探討循證護理在普外科的臨床應用效果

【摘要】目的探討循證護理在普外科的臨床應用效果。方法采用回顧性性的分析方法，將我院在2010年6月至2012年6月所接診的80名的普外科患者的具體臨床資料，按照護士方式的不同，將他們隨機的分為兩組，觀察組（A組），另外一組為對照組（B組），經過8周的護理時間，在仔細觀察這兩組患者的臨床癥狀，對這些癥狀仔細記錄，并做一定的分析。結果觀察組（A組）所獲得滿意度最好，期間患者的疼痛的分級以及心理情緒上的反應都有比較好的改善，同時在循證護理下，患者還更加了解了相關疾病的具體知識，這些方面都比對照組（B組）要好。結論循證護理在普外科上的效果非常好，能夠有效地改善患者不良的情緒，提高護理質量，獲得患者的好評。

【關鍵詞】循證護理；普外科；觀察組；臨床應用

循證護理，來自國外，直接翻譯為“以證據為基礎的護理”，它是在上個世紀90年代，在循證醫學隨基礎上發展而來的，也是將國際護理界的新思維——循證思想引入護理學科上的研究以及相關實踐而經行的一種護理的新模式。它的核心思想是對證據的重視，護理工作的進行必須要在嚴格、合理的科學證明上的基礎上。結合我院對循證護理在普外科的臨床應用的效果報告如下。^[1]

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院在2010年6月至2012年6月所接診的80名的普外科患者的具體臨床資料，這80名患者，男性患者有60名，女性患者有20名；他們的年齡處于年齡處于23-73歲，其平均年齡為46.5歲。這些患者原發病：胃癌的患者有20例，肝膽結石的患者有30例，闌尾炎的患者有20例，急性膽囊炎的患者有10例。這些患者都是在確認后，同意由院方進行不同的護理方式，將他們隨機的分為兩組，觀察組（A組），有60名患者，另外一組為對照組（B組），有20名患者，經過8周的護理時間，在仔細觀察這兩組患者的臨床癥狀，對這些癥狀仔細記錄，并做一定的分析。這兩組患者在年齡、原發病等資料上，經過相關的統計學的分析后，在差異上是沒有統計學上的意義，P>0.05，具有一定的可比性。

1.2護理的方法這兩組中，其中對照組（B組）是采取的普外科的常規護理。觀察組（A組）是在對照組（B組）基礎上，采用循證護理的模式。

普外科患者臨床上的護理干預。一是防止感染，護士應當認真按照醫生的吩咐對互贊和實施相關的抗生素消炎，也要加強對患者的巡防，及時了解患者的感染情況，采取有效的處理措施；加強對患者巡視，及時對患者感染情況進行觀察，采取相應處理措施；二是緩解患者的疼痛，治療期間，患者會經受病痛以及手術的折磨，此時的護士要想患者認真講解相關的知識，克服患者的心魔，也可以采取播放輕音樂來緩解患者的疼痛；三是進行心理上的輔導，護士在做好相關的醫療服務外，還應當學會做一名心理輔導師，耐心的對患者做好心理輔導工作，為他們排憂解難，緩解他們的憂慮以及抑郁的情緒。^[2]

1.3觀察的指標對這些護理的患者的疼痛表現的評分標準，具體是按照NRS的疼痛程度來進行疼痛評分的標準。0級：無痛；I級：患者有點疼痛，還是能夠忍受的；Ⅱ級：疼痛已經影響了患者的睡眠以及休息，但是還是能夠忍受的；；Ⅲ級：患者疼痛劇烈，并且在逐漸增強。對這些指標，護士要認真從其心理情緒上的變化、相關醫療知識的普及以及并發癥的發生率。

有漸強烈的疼痛，疼痛劇烈或難忍。

1.4統計學方法該文所用的數據，都是運用SPSS12.0的軟件來分析的，除此之外，每組之間的數據的比較也運用t來進行檢驗，這些實驗中的數據都是使用的平均值。P<0.05是差異的具有統計學上的意義。^[3]

2結果

觀察組（A組）中，有60名患者，其中患者在心理情緒上有改善的有50名患者，占到總數的83.3%，在相關護理上的知識的普及率有45名患者接受，占到總數的75%，并發癥的發生率只有1名患者，占到總數的1.7%；對照組（B組）有20名患者，在心理情緒上有改善的有12名患者，占到總數的60%，在相關護理上的知識的普及率有13名患者接受，占到總數的65%，并發癥的發生率只有1名患者，占到總數的5%，具體數據見表1。可以從上比較知道，察組（A組）在患者心理情緒上的改善、相關護理上的知識的普及率上都要高于對照組（B組），并且在并發癥的發生率上，還遠低于對照組（B組）。同時這兩組患者在以上的表現中，所進行比較，是很具有顯著性的差異，因此，它的差異性在統計學是有意義的（P<0.005）。