探討心理干預(yù)對(duì)心臟神經(jīng)癥的影響

【摘要】目的探討心理干預(yù)對(duì)心臟神經(jīng)癥的作用。方法將我院確診為心臟神經(jīng)癥患者（累積40例）隨機(jī)分為干預(yù)組（20例）和對(duì)照組（20例）（兩組患者均采用常規(guī)治療及護(hù)理），1周、2周、半年分別進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果1周時(shí)干預(yù)組心臟不適癥狀消失，而對(duì)照組自我癥狀減輕；2周時(shí)干預(yù)組自覺無不適，而對(duì)照組心臟不適癥狀也消失；半年后干預(yù)組該病復(fù)發(fā)率10%，而對(duì)照組該病復(fù)發(fā)率40%。結(jié)論心理干預(yù)可縮短心臟神經(jīng)癥患者的病程降低復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】心臟神經(jīng)癥心理干預(yù)

心臟神經(jīng)癥是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀，其病因往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素影響，使調(diào)節(jié)支配心血管系統(tǒng)的自主神經(jīng)的正常活動(dòng)受到干預(yù)，自然心臟也就出現(xiàn)了一時(shí)性的功能紊亂。表現(xiàn)為胸悶、氣急、心前區(qū)不適或疼痛，嚴(yán)重時(shí)大汗及休克。該病多在勞累或過度興奮后發(fā)生，而心臟本身并無器質(zhì)性病變的一種癥候群。在臨床上，有心血管系統(tǒng)癥狀的患者中，大約有1∕10是心臟神經(jīng)癥患者，故需引起注意^[1]。為探討心理干預(yù)對(duì)心臟神經(jīng)癥患者的影響，對(duì)我院40例心臟神經(jīng)癥患者分為兩組，實(shí)施不同的心理干預(yù)和對(duì)照，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料于2006年5月開始對(duì)入住我院確診為心臟神經(jīng)癥患者進(jìn)行分類為心理干預(yù)組和對(duì)照組（隨機(jī)分組），累計(jì)至2007年5月共計(jì)40人，其中男20例，女20例，年齡18-44歲，平均31歲。兩組性別、年齡、病情比較，差異無顯著性意義。

1.2方法

1.2.1干預(yù)方法兩組患者均接受常規(guī)治療及護(hù)理。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)，具體措施如下：①宣教法：以關(guān)心病人身心健康為出發(fā)點(diǎn)，本著以人為本的服務(wù)理念，由責(zé)任護(hù)士向病人細(xì)致講解該病的相關(guān)知識(shí)，如病因、發(fā)病機(jī)理以及愈后結(jié)果等。并向患者介紹治愈病例，以減少或解除患者的恐懼和疑慮。②疏導(dǎo)法：由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，收集相關(guān)患者資料，從中找到誘發(fā)患者發(fā)病因素^[2]，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)。注意情緒變化，使患者能夠自我防治。③營造良好環(huán)境：病室通風(fēng)、清潔、溫度適宜，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣。

1.2.2評(píng)價(jià)在干預(yù)后第一周和第二周及半年隨訪，對(duì)兩組患者的病程及復(fù)發(fā)率進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述。

2結(jié)果（見表1）