不同離心條件對紅細胞懸液比容影響的探討

【摘要】目的探討制備紅細胞懸液的最佳離心條件，尋求紅細胞懸液科學、安全、高效的制備方法，保證制品制備質量。方法隨機選擇獻血者全血分成三組加工制備紅細胞懸液，測定在不同的離心條件下制備出來的紅細胞懸液的比容，檢測對比各組紅細胞懸液質量情況，從而更好地制定適宜的操作規程。結果通過實驗室的三組檢測結果對比，發現B組（離心機轉速為3800g，離心時間為8min）制備紅細胞懸液的質量優于A組（離心機轉速為4000轉，離心時間為10min）和C組（離心機轉速為3400轉，離心時間為10min），組間差異統計學意義（P<0.05）。結論紅細胞懸液作為安全、高效的血液制品，加工制備紅細胞懸液必須按照一定的離心條件，規范其制備操作規程，這樣才能確保紅細胞懸液比容達到相關的國家標準，并有利于將游離血紅蛋白控制在安全范圍，最大程度地減少紅細胞損傷，確保紅細胞懸液的比容達到規定的質量標準及臨床應用更安全高效。

【關鍵詞】紅細胞懸液；制備方法；離心條件；探討

紅細胞是血液中最重要的成份，臨床輸血中80%以上是紅細胞輸注，而紅細胞懸液是目前國內成分輸血臨床應用中最主要和應用最廣泛的成分血品種，其質量好壞直接關系到臨床輸注效果。鑒于目前國內對紅細胞懸液制備工藝尚無規范和統一的標準，各地加工制備條件不同而造成質量控制上的差別，為了尋求一種科學、安全和高效的血液加工方法，確保紅細胞懸液制品的質量，云浮市中心血站從2010年6月起開始實施和研究不同離心條件對紅細胞懸液比容的影響，探討制備紅細胞懸液最佳的離心條件和操作規程。通過采用三組不同離心條件加工制備紅細胞懸液，利用實驗室測定不同離心條件下制備紅細胞懸液的Hct，對比檢測結果，制定紅細胞懸液的適宜操作規程。經過一年多的實踐、觀察和研究，項目研究進展順利，取得了一定的研究成果。現將有關情況報告如下：

1制備材料與方法

1.1材料貝克曼低溫大容量離心機一臺，血細胞計數儀一臺，半自動生化分析儀一臺，300ml（全血）三聯袋。

1.2血液選擇隨機選擇2010年6月-2011年6月云浮市中心血站采用費森優斯卡比廠家生產的三聯袋采集的獻血者全血（300ml），根據離心條件不同分成A、B、C三組，每組100袋，制備MAP紅細胞懸液。獻血者符合《健康檢查標準》^[1]，血液采集量按《全血及成分血質量標準》控制^[2]。

1.3制備方法利用貝克曼低溫大容量離心機，在4±2℃的離心溫度不變的條件下，把A、B、C三組全血根據不同的離心條件（A組：離心機轉速為4000轉，離心時間為10min；B組：離心機轉速為3800轉，離心時間為8min；C組：離心機轉速為3400轉，離心時間為10min），分別在離心后利用分漿夾掃出上清血漿，在紅細胞內加入MAP保存液即成紅細胞懸液。在離心溫度為4±2℃時，A、B、C三組的離心條件，見表1。

1.4檢測方法分別從全血和制備后的紅細胞懸液中留取樣本，用血細胞計數儀和半自動生化分析儀檢測全血及紅細胞懸液中的Hct。用鄰—甲聯苯胺法^[3]測定全血及紅細胞懸液產品中的游離血紅蛋白值，將A、B、C三組檢測結果進行比較。

1.5統計學處理采用方差分析，P<0.05為差異有統計意義。

2結果

在制備紅細胞懸液的過程中，我們通過一年多的實驗研究和觀察，發現在4±2℃的離心溫度不變的條件下，把A、B、C三組全血根據不同的離心條件加工制備紅細胞懸液效果不一樣，通過實驗室的三組檢測結果對比，發現B組（離心機轉速為3800g，離心時間為8min）制備紅細胞懸液的質量優于A組和C組。在B組制備紅細胞懸液中，紅細胞沉淀效果更佳，與血漿分離效果更好，從中制備的紅細胞懸液Hct容易達到質量標準。三種不同離心條件下懸浮紅細胞Hct和游離血紅蛋白測定值比較，見表2。