0.2%及0.5%羅哌卡因與0.5%布比卡因用于產科麻醉的比較

腰麻-硬膜外聯合麻醉中產科腰麻用藥多以0.5%布比卡因和0.5%羅哌卡因重比溶液［1］，但不同濃度的腰麻液可影響患者血液動力學變化，現將0.5%布比卡因與0.2%及0.5%羅哌卡因用于產科手術中進行比較，現將報告結果如下。

資料與方法

選擇要求手術無椎管麻醉禁忌證患者90例，ASA Ⅰ～Ⅱ級健康足月初產婦隨機分為3組，A組30例，采用0.5%布比卡因1.5ml，B組30例采用0.5%羅哌卡因4ml，C組30例0.2%羅哌卡因4ml。方法：3組入室后平臥，取L3～4正位一點法穿刺，達硬膜外腔后以針內針法將25G腰穿針刺入蛛網膜下腔，腦脊夜流出通暢，以0.2ml/秒，速度注入0.5%布比卡因1.5ml配方：0.75%布比卡因1.4ml+10%葡萄糖0.1m配成0.5%布比卡因重比重1.5ml，B組將0.2%和0.5%羅哌卡因4ml以0.1ml/秒速度緩慢注入蛛網膜下腔，A組及B組手術床平或頭高15°，C組手術床平或頭低15°，硬膜外導管置入15分鐘固定麻醉平面，擺好手術體位。