關鍵詞:電針超短波盆腔炎
【中圖分類號】R-3【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)11-0390-02
慢性盆腔炎是婦科常見病,為急性盆腔炎未能徹底治愈,或患者體質較差病程遷延所致,但也可無急性盆腔炎病史,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。慢性盆腔炎病情較頑固,當機體抵抗力較差時,可急性發作。部分慢性盆腔炎為急性盆腔炎遺留的病理改變,并無病原體。臨床上單純藥物治療療效欠佳,纏綿難愈,給患者帶來很大痛苦,筆者采用針灸配合超短波治療,取得較好療效,現報告如下:
1臨床資料
1.1一般資料。本組共48例均有婦科藥物治療效果欠佳介紹而來,年齡23—45歲,病程3個月至5年。
1.2診斷標準。慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹不適、疼痛及腰骶部酸痛,勞累、性交后即月經前后加劇。月經異常,盆腔瘀血致經量增多,卵巢功能損害致月經不調,子宮內膜炎常有月經不規則,婦科雙合診下腹部壓痛,若為輸卵管炎,子宮一側或兩側觸到呈索條狀增粗輸卵管、并有輕度壓疼。若盆腔結締組織炎,子宮常呈后傾后屈,活動受限或粘連固定,子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛。B超示盆腔炎。
2治療方法
2.1電針加神燈。取穴:關元、氣海、足三里、三陰交、歸來。患者仰臥位,穴位常規消毒后,用0.35mm×0.40mm毫針,得氣后接G6805型電針儀選疏密波,強度以病人耐受為度,留針40分鐘,同時配合神燈照射,每日一次,10次為一療程,療程間隔三天。
2.2超短波治療。采用上海醫用電子儀器廠生產的LDT.CD31落地超短波治療機,用中號電極板兩塊,一塊置于腰骶部,一塊置下腹部上下對置,用沙袋壓住,輸出量80至100毫安,治療時間20分鐘,每日1次,10次為一療程。體內有節育器者此項治療屬禁忌。
3治療效果
治愈:癥狀消失,B超檢查正常,計24例,占50%;好轉:癥狀明顯減輕,B超示炎癥有吸收,計22例,占45.8%;無效:癥狀及B超檢查無變化或加重,有2例,占4.2%,總有效率95.8%。
4典型病例
趙某,女,35歲,下腹疼痛不適兩年,加重1余月于2007年6月就診。患者兩年前行人工流產術,術后不久下腹疼痛不適,疼痛加重影響睡眠,經抗菌藥物治療(替硝唑,菌必治等),效果時好時壞,近1月余癥狀加重,繼續抗菌藥物治療,效果不明顯,經婦科介紹來我科治療。治療一療程后,疼痛明顯減輕,第二療程結束后,不適癥狀消失。一年后因失眠來求治,自述盆腔炎無復發。
5體會
本病中醫屬“腹痛”“帶下”范疇,長期或反復多種抗生素的聯合治療有時并無顯著療效,而且抗菌藥物易產生耐藥性,胃腸刺激大。采用超短波具有深部透熱作用,直達病灶促進血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,有利于炎癥吸收和消退。針灸有鎮痛作用,取穴足三里補中益氣,增強身體免疫力,三陰交健脾利濕,調理沖任而止帶,佐以氣海、關元、歸來補氣養血,雙管齊下,療效明顯,副作用小。患者同時也要注意對本病的預防,平時避免過度勞累,加強體育鍛煉,注意經期衛生,及時徹底治療急性盆腔炎,保持心情舒暢等良好生活習慣。