在綜合重癥監(jiān)護(hù)室中應(yīng)用人性化護(hù)理的體會(huì)

【摘要】這篇文章通過(guò)我科室對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)行人性化護(hù)理方式，來(lái)比較不同護(hù)理方式對(duì)患者疾病的影響，同時(shí)例舉出實(shí)行人性化護(hù)理模式的方式方法。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室；人性化服務(wù)；臨床護(hù)理

現(xiàn)今社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在不斷發(fā)生變化，臨床實(shí)踐中護(hù)理的理念也在隨著不斷變換。現(xiàn)在在護(hù)理過(guò)程中要求的是人性化服務(wù)理念，“以人為本，以病人為中心”的理念始終圍繞在護(hù)理服務(wù)上，這同樣也是護(hù)理工作的核心和靈魂，護(hù)理人員在這方面需要繼續(xù)進(jìn)步和發(fā)展。這篇文章主要針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作，進(jìn)入ICU病房的病人情況都比較危重，這些病人是一個(gè)比較特殊的群體，這里的病人需要24小時(shí)不間斷的搶救、監(jiān)測(cè)、護(hù)理等服務(wù)，而且伴隨他們的是疼痛、焦慮、隨時(shí)的死亡等，這些都對(duì)患者的生理以及心理造成很大的負(fù)擔(dān)，所以這些病患也尤其需要關(guān)心和照顧。怎樣才能對(duì)這一群體發(fā)揮最好的人性化護(hù)理服務(wù)，讓這些病人能夠順利、放心、舒適的度過(guò)危險(xiǎn)期，這是ICU所有護(hù)士需要對(duì)面的問(wèn)題。綜上所述，我院對(duì)ICU病房實(shí)行人性化管理，最大限度的降低患者的痛苦和恐懼，是醫(yī)患之間建立良好的關(guān)系，達(dá)到為患者醫(yī)治的最好效果。我科室對(duì)ICU病房實(shí)行人性化護(hù)理服務(wù)，同時(shí)結(jié)合病患的特點(diǎn)，大力開(kāi)展人性化服務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下。

1人性化護(hù)理服務(wù)理念

人性化服務(wù)主要指的就是到醫(yī)院就診的患者在醫(yī)療服務(wù)中所占的主體地位，體現(xiàn)出的管理理念主要是以病人為中心。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者提供心理、生理以及精神上的服務(wù)，盡量滿足患者的要求，最終目的是消除其疾病所帶來(lái)的痛苦恢復(fù)身體健康。

2人性化關(guān)懷的實(shí)施

2.1在對(duì)患者進(jìn)行搶救時(shí)要做好各項(xiàng)評(píng)估工作進(jìn)入ICU病房的患者病情都較為危重，情況比較復(fù)雜，在對(duì)病人進(jìn)行搶救時(shí)要認(rèn)真對(duì)待，忙中有序的操作。患者進(jìn)入搶救室后要盡量將布簾拉上，如果患者處于清醒狀態(tài)，看到隔壁床的患者在接受搶救時(shí)，心理上會(huì)造成一切的壓力，要正確評(píng)估其承受能力，同時(shí)給予安慰，如有必要可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。

2.2為患者提供良好的住院環(huán)境良好的住院環(huán)境可以幫助患者減輕壓力，同時(shí)患者也會(huì)感到舒適，所以ICU的護(hù)理人員不僅僅是要協(xié)助病人盡快適應(yīng)環(huán)境，最主要的是為病人提供一個(gè)良好的治療環(huán)境，使患者以最佳的狀態(tài)接受治療，早日恢復(fù)健康。

2.3提供心理護(hù)理服務(wù)在與患者進(jìn)行交談時(shí)，要面帶微笑，盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言，語(yǔ)氣要溫和，同時(shí)多講禮貌用語(yǔ)，例如：您好、請(qǐng)等，在病人講話時(shí)要認(rèn)真傾聽(tīng)，不要隨便打斷其談話，讓患者盡量得到內(nèi)心的傾訴。負(fù)責(zé)每個(gè)病房的護(hù)士要在交接班后對(duì)病人進(jìn)行自我介紹，每個(gè)護(hù)士要通過(guò)患者的年齡、職業(yè)來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)姆Q呼，讓患者從微小的事情上感到自己得到了尊重和關(guān)懷。對(duì)于困擾患者的問(wèn)題，如果護(hù)士能夠立刻解決，那么就不要延誤，如果不能馬上解決，可以耐心向患者解釋，讓患者心理安慰。對(duì)于每個(gè)來(lái)到ICU的患者，我們要說(shuō)：“您好，您來(lái)ICU了，不必緊張，我們會(huì)盡快治愈您的疾病，同時(shí)我們會(huì)一直陪在您的左右”。經(jīng)過(guò)上面的語(yǔ)言，患者會(huì)很快的對(duì)護(hù)士產(chǎn)生親切感，會(huì)充分信任和依賴護(hù)士，這樣可以為治療提高更好的保證。

2.4做好基礎(chǔ)護(hù)理每天清晨都對(duì)患者進(jìn)行床上浴，如果患者行氣管插管術(shù)，則每天要進(jìn)行扁帶的更換，對(duì)氣管插管的長(zhǎng)度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。每天對(duì)患者進(jìn)行兩側(cè)口腔以及會(huì)陰部的護(hù)理。對(duì)于有需要洗頭的患者，給予床上洗頭。如果患者進(jìn)行了靜脈留置管或者留置針，在其3m敷料出現(xiàn)污漬時(shí)要立即進(jìn)行更換。讓病人取舒適的體位，勤為患者翻身，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)的肢體進(jìn)行按摩，不但可以降低患者的疲勞感，同時(shí)還可以降低出現(xiàn)壓瘡的可能性。對(duì)病人在床上的活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)于口渴的病人采用棉簽濕潤(rùn)口腔以及少量多次飲水的方法。為患者的日常提供舒適的環(huán)境，始終保持病床及病區(qū)的整潔、干凈。

2.5家屬探視設(shè)定探訪時(shí)間，在這期間允許家屬進(jìn)行探視。在探訪的時(shí)間段內(nèi)，負(fù)責(zé)主管的護(hù)士要對(duì)家屬全程陪同，主治醫(yī)生要向家屬講解患者的病情，鼓勵(lì)家屬和患者進(jìn)行溝通和交流，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)。對(duì)于一些對(duì)家屬依賴感特別強(qiáng)的患者，如果條件允許，可以將探視次數(shù)適當(dāng)調(diào)整。如果為新入院的患者，在對(duì)病人做好各項(xiàng)護(hù)理工作后，可以請(qǐng)家屬來(lái)到身邊進(jìn)行探視。如果病人情況惡化，要立即通知其家人，在確定病人的治療無(wú)效，無(wú)法搶救時(shí)，要通知家屬，允許家屬來(lái)陪其走完最后一程，同時(shí)幫助其家人做好后續(xù)工作。

2.6恰當(dāng)運(yùn)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)在對(duì)需要使用鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)痛藥物的患者，在和患者溝通后進(jìn)行使用。由于一些檢查或者治療需要在患者身上進(jìn)行插管或者采取不舒服的固定體位，特別是進(jìn)行氣管插管，很多患者不能忍受插管后的痛苦，想要拔出各種導(dǎo)管，對(duì)治療造成一定影響，同時(shí)也延誤了進(jìn)行搶救的最佳時(shí)間，這時(shí)需要我們耐心的解釋，向患者說(shuō)明其病情以及這樣做的目的和必要性。在此基礎(chǔ)上在合理的使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物，緩解患者所承受的痛苦，使患者的睡眠得到保證。如果患者意識(shí)清楚，但由于氣管插管或者進(jìn)行面罩吸氧等原因不能進(jìn)行語(yǔ)言交流，針對(duì)這種病人可以為其提供紙筆，將其想法和感受寫(xiě)下來(lái)，同時(shí)護(hù)士還要對(duì)其表情以及眼神等進(jìn)行觀察，盡量了解患者的情況。

3總結(jié)

在對(duì)患者實(shí)行人性化關(guān)懷后，給我的感觸良多，我感覺(jué)到實(shí)行人性化護(hù)理后，護(hù)士不在是僅僅遵照醫(yī)囑來(lái)執(zhí)行任務(wù)，ICU病房的患者患病都相對(duì)較重而且情況都比較復(fù)雜，在對(duì)病人進(jìn)行現(xiàn)代化儀器設(shè)備的監(jiān)護(hù)下，作為這個(gè)科室的一名護(hù)士也要不斷的提升業(yè)務(wù)水平，努力掌握醫(yī)療知識(shí)，盡力發(fā)揮自己的社會(huì)職能，在工作中的每個(gè)地方都體現(xiàn)出人性化的護(hù)理模式，能夠真正做到從患者的角度出發(fā)去思考和解決問(wèn)題，多和患者以及其家屬進(jìn)行溝通，得到患者的真正信任，創(chuàng)造一種互尊、互愛(ài)、互信的醫(yī)患關(guān)系，也只有這樣才能真正為患者提供良好的就診環(huán)境。

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