走出治療腎病的“誤區”

誤區一：激素能夠治愈此病。

很多病人發病之初感覺倦怠，雙腿沉重，早上起來后，臉部水腫，像“胖了”一樣，到醫院檢查，發現小便中有蛋白或潛血，被確認為此病。

此病的常規治療，往往采用口服激素、雷公藤、環磷酰胺等藥物來控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯，檢驗指標很快好轉、消失，但遇到感冒、勞累又發作。于是，又開始使用激素，如此反復，一次比一次加重，漸漸出現惡心、嘔吐等腎功能不全癥狀。

其實道理很簡單，小便中出現蛋白和潛血是因腎小球基底膜受到了嚴重損傷，單純使用一些控制性藥物，從指標上看尿蛋白、潛血暫時消失了，并不等于此病治好了，這些激素類藥物有明顯的副作用，治標未治本，指標今天下降明天又會上升。

誤區二：藥物的濫用與亂用。

中藥有十八反十九畏，就是指藥物的相互配伍禁忌問題，西藥也有配伍禁忌，很多化學藥不能同時使用。然而臨床上治療上經常把降低免疫力的激素，雷公藤，環磷酰胺與提高免疫力的黃芪注射液，金水寶，香菇多糖注射液，胎盤片等合用。如此，一是造成患者資金的浪費，二是導致疾病纏綿難愈，病情反復。我們不可否認，激素在控制急性期的尿蛋白有很好的效果，但使用時間不能超過3個月。對慢性腎病患者盡量不要使用激素。

其次，迷信偏方。有些偏方是可治療疾病，但對于某一位患者的病情卻不一定適合，腎炎的治療是需要一定的療程和規律用藥的，患者接受治療后就應該按照醫生為其制訂的治療方案堅持治療，切不可迷信偏方，尤其不可瞞著主治醫師用藥，以免耽誤治療，加重病情。

另外，頻繁、超量應用抗生素。部分患者把腎炎和一般的炎癥性疾病（如腸炎、肺炎、膀胱炎等）等同起來，采用抗生素治療。其實兩者有本質的區別，腎炎是由免疫系統異常所引起的，而炎癥性疾病則是由細菌感染所致。后者可以用抗生素治療，而前者的治療主要是清除抗原物質，抑制異常的免疫反應，主要采用免疫抑制劑。很多抗生素都伴有腎毒性，如果濫用，也可能引起腎損害，加重腎臟病變。

誤區三：透析，無法擺脫。

西醫認為，尿毒癥患者如果開始了血液透析，要想擺脫掉是不可能的，但事實卻不盡如此。因為每個人的原發病不一樣，導致出現尿毒癥的原因及誘因也不完全一樣。如果能采取有效的辦法治療原發病去除誘因，擺脫血透是完全可能的。

很多患者在血液透析前，多是病情長期穩定，血肌酐、尿毒氮也相對穩定，并未到非透析不可的程度，殘存的腎功能部分仍很可觀。往往是由于感冒、發燒、肺部感染、腹瀉腸炎、泌尿感染、高血壓控制不良，外傷或是與別人發生糾紛情緒激動，或者工作疲勞未注意休息等情況，導致病情發生惡化而透析的。對于此種情況，如能解決原發病，使患者拉長透析間隔的時間，最終擺脫透析是完全可能的。

如果不抓住機會迅速正確地治療，腎單位大量壞死，最終無法逆轉，就只有依賴透析了。透析帶來的巨大費用和不適，成為此病患者和家庭難以承受的負擔。

誤區四：換腎，最好的解決辦法。

近幾年媒體對換腎等器官移植的悲情故事宣傳，使得不少人一聽尿毒癥就聯想到換腎。事實上，很少有人能幸運地換腎成功，因為腎源太少，如果不是直系親屬能夠提供，按照我國的法律，等待尸體腎的機會而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功，萬一失敗，病人還要繼續接受透析治療，甚至面臨再度換腎。

還有一些疾病是不建議換腎的，如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的，腎炎活動期、消化性潰瘍、尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不建議作腎移植。

其實換腎并不能一勞永逸，移植術后，病人要終身服用抗排斥藥物，每月需要相當的費用，算起來與透析差不多。美國醫療專家統計：換腎后的平均生存期為7年，而中國腎臟移植后生存期一般為5～7年。

誤區五：盲目忌鹽。

醫學上對腎炎患者的鹽攝入量的控制是很嚴格的，主張這類患者“限鹽”，但并非許多人認為的“忌鹽”。鹽是機體組織代謝必不可少的元素，長期禁鹽不僅起不到緩解病情的作用，反而會使許多臟器功能下降，不利于恢復，輕者使病情遷延，重者危及生命。通常情況下，若無明顯水腫和高血壓，每日補充3～5克食鹽即可；重度水腫或高血壓者，可適當減少鹽的攝入，每日1～3克或遵醫囑為宜。

誤區六：吃動物腎臟可以滋補腎臟。

其實動物的腎臟雖然蛋白質含量較高，但不宜食用。因其膽固醇、嘌呤含量也很高，會加重腎臟負擔。

誤區七：多飲水會加重腎臟負擔。

實際上恰恰相反，人體內的代謝產物有很大一部分要是從尿液中排出體外的。若尿量不足，就可能造成體內的代謝產物堆積，加重腎臟的損害。

小貼士 踮起腳尖解小便

現在，介紹一種“前衛”的解小便做法，即人們無論站立還是蹲，坐著，最好能踮起腳尖解小便。據有關專家介紹，為什么人類在解小便時，往往有寒顫的反應，這是因為解小便后，人體內的毛孔或毛細血管松弛了，完全處于無防備的狀態。此時，如果稍不留意，便易患感冒或者患皮膚病、風濕病等，祖國醫學稱之為“表氣破于邪”。因此，解小便時最好咬緊牙關，踮起腳尖小便，即把第一腳趾和第二腳趾用力著地，則可起到一時強腎的功能，因而能連帶地達到強精及補腎利尿的效果。專家認為，若。能在一天內做上5～6次這樣的踮腳尖運動，連續一個月或半年左右的時間，便能達到很好的強精、補腎又健身的作用，亦可緩解因長時間取站立位而導致的足跟痛。