醫(yī)學(xué)生物學(xué)及教學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論和實踐

中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1008-925X(2012)O7-0150-01

摘要：中醫(yī)藥學(xué)的理論和實踐可以拓展到現(xiàn)代生物學(xué)的許多方面，現(xiàn)代生物學(xué)可以闡釋中醫(yī)的許多理論和實踐。具有宏觀系統(tǒng)性、整體性、定性性和辯證性等的中醫(yī)藥理論和醫(yī)療實踐如能和現(xiàn)代生物學(xué)的定量和微觀結(jié)合體來，將會是中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代生命科學(xué)的優(yōu)勢更好的發(fā)揮。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥學(xué)；生物學(xué)

為適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化發(fā)展趨勢，現(xiàn)代中醫(yī)人才應(yīng)具有較深厚的中國優(yōu)秀文化底蘊和扎實的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識；同時應(yīng)具有現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，橫向?qū)W科基礎(chǔ)，傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)，行為和社會科學(xué)基礎(chǔ)，才能追蹤、占領(lǐng)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的前沿，更好的服務(wù)于人類社會。如何實現(xiàn)現(xiàn)代生命科學(xué)理論和實踐與中醫(yī)藥理論和實踐的有機(jī)結(jié)合卻存在著認(rèn)識上、操作上和理論建構(gòu)上的巨大困難，且一直是阻礙中醫(yī)發(fā)展和融入世界現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的障礙。下面根據(jù)醫(yī)學(xué)生物學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論和實踐的相關(guān)聯(lián)系和分析，以期對中醫(yī)現(xiàn)代化和改進(jìn)中醫(yī)院校生物學(xué)教學(xué)有所啟發(fā)。

1.生物學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論和實踐的關(guān)聯(lián)

1.1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和中醫(yī)醫(yī)學(xué)模式

早在幾千年前，《內(nèi)經(jīng)》對人體疾病的的認(rèn)識就不僅局限于人體本身，而是全面考察與整個生存環(huán)境的密切關(guān)系。認(rèn)為疾病的發(fā)生是外在環(huán)境和內(nèi)部機(jī)能的綜合效應(yīng)。生存條件的生物、氣候、環(huán)境、時間、物候、地域、飲食五味、社會等因素的變動，人的內(nèi)在環(huán)境的情志、體質(zhì)、陰陽、氣血等的異常，兩方面的綜合變動才造成疾病的產(chǎn)生。因而對疾病的治療過程，《內(nèi)經(jīng)》所關(guān)注的不只是具體的疾病所在，而是病癥所導(dǎo)致的整體變化，所以診治的目的是去治療整體五臟陰陽氣血的變化（治本）。待到陰陽能夠達(dá)到平衡協(xié)調(diào)的境界，病因也就被驅(qū)除，這就是疾病被治愈的狀態(tài)(標(biāo)本兼治)。并形成了和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相近的“生物一心理一社會，環(huán)境一生態(tài)醫(yī)學(xué)模式。”因此，中醫(yī)理論和實踐和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在對疾病的發(fā)生發(fā)展和防治的基本觀點是統(tǒng)一的。

1.2陰陽理論理論在生物學(xué)中的體現(xiàn)

陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，疾病的產(chǎn)生和治療都可以用陰陽的平衡和互根來解釋。陰陽學(xué)說可以拓展到生物學(xué)的許多方面，如把同化作用產(chǎn)生的物質(zhì)歸于陰，把異化作用產(chǎn)生的能量歸于陽，細(xì)胞、組織的增長屬陽，變性萎縮屬陰，cAMP屬陽，cGMP屬陰等等。以cAMP和 cGMP為例，在細(xì)胞中cGMP的含量使cAMP的十分之一，但cGMP／cAMP的比值是穩(wěn)定的，處于一種動態(tài)平衡之中。研究發(fā)現(xiàn)細(xì)胞趨于分裂還是趨于分化取決于cGMP／cAMP的比值。在白天細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞內(nèi)cGMP／cAMP的比值升高，細(xì)胞分化，分裂受抑制，機(jī)體應(yīng)即耗能，機(jī)體處于陽盛狀態(tài)。而在晚上細(xì)胞內(nèi)cGMP／cAMP的比值下降，機(jī)體修整，DNA合成、分化受抑制，機(jī)體處于陰盛狀態(tài)。這是中醫(yī)的陰陽平衡學(xué)說的很好體現(xiàn)。并且cGMP 和cAMP是一對拮抗物質(zhì)，在不同的組織器官中，作用也不同甚至相反，如cAMP在平滑肌細(xì)胞中使細(xì)胞松弛；在心肌細(xì)胞中使收縮力增強(qiáng)。cAMP和cGMP量的調(diào)節(jié)作用是多途徑、多層次的和相互變化的。這是中醫(yī)的陰陽互根和相互的轉(zhuǎn)化的表現(xiàn)。

1.3中醫(yī)學(xué)理論和實踐與生物微生態(tài)學(xué)

現(xiàn)代生物學(xué)研究表明微生態(tài)平衡，以及在病原微生物的刺激下免疫系統(tǒng)正常的應(yīng)答反應(yīng)能力及其所表達(dá)的功能是構(gòu)成“正氣”的重要因素。其具體表現(xiàn)為：菌群密集度均衡、菌群多樣性明顯、優(yōu)勢菌以有益菌為主。中醫(yī)瘟病學(xué)的“癘氣”就是現(xiàn)代生物學(xué)所揭示的病毒、細(xì)菌和真菌等。中醫(yī)脾胃病的微生態(tài)學(xué)研究表明正常人群與患者胃腸菌群的生物生態(tài)學(xué)特性有顯著差異等。

1. 4中醫(yī)學(xué)藥性理論生物生態(tài)學(xué)

中醫(yī)很早就注意到中藥材產(chǎn)地與中藥性味有關(guān)，并應(yīng)用到醫(yī)療實踐中。現(xiàn)代生物生態(tài)學(xué)研究也表明中藥性味與生物生態(tài)因子有很大關(guān)系，并且由于現(xiàn)代中藥栽培和氣候、土壤等的變化，使中藥藥效產(chǎn)生了極大變化，原有中藥理論中的中藥性、味、歸經(jīng)已經(jīng)不符合現(xiàn)代中藥的性能，這些問題必將會導(dǎo)致重修本草，以明確現(xiàn)代中藥的性能，指導(dǎo)臨床。

1.5中醫(yī)疾病防治與生物生態(tài)

中醫(yī)學(xué)歷來重視 “治未病”的預(yù)防思想。包括未病先防和既病防變兩個方面的內(nèi)容，并認(rèn)為疾病的發(fā)生，一是因人體的正氣不足或功能紊亂；二是因邪氣侵入人體。因此，中醫(yī)的治病原則是因時、因地、因人制宜的原則。即根據(jù)一年四季的氣候變化，對人體的生理功能、病理變化均產(chǎn)生一定的影響，根據(jù)不同季節(jié)氣候的特點，來考慮治療用藥的原則，即“因時制宜”；根據(jù)不同地區(qū)的地理特點，來考慮治療用藥的原則，即“因地制宜”；根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點，來考慮治療用藥的原則，稱謂“因人制宜”等。這些無不體現(xiàn)中醫(yī)防治疾病的生物生態(tài)觀。

2. 中醫(yī)藥汲取現(xiàn)代生物基礎(chǔ)和改進(jìn)中醫(yī)院校生物學(xué)教學(xué)將會是中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學(xué)地的優(yōu)勢更好的發(fā)揮

由以上五點可以看出中醫(yī)藥學(xué)的理論和實踐可以拓展到現(xiàn)代生物學(xué)的許多方面，現(xiàn)代生物學(xué)可以闡釋中醫(yī)的許多理論和實踐。如果具有宏觀系統(tǒng)性、整體性、定型性和辯證性等的中醫(yī)藥理論和醫(yī)療實踐的能和現(xiàn)代生物學(xué)的定量和微觀結(jié)合體來，將會是中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學(xué)地的優(yōu)勢更好的發(fā)揮。如果在中醫(yī)院校生物基礎(chǔ)教材或相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科里加入中醫(yī)藥學(xué)和生物學(xué)的相關(guān)聯(lián)系和分析并不斷改進(jìn)，或者教師能夠在生物學(xué)的教學(xué)中有機(jī)的融入中醫(yī)的理論和實踐，不僅使學(xué)生能夠更好的理解和掌握中醫(yī)，了解和認(rèn)識中醫(yī)的科學(xué)性，也會對如何實現(xiàn)現(xiàn)代生命科學(xué)理論和實踐與中醫(yī)藥理論和實踐的有機(jī)結(jié)合在認(rèn)識上、操作上和理論建構(gòu)上的困恢和消除中醫(yī)藥融入世界現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的障礙有一定的啟發(fā)和借鑒。對發(fā)展中醫(yī)特色和優(yōu)勢，促進(jìn)中意現(xiàn)代化進(jìn)程和培養(yǎng)中醫(yī)現(xiàn)代化接班人有積極意義。

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