舒適護(hù)理在支氣管哮喘患兒中的臨床效果觀察

【摘要】目的研究舒適護(hù)理在小兒支氣管哮喘疾病中的臨床效果。方法本文將選擇筆者所在科室收治的64例小兒支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果隨訪調(diào)查結(jié)果顯示：觀察組患兒的遵醫(yī)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患兒的再次住院率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比均差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論通過(guò)對(duì)患兒實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)措施，極大的提升了患兒的遵醫(yī)行為，進(jìn)而有效降低了再次入院率，其臨床護(hù)理效果顯著，因而值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒；支氣管哮喘；舒適護(hù)理

舒適護(hù)理，其屬于是一種個(gè)性化、整體性且具有創(chuàng)造性的有效護(hù)理模式，其護(hù)理的宗旨是讓患者在心理與生理上時(shí)刻都能夠處于愉悅的狀態(tài)，進(jìn)而有效緩解不良情緒^[1]。支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥，其極易受到各種因素的影響而引發(fā)連續(xù)性的咳嗽以及帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難（尤其是清晨及夜間病情更為嚴(yán)重），因而給患兒心理與生理上帶來(lái)嚴(yán)重的影響。在本文研究中，筆者將對(duì)其所在科室收治的64例小兒支氣管哮喘患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)措施，改善患兒的不良心理狀態(tài)，均取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本文研究對(duì)象均選自于筆者所在科室2010年2月-2011年4月間收治的64例小兒支氣管哮喘患者，其中男性41例，女性23例，患兒年齡為10個(gè)月-11歲（平均為6.5±1.8歲）；患兒病程：6個(gè)月-5年（平均為2.5±1.4）年；本文病例的臨床診斷均參照《兒童哮喘防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患兒臨床癥狀均存在咳嗽、氣急、反復(fù)發(fā)作性喘息以及胸悶等；本文隨機(jī)將患兒分為觀察組（舒適護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）（各32例），兩組患者一般資料差異無(wú)顯著性（P﹥0.05）。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組本組患兒均行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2觀察組本組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理干預(yù)，舒適護(hù)理干預(yù)措施：①病房?jī)?nèi)需要保持空氣具有較好的流通性，環(huán)境舒適，濕度和溫度適宜，切忌不能擺放皮毛、花粉等過(guò)敏源，進(jìn)而為患兒提供較好的生活環(huán)境；②由于患兒不能任意變換體位，因而為了能夠增加頭部與上肢的舒適感，可在其頭部和上肢部位墊上軟墊。另外需要對(duì)患兒四肢進(jìn)行適量的活動(dòng)，按摩受壓部位，以此來(lái)預(yù)防出現(xiàn)褥瘡；③當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)，患兒可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、苦惱等不良情緒，因而護(hù)理人員需要對(duì)患兒進(jìn)行安慰，盡量滿足患兒的合理要求。若患兒需要排痰，可指導(dǎo)患兒先深、慢呼吸，然后輕拍其背部，協(xié)助其排除痰液。若必要使用支氣管擴(kuò)張劑或腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，需要遵照醫(yī)生的叮囑進(jìn)行合理使用。若需要吸氧，為了減少對(duì)患兒鼻孔的刺激，最好食用面罩進(jìn)行吸氧；④為了減少對(duì)患兒的刺激性、侵入性操作等損傷，在靜脈滴注時(shí)最好采用靜脈留置針。若患兒咳痰困難時(shí)，可及時(shí)對(duì)其進(jìn)行吸痰（在吸痰時(shí)需做到輕柔），在吸痰前、后可給予大劑量的吸氧，這樣可有效緩解因吸痰而導(dǎo)致的呼吸困難癥狀。

1.3觀察指標(biāo)在患兒治愈出院后可對(duì)其進(jìn)行隨訪（時(shí)間為一年后），本文均采用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患兒疾病控制情況進(jìn)行全面調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要涵蓋以下內(nèi)容：患兒一般資料、病情及遵醫(yī)情況（按照醫(yī)囑用藥、合理飲食、自我病情監(jiān)測(cè)、定期復(fù)診等），同時(shí)詳細(xì)記錄患兒再次住院情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文所有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理分析，采用χ±s表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，時(shí)差異具有顯著性。

2結(jié)果

2.1兩組患兒遵醫(yī)情況通過(guò)對(duì)兩組患兒進(jìn)行隨訪，其調(diào)查結(jié)果顯示觀察組患兒的遵醫(yī)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異具有顯著性（P<0.05），詳見(jiàn)表1。