摘要:目的:探討潰瘍性結腸炎康復新液灌腸治療的臨床療效。
方法:選取我院2008年1月~2011年12月的60例患者,隨機分為治療組和對照組,每組30人,治療組使用50mL康復新液,保留灌腸每日1次;對照組除康復新藥外,其余的藥物相同。兩組療程均為2周。治療前后分別記錄患者的臨床癥狀和內鏡組織學發(fā)生的改變,進行數據分析比較。
結果:治療組在經過2周的治療后臨床癥狀的完全緩解率和治療總有效率達到87%和97%。對照組則為67%和80%,兩組的差異有著顯著的統(tǒng)計學意義(P<0.05);內鏡觀察組織學改變研究組的治愈率和有效率達到80%和90%。對照組則為57%和63%,兩個小組比較數值差異有明顯的統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
結論:康復新液保留灌腸對于潰瘍性結腸炎有著較為良好的療效。
關鍵詞:潰瘍性結腸炎康復新液灌腸治療
【中圖分類號】R-3【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)11-0412-01
潰瘍性結腸炎(UC)是一種炎癥性腸病(IBD),其發(fā)病率在我國呈上升趨勢,作為消化系統(tǒng)多發(fā)病、常見病,其病因和發(fā)病機制并沒有完全闡明且易復發(fā),是當前比較棘手的臨床難題[1]。本文選取了我院2008年1月~2011年12月的60例患者,使用康復新液保留灌腸進行治療,一定程度上有了較為明顯的療效,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取我院2008年1月~2011年12月的60例患者,隨機分為2組,每組30人,所有的患者都符合診斷標準,在進行治療之前均進行結腸鏡檢查。兩組60例患者都是我院的門診病人,其中男性患者36例,治療組19例,對照組17例;女性患者為24例,治療組13例,對照組11例;治療組年齡在18~69歲,平均為(45.6±3.89)歲,對照組年齡17.5~68歲,平均為(44.7±3.86)歲;治療組病程為0.6~12年;對照組病程為0.5~13年;輕度患者20例,中度患者32例,重度患者8例。輕中重三種程度兩組分別為11例、17例、5例和9例、15例、3例;兩組在年齡、性別、病程和程度等方面都沒有明顯的統(tǒng)計學差異,數據具備可比性。
1.2治療方法。治療組使用50mL康復新液(50mg氫化可的松,10mL2%利多卡因,16萬IU慶大霉素,加入生理鹽水40mL混合),保留灌腸,每日1次;對照組除外康復新藥,其余的藥物相同。兩個小組療程都是2周。在治療前和進行2周治療后分別記錄患者的臨床癥狀和內鏡組織學發(fā)生的改變,進行數據分析比較[2]。
1.3UC臨床分級標準。根據患者的臨床表現癥狀,如腹痛、腹瀉、黏液便、膿血便等的程度劃分成3級。1級(輕度):所表現的臨床癥狀較輕,每日大便次數為2~3次,不會影響正常生活工作;2級(中度):黏液便很多而且有的伴有膿血,每日大便3~10次,會影響到正常生活工作;3級(重度):表現的臨床癥狀比較嚴重,出現身體消瘦或是發(fā)熱癥狀,每日大便都會在10次以上,非常嚴重的影響到了正常的生活工作。在進行了為期2周的治療后,所劃分的級別顯示沒有任何的臨床癥狀,臨床癥狀已經完全緩解則是顯效;臨床癥狀若為1級及1級以下的患者可以確定為有效。內鏡下炎癥分為1~4級。
1.4統(tǒng)計學方法。所以數據均使用SPSS統(tǒng)計軟件進行分析,數據使用卡方檢驗。
2結果
治療組在經過2周的治療后臨床癥狀的完全緩解率和治療總有效率達到87%和97%。對照組則為67%和80%,兩組的差異有著顯著的統(tǒng)計學意義(P<0.05);內鏡觀察組織學改變研究組的治愈率和有效率達到80%和90%。對照組則為57%和63%,兩個小組比較發(fā)現數值差異有真明顯的統(tǒng)計學意義(P<0.01)。兩組患者當中都有1例出現下腹疼痛不適并伴有惡心癥狀,但是經過相應治療后得到緩解,并不影響繼續(xù)治療。
3討論
本文采用康復新液(激素、抗生素、利多卡因)保留灌腸治療潰瘍性結腸炎,臨床表現兩組有明顯的差異。
康復新液是有美洲大蠊干燥蟲體進行乙醇提取物所作出的溶液,其成分多多是肽類、多元醇類和粘糖氨酸。這些物質能夠有效的促進生物表皮細胞的快速生長以及肉芽組織持續(xù)有效增生;使黏膜毛細血管得到有效的增長,并且能夠促進血液循環(huán);保證病發(fā)壞死組織能夠快速脫落,加快創(chuàng)面修復,活化細胞免疫功能,NK細胞和巨噬細胞能夠有效增強吞噬病原物質的能力,分泌干擾素等物質,加快水腫炎癥消除,提高免疫能力,調節(jié)生理平衡,使得治療目的更快完成[3]。
綜上所述,康復新液進行保留灌腸治療UC,使藥物直達病灶,可以有效抑制炎癥和不良反應,緩解藥物毒性,而且能夠促進黏膜的加快修復,有較為明顯的治療效果,不良反應癥狀較小,價格較低,有很好的臨床推廣價值。
參考文獻
[1]周立剛.康復新液保留灌腸治療潰瘍性結腸炎療效觀察[J].中國現代藥物應用,2010(20)
[2]武偉,余飛龍.康復新液保留灌腸治療35例潰瘍性結腸炎[J].江西醫(yī)藥,2009(06)
[3]屈平,席浩.康復新液治療潰瘍性結腸炎27例臨床觀察[J].中國醫(yī)學工程,2007(01)