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小兒原發性腎病綜合征54例復發原因分析

2012-12-31 00:00:00范永芬
中國社區醫師·醫學專業 2012年19期

關鍵詞 腎病綜合征 糖皮質激素 復發 感染

小兒原發性腎病綜合征是臨床上常見的腎臟疾病,約占兒童腎病綜合征的90%,臨床具有4大特點:①大量蛋白尿(+++)~(++++),定量≥100mg/(kg?日);②低蛋白血癥,血漿白蛋白<30g/L;③高膽固醇血癥>5.7mmol/L;④不同程度水腫。小兒腎病綜合征一個最為明顯的特點就是高度浮腫。其中包括孩子下肢、頭面、軀干等都會出現不同程度的浮腫,特別是組織疏松的部位更明顯,如眼瞼,則會更明顯。單核巨噬細胞中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,血小板,炎癥介質等侵犯腎臟,是常見的腎病綜合征的病因。導致腎小球濾過膜分子屏障和電荷屏障受損,腎小球濾過膜對血漿蛋白(以白蛋白為主)的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,當超過遠曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。這些都是常見的腎病綜合征的病因。治療后易復發。為此具體探討了小兒原發性腎病綜合征54例復發原因。

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