

母乳是媽媽送給孩子的第一份最好的禮物,這是眾所周知、毋庸置疑的。但是,寶寶漸漸長(zhǎng)大,1歲、2歲、3歲……還需要每天趴在媽媽?xiě)牙锍阅虇幔繒?huì)不會(huì)影響他吃“正經(jīng)飯”呢?對(duì)他日后的身心健康發(fā)展會(huì)不會(huì)有影響?怎么一提“斷奶”倆字兒,寶寶就開(kāi)始急赤白臉呢?突然斷奶會(huì)不會(huì)讓寶寶生病?究竟怎樣才能“和平斷奶”呢?
本期Hers,特地采訪(fǎng)了國(guó)內(nèi)最權(quán)威的母乳專(zhuān)家,就媽媽們最關(guān)心的17個(gè)斷奶問(wèn)題,給出了專(zhuān)業(yè)又生動(dòng)的解答。
6個(gè)月以后,母乳就“沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)了”?
據(jù)說(shuō)母乳10個(gè)月后(還有說(shuō)6個(gè)月、8個(gè)月的)就“沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)了”,要盡快斷掉,以便孩子健康成長(zhǎng),是這樣的嗎?
小巫:這恐怕是最荒誕又流傳最廣的一個(gè)誤解。母乳無(wú)論在任何時(shí)期都富含營(yíng)養(yǎng),而且會(huì)根據(jù)寶寶不同時(shí)期的發(fā)育特征來(lái)調(diào)整其營(yíng)養(yǎng)成分以滿(mǎn)足孩子的具體需求。如果說(shuō)6個(gè)月之后的母乳就沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)了,那產(chǎn)奶多年的奶牛產(chǎn)下的奶,經(jīng)過(guò)各種加工步驟制成的配方奶,其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值又有什么值得追捧的呢?
孫秀靜:純母乳喂養(yǎng)的話(huà),6個(gè)月之內(nèi)母乳的營(yíng)養(yǎng)是足夠的,也是最好的。而6個(gè)月之后的母乳不是說(shuō)沒(méi)有營(yíng)養(yǎng),只是6個(gè)月之后,孩子的生長(zhǎng)發(fā)育需要更多的營(yíng)養(yǎng),需要一些輔食來(lái)補(bǔ)充,比如鐵、蛋白質(zhì)、熱量、多種維生素、礦物質(zhì)等,因?yàn)楹⒆芋w格在增長(zhǎng)。不同時(shí)期的母乳都有豐富的營(yíng)養(yǎng),尤其是其中有很多配方奶不可替代的成分。
吃母乳長(zhǎng)大的孩子比吃奶粉的孩子更聰明?
“吃母乳長(zhǎng)大的孩子比吃奶粉的孩子,相對(duì)來(lái)說(shuō)更健康、更聰明”,是這樣的嗎?
小巫:有研究表明,母乳促進(jìn)腦部發(fā)育,增進(jìn)認(rèn)知發(fā)展,配方奶無(wú)法做到這一點(diǎn)。母乳喂養(yǎng)過(guò)的兒童在7~8歲時(shí)平均智商比人工喂養(yǎng)的同齡兒童高出10分,支持這一論斷的最新研究數(shù)據(jù)來(lái)自新西蘭。在新西蘭,一項(xiàng)對(duì)1000多個(gè)孩子持續(xù)了18年之久的縱向研究表明,在嬰兒期得到母乳喂養(yǎng)的孩子,無(wú)論智商還是學(xué)習(xí)成績(jī),都勝過(guò)人工喂養(yǎng)的孩子。
孫秀靜:這個(gè)已經(jīng)有一定的科學(xué)依據(jù)了——不光體現(xiàn)在IQ上,在EQ上也有幫助。因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)的孩子和媽媽有豐富的情感交流,在以后的成長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)更善于與人打交道。
2歲孩子不聽(tīng)話(huà),非要老吃母乳怎么辦?
有的孩子,媽媽找他談過(guò)話(huà):“寶寶,你長(zhǎng)大了,應(yīng)該吃飯,不該吃母乳了。”孩子就乖乖不吃了。但有的孩子,都2歲多了,無(wú)論怎么說(shuō),都要纏著媽媽吃奶。為什么呢?
小巫:其實(shí)這都很正常,不過(guò)對(duì)于大一些的孩子來(lái)說(shuō),吃母乳的情感因素變得更加重要起來(lái)。孩子一直想吃母乳,也是一種和媽媽的親密依戀交流。哺乳本來(lái)就是一件媽媽和孩子之間很私人的事情,是一道天然的感情紐帶。
孫秀靜:根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國(guó)際母乳會(huì)建議,2歲不一定要斷奶,但是,如果媽媽確實(shí)希望斷奶,那可以給孩子提供更多外界的刺激,分散孩子對(duì)母乳的興趣。畢竟對(duì)于2歲的孩子來(lái)說(shuō),有正常的一日三餐,母乳已經(jīng)不是最主要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。
吃母乳影響吃飯?jiān)趺崔k?
寶寶快2歲了,特別喜歡找媽媽吃奶,都影響到吃飯了,怎么辦呢?
孫秀靜:這可以從兩方面來(lái)說(shuō),2歲還依戀母乳,那說(shuō)明是以前媽媽哺乳的功勞,孩子對(duì)媽媽依戀。但是從人類(lèi)的壽命來(lái)說(shuō),人類(lèi)哺乳時(shí)間相對(duì)而言遠(yuǎn)低于其他哺乳動(dòng)物,2歲不斷奶也是很自然的。
小巫:這種情況需要看看媽媽是不是已經(jīng)上班了,和寶寶在一起的時(shí)間不如以前多了,或者孩子正處于“認(rèn)生”階段,需要確認(rèn)他的第一撫養(yǎng)人。很多因素影響孩子對(duì)飲食的態(tài)度,不一定都是母乳的過(guò)錯(cuò)。“戀奶不吃飯”這種現(xiàn)象,有時(shí)和親子關(guān)系或者家庭動(dòng)力相關(guān)。如果家里有人反感母親哺乳,認(rèn)為孩子應(yīng)該斷奶,孩子可能反而會(huì)增加吃母乳的頻率。
貪吃母乳的孩子,心理有問(wèn)題?
都快3歲了,還是貪戀母乳、遲遲不肯斷奶的寶寶,是不是心理有問(wèn)題呢?
小巫:我們推薦哺乳到2歲,很多寶寶3歲了還要吃奶也沒(méi)有關(guān)系。孩子是沒(méi)有問(wèn)題的,孩子的一切行為都是對(duì)其環(huán)境的正常反應(yīng)。就像有人掐疼了你,你不能說(shuō)疼得大喊大叫的就是心理有問(wèn)題。所謂“貪吃母乳”是成年人眼里的“問(wèn)題行為”,好像需要糾正,但很多時(shí)候,是對(duì)孩子的誤解。兒童生命最初幾年,正是建立依戀關(guān)系的關(guān)鍵時(shí)期。孩子不依戀母親,又應(yīng)該依戀誰(shuí)呢?不依戀母乳,又應(yīng)該依戀什么呢?我們的過(guò)度焦慮使得很多正常行為變成了反常,應(yīng)該好好思考一下:我們?yōu)槭裁催@么急于讓小寶寶盡快“獨(dú)立”、脫離對(duì)母親的依戀呢?
另外,很多時(shí)候,寶寶“斷不掉”母乳,也可能是因?yàn)閶寢尣簧岬茫吘共肝鼓溉槭悄缸又g深度的精神聯(lián)結(jié)。如果媽媽做好了斷奶的打算,就可以采取一些辦法循序漸進(jìn)地?cái)嗄獭7判模⒆硬粫?huì)永遠(yuǎn)依賴(lài)母乳,只是離乳的時(shí)間不同,就像開(kāi)始走路、長(zhǎng)牙、控制大小便等都沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的時(shí)間表一樣。自然斷奶允許每一個(gè)孩子按照自身獨(dú)特的規(guī)律來(lái)成長(zhǎng),根據(jù)自己的時(shí)間表來(lái)斷奶,所有的孩子最終都會(huì)停止吃母乳。
孫秀靜:3歲還依戀母乳沒(méi)什么問(wèn)題,只是要看具體情況,如果說(shuō)孩子和外界交流很少,尤其是全職媽媽?zhuān)沁^(guò)分依戀母親不太好。但是,如果孩子和外界交流挺好,那就無(wú)所謂,只是一種正常的孩子和媽媽之間的情感交流。如果說(shuō)媽媽決定要斷奶,那可以采取一些措施,人為地干預(yù)。孩子不會(huì)永遠(yuǎn)都依戀母乳,不用擔(dān)心孩子斷不了奶。
母乳能治感冒?
11個(gè)月大的時(shí)候,我家寶寶感冒了,我沒(méi)給他吃藥,而是夜以繼日地加倍哺乳,結(jié)果他兩三天就痊愈了。是不是母乳會(huì)隨應(yīng)孩子的身體狀況、分泌相應(yīng)的治愈成分啊?
小巫:孩子如果感冒了,胃口不好,心情也不好,只吃得下母乳,也只想吃母乳。母乳能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)孩子自身的免疫力,并且給孩子恰當(dāng)?shù)陌矒幔裕瑥倪@種意義上來(lái)說(shuō),母乳確實(shí)算良藥。
孫秀靜:不能說(shuō)母乳能治療感冒。只能說(shuō)母乳中含有免疫球蛋白,能增強(qiáng)自身抵抗力,而且母乳相對(duì)于配方奶來(lái)說(shuō)水分的比重更大,所以母乳能保證孩子充足的水分。綜合作用下,有利于恢復(fù)健康。
哺乳影響身材?
我聽(tīng)說(shuō)短期哺乳對(duì)身材影響較小,但長(zhǎng)期哺乳,會(huì)影響身材曲線(xiàn),是這樣嗎?
小巫:沒(méi)有科學(xué)研究證明,哺乳會(huì)導(dǎo)致身材走形。哺乳不會(huì)使乳房下垂,導(dǎo)致乳房下垂的是懷孕,孕期乳房變大,由于乳房都是脂肪和結(jié)締組織,沒(méi)有肌肉,所以會(huì)下垂。每個(gè)媽媽的乳房都不一樣,有些媽媽在斷奶后會(huì)恢復(fù)原樣,有些媽媽會(huì)變小,還有些媽媽會(huì)變大,總之,生過(guò)寶寶的女人乳房都會(huì)有不同程度的改變。其實(shí)乳房的唯一功能就是哺育下一代,美觀(guān)和性感是其“附屬品”,為了保持身材而拒絕給寶寶哺乳,未免有些自私。說(shuō)實(shí)在的,就是不給寶寶喂奶,將來(lái)老了之后地心引力也會(huì)導(dǎo)致乳房下垂,這是自然趨勢(shì)。為了寶寶一生的健康著想,還是先把虛榮心放到一邊吧。
孫秀靜:婦女妊娠之后,乳房經(jīng)歷二次發(fā)育,停止母乳喂養(yǎng)后又回縮。乳房的脂肪組織及其周?chē)募∪饨M織就像橡皮筋,拉開(kāi)了又回縮,多少會(huì)有一些影響。但是通過(guò)鍛煉會(huì)有好處,具體也要看個(gè)人運(yùn)動(dòng)的設(shè)計(jì)是否合理,包括堅(jiān)持程度。
因?yàn)椴溉椋陆?jīng)遲遲不來(lái)?
一樣是哺乳媽媽?zhuān)腥水a(chǎn)后第二個(gè)月就來(lái)月經(jīng)了,可我哺乳到16個(gè)月才來(lái)。是不是我這部分機(jī)能比較弱啊?
小巫:多年大量的研究表明,采取一定方式的純母乳喂養(yǎng),至少在寶寶出生后頭6個(gè)月里,是天然而有效的避孕手段。一項(xiàng)對(duì)哺乳一年以上的美國(guó)母親的調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些母親在6個(gè)月左右開(kāi)始來(lái)月經(jīng),有些母親卻在兩年半以后才有,平均無(wú)月經(jīng)期是14.6個(gè)月。在母親重返工作崗位而又做不到頻繁擠奶,寶寶開(kāi)始進(jìn)食其他添加物,或者以前夜間吃奶的寶寶突然開(kāi)始睡整夜覺(jué)時(shí),隨著寶寶的吸吮率降低,母親體內(nèi)的激素水平會(huì)受到影響,無(wú)論是否先行排卵,月經(jīng)都有可能會(huì)來(lái)。然而,至今沒(méi)有任何研究表明,來(lái)月經(jīng)后的母乳在質(zhì)量上有什么變化。但是要注意,應(yīng)該采取非激素類(lèi)避孕方式。含雌激素或黃體酮的激素類(lèi)避孕方式,會(huì)改變母乳的成分,降低乳汁分泌。
孫秀靜:這都沒(méi)有關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)純母乳喂養(yǎng)的話(huà),頭三四個(gè)月大多能起到避孕的作用。第二個(gè)月就來(lái)月經(jīng)的情況比較少,但是人和人有個(gè)體差異,就像有人10歲就來(lái)月經(jīng),有人14歲才來(lái),這都是正常的。
哪個(gè)季節(jié)斷奶最好?
都說(shuō)冬夏季斷奶不好,春秋季才好,真的嗎?
小巫:斷奶本來(lái)就是媽媽和孩子間很私人的事情,不能和季節(jié)扯上關(guān)系。
孫秀靜:沒(méi)有那么絕對(duì)。如果非要說(shuō)哪個(gè)季節(jié)好的話(huà),那我們建議不要在冬季和夏季斷奶,因?yàn)槎臼呛粑栏腥径喟l(fā)季,而夏季是腸道疾病多發(fā)季。孩子在斷奶的過(guò)程中本身會(huì)有各種焦慮和不適,條件允許的情況下,還是在春暖花開(kāi)或者秋高氣爽的時(shí)候,讓孩子經(jīng)歷這個(gè)過(guò)程比較好。
寶寶堅(jiān)決不想斷奶?
都說(shuō)斷奶的最好方式是自然斷奶,但是我家孩子一點(diǎn)想要斷奶的跡象也沒(méi)有,我該做些什么呢?
小巫:其實(shí)最重要的是你自己的心理“功課”,捫心自問(wèn)——我是否準(zhǔn)備好了給孩子斷奶?因?yàn)閿嗄淌且患枰p方配合的事情,如果有一方?jīng)]有準(zhǔn)備好,都會(huì)給斷奶過(guò)程帶來(lái)阻礙。當(dāng)你聽(tīng)到孩子哭聲就忍不住要哺乳時(shí),說(shuō)明你自己還沒(méi)有準(zhǔn)備好斷奶,一旦你做出了決定,就可以按照《成功渡過(guò)母愛(ài)第一關(guān)》等書(shū)里的推薦,循序漸進(jìn)地給孩子斷奶。
孫秀靜:實(shí)際上,特別依賴(lài)母乳的孩子是少數(shù),大多數(shù)孩子不存在這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)椴溉楹笃跁?huì)有各種輔食,孩子接受了別的食物的味道,大部分的孩子本身對(duì)母乳也會(huì)逐漸減少興趣,沒(méi)有斷不了奶的孩子。
半夜給熟睡的孩子塞奶瓶是個(gè)餿主意?
為了讓孩子早日斷奶,他爸爸每天半夜里趁寶寶睡著會(huì)給他塞個(gè)沖了奶粉的奶瓶,他閉著眼睛,基本也就喝了,這樣我就能少喂他一次,這樣做好不好呢?
小巫:這樣做毫無(wú)必要,對(duì)斷奶也并無(wú)幫助,還會(huì)帶來(lái)很多副作用,比如齲齒。
孫秀靜:這么做是大人為了圖省事吧?這種方法不可取。
又懷孕了,必須斷奶嗎?
兒子快2歲了,我和老公都是獨(dú)生子女,計(jì)劃要第二個(gè)孩子。打算懷孕,是不是就該給孩子斷奶了?
小巫:有些媽媽是要了二胎之后,兩個(gè)孩子一起哺乳,完全沒(méi)問(wèn)題。
孫秀靜:目前為止,所有的哺乳指南中,還沒(méi)有建議再次懷孕就要立即停止哺乳的。
斷奶了,其實(shí)媽媽更難過(guò)?
斷奶后,媽媽往往也很失落,可以做些什么來(lái)緩解這種情緒?
小巫:很多媽媽在斷奶后會(huì)有失落感,畢竟哺乳的溫馨場(chǎng)景,那種母子肌膚相親、心連心的美好時(shí)光一去不復(fù)返了。母親和孩子需要更多地在一起度過(guò)時(shí)光,游戲、玩耍、講故事、做手工等等,建立其他的親子互動(dòng)模式。
孫秀靜:這時(shí)候家人不要忽略媽媽?zhuān)灰寢寢尭杏X(jué)自己好像完成了喂奶的使命,變得可有可無(wú)。也要讓媽媽明白,斷奶是個(gè)正常的階段,也是孩子成長(zhǎng)中獨(dú)立的開(kāi)端,應(yīng)該為孩子的成長(zhǎng)感到高興。
發(fā)達(dá)國(guó)家根本沒(méi)有“嬰幼兒奶粉”一說(shuō)?
聽(tīng)說(shuō)歐美澳等發(fā)達(dá)國(guó)家與地區(qū)根本沒(méi)有“嬰幼兒奶粉”這一分類(lèi),是真的嗎?
小巫:是的,這得問(wèn)問(wèn)廣大的奶粉廠(chǎng)商那些天才的宣傳員們,是如何把中國(guó)的奶粉市場(chǎng)細(xì)化到這個(gè)程度啊。
孫秀靜:在這個(gè)世界上,畢竟有很多媽媽是沒(méi)辦法哺乳的,例如因?yàn)橐恍┘膊』蛘攮h(huán)境導(dǎo)致,奶粉就是替代的選擇。所以在強(qiáng)調(diào)哺乳的同時(shí)不能一棒子把配方奶粉打死,奶粉畢竟也是歐美國(guó)家發(fā)明的,他們也會(huì)根據(jù)年齡段劃分,只是不如國(guó)內(nèi)有些奶粉劃分得那么細(xì),例如0~3個(gè)月、3~6個(gè)月,劃分太細(xì)了沒(méi)必要。
母乳喂養(yǎng)的孩子不需要額外補(bǔ)鈣?
母乳喂養(yǎng)的孩子不需要額外補(bǔ)充鈣等化學(xué)元素,是這樣嗎?
小巫:所謂補(bǔ)鈣,其實(shí)更主要是補(bǔ)充維生素D,而且也需要定期出門(mén)曬太陽(yáng)、在陽(yáng)光下活動(dòng),輔助身體對(duì)鈣的吸收(可參照國(guó)際母乳會(huì)網(wǎng)站關(guān)于補(bǔ)鈣的官方言論) 。至于其他的化學(xué)元素,并沒(méi)有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),也沒(méi)有國(guó)際通行的嬰兒檢測(cè)方式。
孫秀靜:要看不同的階段,也得看哺乳的量。如果足月生,一天哺乳在600毫升以上,那鈣的含量基本夠用。但是母乳中維生素D含量不足,生后半個(gè)月應(yīng)開(kāi)始適量補(bǔ)充。如果母親是素食者,或者孩子進(jìn)食奶量達(dá)不到要求,可能還需要補(bǔ)充一些微量元素。
喝“回奶茶”斷奶好嗎?
斷奶時(shí)喝“回奶茶”對(duì)媽媽好嗎?會(huì)影響下一次生育后的哺乳嗎?
小巫:斷奶應(yīng)該是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,母乳的分泌是根據(jù)寶寶的需求來(lái)供應(yīng)的,吃得越頻繁,分泌越旺盛。反之亦然,如果逐漸減少吸吮頻率,乳汁分泌量會(huì)自然下降。如果猛然斷奶,容易造成脹奶,給乳房帶來(lái)傷害。
孫秀靜:“回奶茶”和下一次生育哺乳沒(méi)有關(guān)系。有的媽媽因工作或身體等原因,在乳汁充沛的情況下需要在短時(shí)間內(nèi)斷奶時(shí),可以考慮借助中醫(yī)藥的幫助,但要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥房購(gòu)買(mǎi),而且回奶效果也因人而異。如果斷奶過(guò)程中感覺(jué)發(fā)熱或乳房局部紅腫、熱痛、硬結(jié)等,一定要及時(shí)診治。
以媽媽出門(mén)旅行的方式斷母乳靠譜嗎?
寶寶滿(mǎn)2歲了,為了盡快斷掉母乳,媽媽一個(gè)人出門(mén)旅行了一個(gè)星期。這樣做,是不是對(duì)孩子、對(duì)母親都太殘酷了?
小巫:斷奶期間,母子雙方的心理都處于脆弱期,需要更多的互相依戀和支持,需要一起“渡過(guò)難關(guān)”,讓孩子建立起對(duì)母親除母乳之外的信任關(guān)系。“斷奶”是母子關(guān)系的一次重大調(diào)整,處于斷奶期的寶寶需要媽媽更多的關(guān)愛(ài)、更多的身體撫慰。有些媽媽采取離開(kāi)寶寶一段時(shí)間的方法來(lái)斷奶,表面上看似乎省事,卻為將來(lái)親子關(guān)系是否融洽埋下了隱患。對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),母乳不僅代表了食物,更代表著母愛(ài)、安全和慰藉。媽媽為了盡快斷奶而離開(kāi)寶寶,對(duì)寶寶不啻是一個(gè)沉重的打擊,意味著媽媽在撤掉乳頭的同時(shí),也撤掉了愛(ài)。
孫秀靜:我們不推薦采取這樣的方法,這樣對(duì)孩子和媽媽都不好。孩子突然失去媽媽的哺乳,會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)缺乏安全感,這種嬰幼兒時(shí)期的感覺(jué)可能會(huì)對(duì)以后成長(zhǎng)有影響。而對(duì)于媽媽?zhuān)还馐乔楦猩虾苁洌瑢?duì)身體也不好,因?yàn)閶寢屚蝗煌V共溉椋侨橹姆置诓粫?huì)馬上停止,容易造成乳汁蓄積,可能導(dǎo)管會(huì)堵塞,引起乳腺炎等。