外科手術(shù)聯(lián)合藥物治療老年膽結(jié)石臨床分析

【摘要】目的分析外科手術(shù)聯(lián)合藥物治療老年膽結(jié)石臨床效果。方法選取2009年1月至2011年1月我院收治的106例老年膽結(jié)石患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組53例患者行外科手術(shù)治療，實(shí)驗(yàn)組53例患者在外科手術(shù)治療的基礎(chǔ)上給予藥物聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為96.2%，明顯優(yōu)于對(duì)照組總有效率86.8%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間、止痛藥物使用數(shù)量以及術(shù)后并發(fā)癥等，與對(duì)照組相比具有明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論外科手術(shù)聯(lián)合藥物治療老年膽結(jié)石能夠取得良好地臨床療效，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)；藥物治療；膽結(jié)石

膽結(jié)石是老年中常見的一種膽道系統(tǒng)疾病，其治療方法一般有內(nèi)科保守治療及外科手術(shù)治療兩種。近年來，較多的老年膽結(jié)石患者來我院進(jìn)行治療，治療過程中我院采取了外科聯(lián)合藥物的治療方法，且取得了較好的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2006年1月至2011年1月我院收治的106例老年膽結(jié)石患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者53例，其中，男21例，女32例；年齡59-73歲，平均年齡64.8歲；病程2至10年，平均病程5.3年；高血壓19例、糖尿病17例、冠心病17例。對(duì)照組患者53例，其中，男23例，女30例；年齡53-77歲，平均年齡65.3歲；病程2至8年，平均病程4.6年；高血壓22例、糖尿病14例、冠心病17例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

我院收治的106例老年膽結(jié)石患者均符合膽結(jié)石診斷判定標(biāo)準(zhǔn)，無心、腎、肝及肺等器官功能障礙，且患者在行內(nèi)科保守治療后無效。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組53例患者給予外科手術(shù)治療，其中，對(duì)于合并有高血壓和糖尿病的患者給予降壓和降糖治療，采用氣管插管、全麻，在患者右肋緣下行膽囊造瘺術(shù)、切除術(shù)以及膽囊切除術(shù)加膽總管探查術(shù)等。手術(shù)完成后給予患者抗炎、止血治療^[1-2]。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組53例患者在上述外科手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，輔加膽結(jié)石片藥物治療，膽結(jié)石片飯前半個(gè)小時(shí)服用，一次3g，一日3次，連續(xù)服用30天。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)治愈：手術(shù)傷口完全正常愈合，體征以及癥狀完全消失，患者恢復(fù)日常正常工作和生活。顯效：傷口基本愈合，體征及癥狀顯著減輕，患者生活能夠自理。有效：傷口基本愈合，體征及癥狀有所改善。無效：沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)^[3]。總有效率=（治愈+顯效+有效）/患者總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為96.2%，明顯優(yōu)于對(duì)照組總有效率86.8%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。