調節，子宮協調性收縮，順利分娩。

第三，心理護理的運用改變了以往陣痛產婦的分娩模式。分娩是女性一生之中一個非常正常、自然以及健康的過程，產婦以及胎兒均具有完成分娩的能力。然而，近些年來，一方面產婦及家屬的誤解，另一方面某些醫生為了避免一些醫療事故以及其他的一些經濟原因，導致了產科臨床中剖宮產率的明顯上升，這不僅為產婦的家庭以及社會造成了不必要的經濟損失。也為產婦帶來一些遠期并發癥發生的危險。

優質的護理服務不僅有助于降低臨床中剖宮產發生的次數，更加有助于降低產婦的遠期并發癥，是極為安全與必要的。本項研究顯示，切實加強基礎護理工作，關注心理護理在產婦陣痛中的重要作用，不僅有助于提高護理質量，更加有利于保證母嬰的生命安全，值得在臨床中大力的推廣與應用。

參考文獻

[1]張朱華.淺談產程中產婦產痛的心理護理[J].中外醫學研究，2012，10（9）：87—88

[2]潘峰.分娩期產痛與心理護理[J].中國民康醫學，2008，20（20）：2426，2431

[3]蘇娜.產程中產婦產痛的心理護理探究[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（5）：338

[4]修霞.婦產科護理學[M].北京：人民衛生出版社，1999：61