厄貝沙坦治療高血壓合并高尿酸血癥的臨床價值

【摘要】目的通過實例分析厄貝沙坦對于原發性高血壓合并高尿酸血癥的臨床治療作用。方法選取我院適合標準的高血壓合并高尿酸血癥患者244例進行臨床分析，采用厄貝沙坦治療4個月后，對這些患者的用藥前后血壓以及血尿酸水平的變化進行研究。結果在進行采用厄貝沙坦治療后，患者的收縮壓和舒張壓明顯下降，統計學顯示有明顯的差異性，這就充分說明了厄貝沙坦具有非常好的降壓效果，另外，治療后四個月患者的血尿酸水平與治療前進行比較也有明顯的改善，差異有統計學意義。結論厄貝沙坦在治療高血壓合并高尿酸血癥患者時有明顯的效果，該方法起到降壓的效果，同時也能夠降低血尿酸，以此來更好的保護腎功能。

【關鍵詞】厄貝沙坦；高血壓；高尿酸；收縮壓；舒張壓；腎功能

近年來，我國的高血壓患者越來越普遍，很多中年人都開始患有高血壓，這就嚴重影響了人們的健康。高血壓疾病會對患者的心，腦，腎造成損害，所以高血壓是一種嚴重影響人們健康的疾病，必須引起我們的高度重視^[1]。本文對我院符合要求的244例高血壓合并高尿酸血癥患者進行了分析，報告結果如下：

1資料與方法

1.1基本資料選擇我院2010年6月-2012年1月就診和住院的244例高血壓合并高尿酸血癥患者。這244例患者中男性患者為136例，女性患者為108例，年齡分布在43歲到79歲之間，所有選取的244例患者均符合高血壓診斷的標準，就是患者的收縮壓大約等于140mmHg，舒張壓大于等于90mmHg。另外，所有患者的血清尿酸水平都符合國家規定的高尿酸血癥。

1.2方法血壓測量方法為在上午八點到十點之間，測量三次，測量的位置為右上臂坐位，取三次血壓的平均值。血尿酸檢測方法為采用全自動生化分析儀檢測清晨空腹血尿酸值，觀察期間不得使用利尿劑、降尿酸藥物以及其他影響尿酸代謝的藥物，一定要注意的是在進行采血的前三天必須嚴格控制嘌呤飲食^[2]。對于高血壓一級和二級患者服用厄貝沙坦的量不同。一級患者每天服用75mg一次，二級患者每天服用150mg一次，并且固定都在早上8點服藥。所采用的統計學方法中，在治療的前后比較采用配對t檢驗，所有的數據用 表示^[3]。

2結果

高血壓合并高尿酸血癥患者在服用厄貝沙坦后4個月，血壓舒張壓和收縮壓都有所下降，舒張壓平均下降了9.48%，收縮壓平均下降了13.6%。另外血尿酸平均下降了14.11%。由此可見，在進行采用厄貝沙坦治療后，患者的收縮壓和舒張壓明顯下降，統計學顯示有明顯的差異性，這就充分說明了厄貝沙坦具有非常好的降壓效果，同時，治療后四個月患者的血尿酸水平與治療前進行比較也有明顯的改善，差異有統計學意義^[4]。另外，這244例患者在用藥前后，各項指標如腎功能血脂血糖等都正常，沒有明顯的變化，僅僅出現了2例患者出現頭暈現象。所有患者中也沒出現干咳和胃腸道的癥狀。說明厄貝沙坦沒有任何的副作用。

3討論

我國的高血壓患者越來越普遍，很多中年人都開始患有高血壓，這就嚴重影響了人們的健康。高血壓疾病會對患者的心，腦，腎造成損害，所以高血壓是一種嚴重影響人們健康的疾病，必須引起我們的高度重視。研究發現，很多降壓藥都會影響尿酸生成和排泄，致血尿酸（UA）濃度升高，誘發或加重痛風和高尿酸血癥^[5]。

研究表明，一項好的治療高血壓策略應該是既能穩定降壓又能同時為腎臟提供保護，防止因高血壓受損的腎功能進一步惡化。通過本文對我院244例高血壓合并高尿酸血癥患者進行分析，表明，厄貝沙坦不但具有明顯的降壓效果，還能夠有效的降低尿酸。另外，厄貝沙坦降尿酸機制尚不十分明確，推測可能與本研究中患者血尿酸平均水平較高有關^[6]。由于其對血管緊張素Ⅱ受體的阻斷作用，能有效改善腎血流量，減少尿蛋白的排泄，從而對腎臟起保護作用。

參考文獻

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[3]郭利平.厄貝沙坦治療高血壓合并高尿酸血癥90例療效觀察[J].中華實用診斷與治療雜志，2009（10）.

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