健康體檢中胸部DR攝片的臨床應(yīng)用價值分析研究

【摘要】目的通過胸部DR攝片在健康體檢中的應(yīng)用，探討胸部DR攝片代替X線在臨床體檢上保護體檢人員健康的臨床價值。方法在健康體檢人群中，采取攝取胸部DR平片的方法，代替X線進行體檢圖像的采集，更好地完成體檢任務(wù)。結(jié)果體檢的總?cè)藬?shù)當中，1569位體檢人員當中陽性表現(xiàn)有327人，占體檢總?cè)藬?shù)的21%，其中心腦血管疾病所占比重最大，其次是急慢性支氣管炎及肺部疾病患者。結(jié)論X線在體檢時會對人造成一定程度上的傷害，而采用胸部DR平片的方法，代替了傳統(tǒng)的胸部透視，較好地保護了體檢人員的身體健康。

【關(guān)鍵詞】胸部DR攝片；胸部透視；健康體檢；DR攝片；胸透；DR

改革開放三十多年來，經(jīng)濟和社會都已經(jīng)取得了全面的發(fā)展和進步，人們的生活水平也有了明顯的提高。因此，健康也越來越成為人們?nèi)找骊P(guān)注的重要話題，健康體檢也越來越成為人們?nèi)粘Ｉ畹闹匾M成部分，各個單位早已經(jīng)把為職工的體檢當做一件以人為本的大事來抓。在對各個單位的健康體檢過程中，一般會把職工胸部X線檢查作為職工體檢的一個必備項目，由于胸部X線檢查能夠了解體檢人員的心肺發(fā)育和發(fā)展情況，及時查到心肺各種疾病，同時可以篩查到體檢人員的諸如肺結(jié)核和肺部腫瘤之類的疾病，從而做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。但在現(xiàn)實生活中的實際情況是由于X線體檢會對體檢人員身心健康造成一定的傷害，因而也受到了大家的廣泛關(guān)注。基于此種情況，我院采用DR攝片用于健康體檢，與X線體檢相比之下能夠很好地解決對體檢人員身體傷害的問題。

1臨床資料

1.1一般資料從我院近三年內(nèi)的體檢人員中隨機抽取1569人，這些人來自各個不同的單位，其中包含有離退休人員，年齡結(jié)構(gòu)在18-93歲之間，平均年齡52歲。

1.2分組情況在所選擇的1569個人員中分成三個不同年齡組，其中青年組年齡在18-44歲之間，共有742人，中年組年齡在45-59歲之間，總共有544人，老年組年齡在60歲以上，共有283人。

1.3體檢設(shè)備選擇在對體檢人員的DR攝片所需設(shè)備選擇中采用島津FH-21HR，攝影機使用佳能CXD1-1數(shù)字成像處理系統(tǒng)。

2方法

2.1基本方法對于體檢人員來說，可以對每個人進行選取胸部DR攝片平片進行，而不是使用對人體有傷害的X線進行體檢，并按相關(guān)要求進行分析研究。

2.2圖像采集選擇的1569人體檢當中，全部采取胸部P-A位進行對體檢人員的圖像存儲處理，體檢人員圖像采集采集處理。

2.3圖像處理對于體檢人員的DR攝片圖像采集完成后調(diào)出圖像進行多人集體仔細分析研究DR攝片，根據(jù)其表現(xiàn)的病理結(jié)構(gòu)變化情況寫出體檢報告。

3結(jié)果

3.1總體情況對于所選擇的體檢總?cè)藬?shù)1569人當中，表現(xiàn)出陽性的有327人，占體檢總?cè)藬?shù)的21%。

3.2所占比例分析在所選擇的1569位人員的體檢情況調(diào)查中，心腦血管疾病占據(jù)總數(shù)的第一位，其中主要表現(xiàn)為有不同程度的心臟增大及體檢人員主動脈迂回曲折增寬等現(xiàn)象，這類疾病占了219人，所占總?cè)藬?shù)比例接近14%；占據(jù)第二位的是支氣管患者疾病，臨床上表現(xiàn)出有不同程度的急慢性支氣管炎患者，共有98人，所占總?cè)藬?shù)比例超過6%，占據(jù)第三位的是肺部疾病，臨床主要表現(xiàn)為肺結(jié)核和肺部占位性病變，其中肺結(jié)核有56人，肺部占位性病變?yōu)?人，二者總共為60人，所占總?cè)藬?shù)比例為接近4%。在所接受體檢的患者當中部分受檢人員兼有上述兩種類型的疾病。

3.3統(tǒng)計學結(jié)果對于所選擇的1569名體檢人員當中在臨床上采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行數(shù)據(jù)庫進行進一步的統(tǒng)計分析研究，對所有的體檢人員的體檢結(jié)果進行t檢驗和x2查驗并進行分析，結(jié)果顯示P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

4討論

4.1眾所周知，雖然X射線的發(fā)明和X射線的使用給人類社會帶來了巨大的貢獻，但隨之而來的是其對人類的傷害，臨床上表現(xiàn)為長期過量的照射X射線會使人產(chǎn)生疲乏無力，記憶力減退，并伴隨有睡眠障礙，頭暈?zāi)垦＃瑦盒膰I吐等癥狀。臨床上進行血液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)其有不同程度的下降，機體免疫力有所降低，嚴重時可以引起體檢人員及其患者內(nèi)分泌紊亂和機體造血功能的損害，甚至于導致癌癥的發(fā)生。因此，對于體檢人員來說應(yīng)當嚴格地按照操作常規(guī)去做，嚴格控制受照的劑量，對體檢人員的受檢部位和比較敏感的部位應(yīng)當進行適當?shù)姆雷o。而在近年來許多醫(yī)院采用了DR攝片代替了傳統(tǒng)的胸部透視，這樣以來不但保護了體檢人員的身心健康，同樣也達到了體檢人員疾病的早期發(fā)現(xiàn)早期治療。

4.2DR成像處理DR攝片的成像原理是通過特殊的探測系統(tǒng)將通過人的X射線轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號，并將信號輸入計算機進行存儲、加工、處理和圖像的傳輸和重建，在目前在CR基礎(chǔ)上發(fā)展起來的又一項X射線的攝影技術(shù)，目前在臨床較為常用，應(yīng)用在體檢中的胸部X射線的檢查也得到了大家的一致認同。DR攝片由于它具有圖像質(zhì)量清晰、臨床檢查效率高，成像的速度快，以及臨床上對于受檢人員的輻射量小于傳統(tǒng)X射線的的諸多優(yōu)點，因而被認為是現(xiàn)代放射醫(yī)學的主流數(shù)字化設(shè)備。

4.3DR攝片檢查優(yōu)點分析對于體檢人員進行胸部DR攝片用于健康體檢方面的優(yōu)點在于：一是操作比較簡便，有很低的X射線量就能夠成像，減少了受檢人員的照射劑量。二是胸部DR攝片是直接式的數(shù)字攝影，圖像傳輸存儲改變了傳統(tǒng)的體檢胸透由一位醫(yī)師去做，往往容易造成誤診、漏診現(xiàn)象的發(fā)生。三是體檢完成后圖像的采集是由多人完成的，相比X射線檢查而言提高了檢查質(zhì)量，節(jié)約了體檢時間。四是對于一些受檢者需要進一步的檢查診治的，可以調(diào)出存儲圖像進行膠片打印，避免了再一次進行X射線的照射。同時，大批量的健康體檢，會給醫(yī)院放射科的勞動強度加大，而通過數(shù)字化圖像處理則能獲得較為理想的診斷圖像，因此，此法適宜應(yīng)用于大批量的胸部照片，因而是十分值得推廣應(yīng)用的。

參考文獻

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