孟魯司特鈉與酮替酚治療小兒咳嗽變異性哮喘的對(duì)比分析

【摘要】目的對(duì)比分析孟魯司特鈉與酮替酚治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果，總結(jié)其臨床治療經(jīng)驗(yàn)及臨床價(jià)值。方法選取我院2009年11月至2011年11月小兒咳嗽變異性哮喘的患兒64例，按照數(shù)字抽取法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各有32例，兩組患兒皆采取常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉治療，對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用酮替酚治療，觀察對(duì)比兩組患兒的治療效果、復(fù)發(fā)率及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果觀察組顯效20例，有效10例，無(wú)效2例，無(wú)復(fù)發(fā)案例，不良反應(yīng)1例，總有效率為93.75%；對(duì)照組顯效16例，有效7例，無(wú)效9例，復(fù)發(fā)6例，不良反應(yīng)7例，總有效率為71.88%（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果顯著，能夠優(yōu)于酮替酚治療，可以有效緩解臨床癥狀，復(fù)發(fā)少，藥物不良反應(yīng)少，安全性較高，具有重要的臨床使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉；酮替酚；小兒；咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘（CVA）在臨床上也被稱為隱匿型哮喘和過敏性咳嗽等，是哮喘中的一種特殊類型，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、頑固性咳嗽，并且多載清晨或者夜間發(fā)生陣發(fā)性發(fā)作。本研究通過對(duì)比分析孟魯司特鈉與酮替酚治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果，總結(jié)其臨床治療經(jīng)驗(yàn)及臨床價(jià)值如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2009年11月至2011年11月小兒咳嗽變異性哮喘的患兒64例，男39例，女25例，年齡在1-13歲，中位年齡為8.2±1.4歲，病程在5-25個(gè)月，平均病程為7.4±1.6個(gè)月。皆符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)制定的《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)^[1]。按照數(shù)字抽取法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各有32例，兩組患兒皆采取常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉治療，對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用酮替酚治療，觀察對(duì)比兩組患兒的治療效果、復(fù)發(fā)率及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。兩組患兒從年齡、性別等方面進(jìn)行對(duì)比無(wú)顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法皆采取抗感染、吸氧、吸痰、鎮(zhèn)靜、止咳以及靜脈補(bǔ)液等綜合性的常規(guī)治療。

1.2.1對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用酮替酚（常州制藥廠有限公司生產(chǎn)）治療，給予口服1mg/次的酮替酚片治療，1天2次，連續(xù)治療8周為一個(gè)療程。

1.2.2觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉（商品名：順爾寧，杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：J20070058）治療，每晚頓服5mg/d，1天1次，連續(xù)治療8周為一個(gè)療程。在術(shù)中給予肌瘤的周邊肌層注射20U的催產(chǎn)素，其余手術(shù)方法同上。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本組治療效果、復(fù)發(fā)率及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的數(shù)據(jù)通過卡方軟件V1.61版本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，期間的數(shù)據(jù)比較使用X2檢驗(yàn)，計(jì)量單位為%，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組顯效20例，有效10例，無(wú)效2例，無(wú)復(fù)發(fā)案例，不良反應(yīng)1例，總有效率為93.75%；對(duì)照組顯效16例，有效7例，無(wú)效9例，復(fù)發(fā)6例，不良反應(yīng)7例，總有效率為71.88%（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。