護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的效果分析

摘要：目的：觀察對(duì)老年高血壓患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的效果。

方法：選取2005年12月～2012年3月于我院內(nèi)科進(jìn)行老年高血壓治療的患者130例，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組65例和觀察組65例。針對(duì)對(duì)照組患者采取基礎(chǔ)的高血壓藥物治療方式；針對(duì)觀察組患者在采取基礎(chǔ)的高血壓藥物治療的前提下進(jìn)行護(hù)理干預(yù)活動(dòng)。

結(jié)果：觀察組96.9%的總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組73.9%的總有效率，對(duì)照組和觀察組存在顯著差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)論：在藥物治療的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)效果顯著，幫助老年高血壓患者降低血壓，提高治療和護(hù)理的有效性。

關(guān)鍵詞：老年高血壓護(hù)理干預(yù)效果分析

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0335-01

老年高血壓的發(fā)生會(huì)使得患者同時(shí)患有冠心病、主動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)增大，對(duì)于老年人的正常生活有較大的影響。現(xiàn)階段對(duì)老年高血壓患者采取藥物治療的方式還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能有效的提高治療效果。我院選取65例老年高血壓患者，對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，觀察其護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取2005年12月～2012年3月于我院內(nèi)科進(jìn)行老年高血壓治療的患者130例，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組65例和觀察組65例。對(duì)照組患者男性44例，女性21例，患者年齡維持在65～86歲之間，平均年齡76.2歲；觀察組患者男性43例，女性22例，患者年齡維持在67～88歲之間，平均年齡76.8歲。比較對(duì)照組和觀察組的性別、年齡等因素，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法。針對(duì)對(duì)照組65例患者采取基礎(chǔ)的高血壓藥物治療方式；針對(duì)觀察組65例患者在采取基礎(chǔ)的高血壓藥物治療的前提下進(jìn)行護(hù)理干預(yù)活動(dòng)。

1.2.1飲食護(hù)理。老年高血壓患在飲食方面應(yīng)該按照低脂肪、高蛋白的要求來攝入。對(duì)于食鹽的攝入量相比于治療前要適量減少，保持4g/日最合適。對(duì)于食物油的攝入應(yīng)該避免食用動(dòng)物油和一切高膽固醇的油脂，盡量選擇豆油、花生油等油類，此類飲食可以避免患者的動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)于血壓的控制調(diào)節(jié)有一定的作用。蛋白質(zhì)的攝入對(duì)患者的治療十分有益，常規(guī)的飲食是通過谷物來獲得蛋白質(zhì)，但是這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，應(yīng)該指導(dǎo)患者多食用含蛋白多的物質(zhì)，包括牛奶、魚類等食物，維生素的攝取會(huì)使得患者體內(nèi)的電解質(zhì)達(dá)到一個(gè)平衡的狀態(tài)，所以要保證每天攝入一定量的水果和蔬菜。

1.2.2心理護(hù)理。古代醫(yī)學(xué)將一切疾病的根源都?xì)w結(jié)于氣，就是說情緒的巨大浮動(dòng)和反復(fù)循環(huán)會(huì)使得人體的心臟跳動(dòng)迅速加快，直接引起的結(jié)果就是血壓值的增大。對(duì)老年護(hù)理患者的心理護(hù)理包括講解良好情緒對(duì)治療的重要性，引導(dǎo)患者排解不良情緒，將注意力轉(zhuǎn)移到自身興趣愛好上。良好情緒的培養(yǎng)會(huì)提高神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的程度，患者的血管會(huì)自然而然的達(dá)到舒縮的狀態(tài)，這樣的狀態(tài)會(huì)讓患者的血壓保持一個(gè)低穩(wěn)的狀態(tài)。

1.2.3藥物護(hù)理。老年高血壓治療的關(guān)鍵就是通過藥物來達(dá)到降低血壓的效果，使患者的血壓逐漸恢復(fù)到一個(gè)正常水平上。很多患者不知道藥物治療的重要性，服藥過程中因?yàn)槟承┲饔^原因經(jīng)常間歇性的停止服藥，這種時(shí)服時(shí)停的方式對(duì)患者本身有害無益，藥物對(duì)血壓的控制作用也不能發(fā)揮出來，如果嚴(yán)重的話還會(huì)導(dǎo)致腦充血的嚴(yán)重后果。老年高血壓患者應(yīng)該按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，在護(hù)理人員的監(jiān)督和指導(dǎo)下完成連續(xù)的治療，養(yǎng)成按時(shí)、連續(xù)服藥的好習(xí)慣。

1.2.4正常護(hù)理。為了使患者的血管維持在一個(gè)舒縮的狀態(tài)，指導(dǎo)患者著裝較為松弛、寬松的衣服。日常生活起居也要按照科學(xué)規(guī)律的原則進(jìn)行，做到勞逸結(jié)合，平常的家務(wù)勞動(dòng)和文娛活動(dòng)量要適當(dāng)，老年高血壓患者要適量活動(dòng)，防止過度勞累而發(fā)生血壓升高的情況出現(xiàn)。高質(zhì)量的睡眠對(duì)患者的治療也很重要，要保證7h以上的睡眠時(shí)間。有條件的患者應(yīng)該堅(jiān)持睡前泡腳的習(xí)慣，泡腳15～25min對(duì)降低患者血壓很有作用，對(duì)于足三里、涌泉穴的按摩也很有功效。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。患者經(jīng)過治療和護(hù)理后血壓達(dá)到一個(gè)正常值，存在患者的舒張壓減少的幅度超過25mmHg即可判斷為顯效；患者經(jīng)過護(hù)理后收縮壓減少的幅度在25mmHg以上，且舒張壓減少的幅度維持在15～25mmHg之間即可判斷為治療有效；對(duì)患者收縮壓的測量發(fā)現(xiàn)其收縮壓減少的幅度小于25mmHg，舒張壓減少的幅度也要小于15mmHg即可判斷為治療無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。我們使用SPSS公司推出的SPSS14.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，當(dāng)兩組之間存在顯著差異時(shí)（P<0.05）即具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組96.9%的總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組73.9%的總有效率，對(duì)照組和觀察組存在顯著差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

3討論

老年人患有高血壓會(huì)使得夜尿次數(shù)增多且發(fā)生尿蛋白的現(xiàn)象，少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)腰痛的情況，如果不采取科學(xué)有效的治療可能會(huì)導(dǎo)致合并心力衰竭、腦血管意外等癥狀的發(fā)生。大多數(shù)患者的病程發(fā)展并不快，使得存在一些患者的腎功能開始衰竭，血壓升高的幅度超過正常范圍。常規(guī)的藥物治療并不能很好的降低患者的血壓，在該治療方式的基礎(chǔ)上加入護(hù)理干預(yù)能夠有效的指導(dǎo)患者科學(xué)規(guī)律生活和配合治療，從心理、飲食、服藥等方面出發(fā)，幫助患者發(fā)揮藥物的功效，有效的降低血壓以及維持在一個(gè)穩(wěn)定水平上。

參考文獻(xiàn)

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