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珂立蘇對于早產(chǎn)兒肺發(fā)育不良的療效觀察

2012-12-31 00:00:00王棟

新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)是新生兒尤其是早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥,死亡率極高,其病因主要是由于肺發(fā)育不完善,肺表面活性物質(zhì)缺乏引起。肺表面活性物質(zhì)是降低肺泡氣一液界面表面張力,保持肺泡穩(wěn)定,防止肺不張和肺泡萎陷的主要成分;是穩(wěn)定肺泡、維持有效呼吸,支持肺功能的主要物質(zhì)。臨床表現(xiàn):出生時多數(shù)正常,生后2~6小時(嚴(yán)重者生后即刻)出現(xiàn)呼吸窘迫,表現(xiàn)為呼吸急促(>60/分)、發(fā)紺、鼻扇、吸氣性三凹征和明顯的呼氣呻吟。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重是本病的特點,嚴(yán)重時呼吸淺快,呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停及四肢松弛。查體聽診呼吸音減低。X線檢查:①毛玻璃樣改變:兩肺呈普遍性透過度減低;②支氣管充氣征:在肺部中帶或中外帶可見呈樹枝狀充氣的支氣管顯示,見于RDS中、晚期或較重病例;③白肺:整個肺野呈白色,見于嚴(yán)重RDS。

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