中西醫結合治療79例消化不良療效分析

摘要：目的：探討中西醫結合治療對于消化不良患者的治療效果，評價其臨床應用價值。

方法：對于2009年12月-2010年12月在本院進行治療的79例消化不良患者，隨機分為兩組，對照組（44例）患者單純給予西藥治療，觀察組（45例）患者應用中西醫結果療法治療，對兩組患者的治療有效率及消化道癥狀評分進行比較。

結果：觀察組患者的治療有效率為93.3%（42/45），對照組患者的治療有效率為79.5%（35/44），觀察組患者的治療有效率高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）；治療后兩組患者的消化道癥狀均減輕，觀察組患者消化道癥狀評分低于對照組患者，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

結論：中西醫綜合療法對于消化不良患者的治療效果較好，能夠提高患者的治療有效率，降低患者的消化道癥狀，具有很好的臨床應用價值。

關鍵詞：消化不良中西醫結合臨床療效

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0379-01

消化不良是一種常見的消化系統疾病，其發病率較高，患者一般不會出現器質性的病變，臨床上主要以消化道癥狀為主要特點，患者大多會出現上腹部疼痛、脹痛及灼燒感[1]，病因較為復雜，主要由于胃動力障礙引起，目前，臨床上對其進行治療主要是增加胃動力，本文主要探討中西醫綜合療法對于消化不良患者的治療效果，評價其臨床應用價值。

1材料和方法

1.1一般資料。對于2009年12月-2010年12月在本院進行治療的79例消化不良患者，隨機分為兩組，觀察組：共45例患者，其中男性患者有22例，女性患者有23例；患者的年齡在23～62歲，平均年齡為42.1±3.2歲；其中有12例患者出現上腹部疼痛，有22例患者出現惡心嘔吐癥狀，有13例患者出現上腹部飽脹感，有8例患者出現上腹部燒灼感；對照組：共44例患者，其中男性患者有20例，女性患者有24例；患者的年齡在25～63歲，平均年齡為43.4±3.5歲；其中有13例患者出現上腹部疼痛，有20例患者出現惡心嘔吐癥狀，有11例患者出現上腹部飽脹感，有7例患者出現上腹部燒灼感。經比較，兩組患者的年齡、性別及疾病表現等方面基本一致，不存在統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。

1.2.1對照組。對照組44例患者采用單純西醫進行治療，給予患者嗎丁啉（西安楊森），每次10mg，一天3次，在飯前半小時口服，連續服用4周。

1.2.2觀察組。觀察組45例患者采用中西醫結合療法，在對照組的基礎上給予中藥進行治療，給予健脾疏肝湯，其主要組成為：10g的柴胡，12g的廣郁金，10g的白芍，10g的白術，10g的茯苓及10g的陳皮等，若患者出現腹脹，則可以加用神曲和麥芽；若患者出現反酸，則可以加用玫瑰花；一天服用一劑，分早晚兩次煎服，連續服用4周。

1.3觀察指標。本研究主要對于兩組患者的臨床表現（惡心、嘔吐等）、消化道癥狀（上腹部疼痛、上腹部灼燒感、噯氣等）進行觀察記錄并進行比較。

1.4評價標準。

1.4.1療效評價。①顯效：患者的臨床癥狀及體征消失，半年內病情穩定；②有效：患者的臨床癥狀及體征減輕，半年內偶爾發作；③無效：患者的臨床癥狀及體征沒有改變。

1.4.2消化道癥狀評分。對患者的消化道癥狀進行評價，主要包括：餐后不適，早上飽腹感，上腹部疼痛及上腹部灼燒四個方面，其中沒有上述癥狀記為0分，偶爾出現癥狀記為1分，經常出現記為2分，上述癥狀明顯持續時間長記為3分。

1.5統計學方法。若為計量資料，采用均數±標準差的形式表示，統計學分析采用兩組間的t檢驗進行，對于定性資料采用卡方檢驗或者秩和檢驗，本次研究中對于兩組患者治療后的有效率進行比較，采用卡方檢驗，對于兩組患者的消化道癥狀評分進行比較時，采用t檢驗，當P<0.05為差異有統計學意義，統計軟件應用SPSS13.0進行統計學分析。

2結果

2.1觀察組和對照組患者有效率比較。觀察組患者的治療有效率為93.3%（42/45），對照組患者的治療有效率為79.5%（35/44），觀察組患者的治療有效率高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。

3討論

消化比例是臨床上常見的一種消化系統疾病，其主要是由于胃動力障礙引起的，其發病機制較為復雜，是一種多種因素所致的疾病，包括胃十二指腸炎癥因素，幽門螺旋桿菌感染及神經精神原因等[2]，本文主要探討中西醫結合對于消化不良患者的臨床治療效果，評價其臨床應用價值。

嗎丁啉主要作用于胃外周的多巴胺受體，具有促進胃動力的作用，能夠直接作用于胃腸壁，加大了食道下部的張力，減少了胃食管的反流，促進胃部的排空，對于嘔吐惡心具有抑制作用[3]，是目前西醫上治療消化不良的主要臨床用藥，但是其對于患者的治療屬于局部治療，同時復發率較高，而在此基礎上給予中藥，效果較好。本研究中，柴胡能夠加快胃腸運動，促進胃排空，改善胃動力；白術具有鎮痛，消炎的作用，促進胃液分泌，幫助消化，同時具有解痙作用，減輕患者的胃痛癥狀，增強胃腸排空，提高小腸的推進作用[4]；陳皮能夠抑制胃運動亢進，同時能夠促進胃收縮；白芍具有通便，促進胃腸蠕動的功能；茯苓可以刺激胃粘膜分泌胃動素，促進胃排空[5]。

本研究對于79例消化不良患者隨機分為兩組進行治療，對照組患者采用單純西醫治療，觀察組患者采用中西醫治療，其結果顯示：觀察組患者的治療有效率為93.3%，對照組患者的治療有效率為79.5%，觀察組患者的治療有效率高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）；治療后兩組患者的消化道癥狀均減輕，觀察組患者消化道癥狀評分低于對照組患者，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，中西醫綜合療法對于消化不良患者的治療效果較好，能夠提高患者的治療有效率，降低患者的消化道癥狀，具有很好的臨床應用價值。

參考文獻

[1]郭金群，郭曉娜.中西醫結合治療功能性消化不良臨床研究[J].河南中醫學院學報，2009，5（3）：12-14

[2]曹華.中西醫結合治療功能性消化不良52例[J].河南中醫，2007，27（9）：92

[3]顧鳴.35例功能性消化不良嗎丁啉治療臨床分析[J].人人健康（醫學導刊），2008，9（5）：524-526

[4]廖艷林，常城.中西醫結合治療功能性消化不良52例[J].江西中醫藥，2010，41（7）：35-36

[5]沙衛紅.功能性消化不良心理健康狀況及有關因素調查[J].中國心理衛生雜志，2011，111（29）：342