靖宇縣2006—2011年艾滋病流行病學分析

【摘要】目的分析靖宇縣艾滋病感染者（HIV）和艾滋病病人（AIDS）流行病學特點，為進一步遏制艾滋病蔓延提供依據。方法通過艾滋病網絡直報系統分析2006-2011年艾滋病疫情。結果2006-2011年累計報告HIV/AIDS12例，以農民為主占58.33%，男女性別比為1：1，年齡分布以青壯年為主占，傳播途徑以異性性接觸傳播為主。結論靖宇縣HIV/AIDS疫情形勢比較嚴峻，報告病例以流動人員為主，文化程度較低，應普及預防艾滋病知識，以提高其自我保護能力，加強對高危人群的行為干預工作，大力推廣安全套100%使用，有效遏制艾滋病的蔓延。

【關鍵詞】艾滋??；流行病學；分析

靖宇縣自2006年發現第一例感染者以來，截至目前止，共報告12例。每年均有病例報告。為掌握我縣HIV/AIDS流行特點，為制定預防控制策略提供依據，現將靖宇縣2006-2011年艾滋病疫情分析如下。

1資料來源及方法

收集靖宇縣2006-2011年報告的HIV/AIDS流行病學調查資料進行統計分析。

2結果

2.1時間分布2006-2011年每年均有報告，2006年1例，2007年5例，2008年2例，2009年1例，2010年1例，2011年2例。

2.2地區分布主要分布在靖宇鎮、花園口鎮及龍泉鎮3個鄉鎮。所報告病例主要為兩類人群：一是外來人口，二是本地人口有外出務工史或就學人員。

2.3人群分布

2.3.1年齡及性別分布男女各6例，性別比為1：1，年齡最小，最大，6-10歲年齡組1例，25-30歲年齡組1例，30-35歲年齡4例，35-40歲年齡組2例，40-45歲年齡組2例，50-60歲年齡組1例，65歲以上年齡組1例。

2.3.2職業分布散居兒童1例，學生1例，農民7例，干部職員1例，商業服務業2例。

2.3.2文化程度文盲5例，小學1例，初中4例，專科2例。

2.4感染途徑異性性接觸傳播11例，母嬰傳播1例。

2.5病例來源術前檢查2例，專題調查（自高發省份外來人口調查）5例，無償獻血人員檢測2例，自愿咨詢檢測1例，其他就診者檢測2例。

2.6病例現狀死亡2例，轉出4例，現由靖宇縣疾病預防控制中心管理的感染者6例，其中進行抗病毒治療2例。

3討論

通過對靖宇縣艾滋病疫情網絡直報系統的數據及流行病學調查結果分析顯示，我縣2006-2011年艾滋病疫情基本呈平穩態勢，流行強度處于散發狀態，分析其原因其一為加強了對HIV感染者、艾滋病病人的配偶及固定性伴侶的HIV檢測，其二醫療機構加強了就診患者特別是術前的HIV檢測工作，其三是縣疾控中心加強了對高危人群的篩選，同時艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）工作以全縣得以全面推廣，宣傳力度不斷加強，自愿咨詢檢測已逐漸成為發現艾滋病感染者的主要窗口。

盡管目前靖宇縣艾滋病疫情從分析結果看呈平穩態勢，但實際情況依然嚴峻，2011年中華人民共和國衛生部、聯合國艾滋病規劃署、世界衛生組織聯合對我國2011年艾滋病疫情進行了估計，估計結果為：截至2011年底，估計中國存活艾滋病病毒感染和艾滋病病人78萬人（62-94萬人）；全人群感染率為0.058%（0.046%-0.070%）。^[1]以我縣14萬人口計算，感染人數約為64-98人左右，這意味著尚有多數感染者未被發現，該人群可能會造成艾滋病無意識傳播。增加了疫情上升的風險。

我縣為國家級貧困縣，特別是農村外出務工人數眾多，文化程度較低，多為初中以下文化水平甚至文盲，艾滋病防治知識貧乏，缺乏自我保護意識及能力，同時外出務工人員主要為青壯年，而這一人群正處于性活躍期，感染艾滋病的風險也較大，是我縣感染者主要人群，另外我縣部分農村外來媳婦較多，主要集中在云南省少數民族地區，多為文盲且多數有從事性服務史，經“中間人”名為“介紹”實為“買賣”方式嫁入我縣，通過這部分外來媳婦調查檢測發現感染者5例，其中1例發生母嬰垂直傳播，提示我縣艾滋病感染人群以流動人員主要通過性接觸傳播為主，同時應認識到目前艾滋病疫情已呈現感染人群多樣化，傳流行形勢復雜化的特點，這對我縣今后艾滋病防控工作增加了難度。

綜上所述，在今后的艾滋病的防控工作中，各級政府要充分重視此項工作，充分發揮靖宇縣政府防治艾滋病辦公室職能，多部門協調，聯防聯控，加強對醫學美容行業、各級各類醫療機構的監管工作力度，防止醫源性感染，加強在校學生艾滋病知識講座，各鄉鎮、村（街道）委組織外出務人員及外來人員學習艾滋病知識并鼓勵其進行自愿咨詢檢測，加大高危人群行為干預力度，醫療機構加強對就診患者特別是性病患者HIV檢測及術前HIV檢測工作，疾控中心擴大艾滋病篩查人群范圍特別是加強對流動人員的HIV篩查檢測工作，最大限度的盡早發現HIV感染者，全面普及艾滋病知識，提高全民防病意識及能力，努力遏制艾滋病在我縣蔓延勢頭，進一步向“零艾滋”目標邁進。

參考文獻

[1]中華人民共和國衛生部 聯合國艾滋病規劃署 世界衛生組織.2011年中國艾滋病疫情估計，2011，11：2-3.