52例新生兒喂養不耐受的治療探討

【摘要】目的從喂養不耐受發病原因出發探討新生兒喂養不耐受的有效治療方案。方法將我院2009年1月至2012年1月出現喂養不耐受的52例新生兒隨機分為兩組，每組26例，其中對照組給予綜合療法，研究組在綜合療法的基礎上給予小劑量紅霉素靜滴，比較二者的療效，探討其治療方案。結果研究組患兒總有效率為96.15%，對照組僅為76.92%，P<0.05，具有統計學意義；研究組患兒病程胃潴留消失時間、恢復到出生體重時間分別為（2.69±0.95）d、（8.77±2.46）d，恢復速度明顯快于對照組（P<0.05）；研究組患兒日增加奶量和日增加體重為（8.14±1.21）ml和（16.82±4.28）g，明顯高于對照組，兩組間的顯著性差異（P<0.05）具有統計學意義。結論新生兒喂養不耐受采用小劑量紅霉素靜滴，療效顯著，患兒恢復快，臨床效果較好。

【關鍵詞】新生兒喂養；不耐受癥；治療方案；小劑量紅霉素

新生兒出生后，由于胃腸發育尚不完善，各種調節功能尚不成熟，胃腸動力不足，極易發生胃潴留、嘔吐、腹脹等喂養不耐受的癥狀，引起新生兒的生長發育落后，機體免疫力的低下，常并發其他多種疾病，因此盡早采取治療措施，改善新生兒的喂養不耐受，是臨床工作的重要部分^[1]。現通過對我院52例出現喂養不耐受的新生兒采取不同治療措施，探討其有效治療方案，現將結果總結報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院2009年1月至2012年1月發生喂養不耐受的52例新生兒患者，其中男28例，女24例，所有患者入院后經2名主治醫師以上職稱醫生確診為新生兒喂養不耐受，年齡5-18d，平均年齡為（11.8±1.7）d。其中足月產兒22例，早產兒30例。所有患兒均排除胃腸道先天畸形、壞死性腸炎等胃腸道疾病的存在。隨機分為研究組和對照組，各26例，兩組患兒的性別、年齡等方面差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法患者一經確診，應引起醫護人員的高度重視，根據患兒身體實際情況及病情，采取積極的治療和護理措施。所有患兒均積極治療原發病，對照組在此基礎上，給予保溫、靜脈營養、體位療法等綜合治療維持水電解質平衡，研究組在對照組治療基礎上，小劑量紅霉素（3-5mg/kg·d）加入5%葡萄糖注射液10ml中，于1-2h內微量輸液泵輸注，每天1次^[2]。10天后統計兩組患者的療效。

1.3觀察指標治療期間密切觀察患兒臨床癥狀，詳細記錄患兒病情變化，包括嘔吐次數、每日奶量、胃潴留量、體重等指標。

1.4療效判定標準顯效：嘔吐、腹脹、胃潴留等癥狀完全消失，患兒體重恢復正常水平；有效：嘔吐癥狀消失，腹脹、胃潴留等癥狀明顯改善，患兒體重接近正常水平；無效：經過一個療程治療后，癥狀、體征等均無明顯改善、總有效率為顯效和有效者之和^[3]。

1.5統計學處理對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒治療效果將兩組患兒的治療效果進行比較，結果見表1。