1929～1990年蘭州市公共環境衛生變化初探

[摘要]城市衛生是指城市范圍內個人和群體的生活衛生、生產衛生及環境衛生的總稱，其實質是人民健康。城市衛生與城市發展密切相關。1929～1990年，蘭州市公共環境衛生隨著時代背景的不同也相應地發生著變化，呈現出其特殊性，為21世紀創建文明城市提供著歷史借鑒。

[關鍵詞]蘭州市；公共環境；城市衛生；城市發展

[中圖分類號]K206 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-3115（2013）06-0071-02

近代的中國城市沒有專職管理衛生的市政機關，廣大市民也沒有公共衛生的概念，一些傳統落后的衛生習俗普遍存在于廣大市民的日常生活之中。這些落后的習俗集中表現為隨意拋擲穢物、傾潑穢水，尤其是“人們在街上或公共場所習慣于隨處便溺”。①正如潘光旦所說，中國人不懂衛生，即使懂得也不肯在生活上實行。②然而城市人口的增加使得公共衛生問題日益嚴峻，人口的急劇膨脹導致城市公共垃圾增多，各種疫病增多。清末，伴隨著新政的開展，衛生等城市公共事務得到普遍重視，此時衛生成為定義現代性的主要因素。③

1948年以前，蘭州市城市公共環境衛生方面面臨的主要問題是生活垃圾的處理以及由生活垃圾所衍生的滅蛆蠅、滅鼠的問題。1929年，由于長期大旱，蘭州災荒嚴重，人畜大量死亡，飲食衛生和環境衛生狀況空前惡化，瘟疫不斷發生、流行，人民健康水平急劇下降。自然災害之后隨之而來的疫病使得整頓城市公共環境衛生的工作迫在眉睫，1930年3月，由警察廳督令各區民眾清潔街道，灑掃庭院，并于夏秋之際設置蛆蠅紗罩，殺蟲滅鼠。從此，蘭州市開始有組織地除害滅病和清理垃圾的衛生活動。

由于社會環境的動蕩，當時并沒有特定的城市衛生管理機構，因此，整頓城市衛生的工作或由警察廳督導，或由衛生事務所負責。1947年，又有社會局參與城市衛生的管理工作。1947年12月20日，社會局會同建設科、警察局分區發動保甲居民、防護團工程隊等，結合群眾年終大掃除，發起冬季清潔周，倡導市民講求公共衛生。1948年3月，社會局會同有關方面舉辦清潔運動周，整頓市容環境，清除市區垃圾上百噸，并由市衛生事務所牽頭組織夏季滅蠅活動。

1929～1945年，中國時局動蕩，蘭州市并沒有一個專業、統一、有力的機構去管理城市公共環境衛生，這一狀況在蘭州解放后得才到明顯改善。

1949年8月，甘肅省、蘭州市人民政府為“謀求改進對軍民最關重要的衛生問題”，聯合有關部門，發動黨政軍民各界力量，擴大舉辦衛生運動，并籌備蘭州市各界衛生運動委員會，衛生運動委員會下設環境衛生、防疫、衛生宣傳三個工作部門。自此，蘭州市的城市公共環境衛生有了統一的領導機構，在衛生運動委員會的領導下蘭州開始了如火如荼的愛國衛生運動。

1952年1月28日，美國侵略軍在朝鮮戰場上使用細菌武器，并空襲中國東北及山東沿海地區，投放細菌毒彈。毛澤東主席發出“動員起來，講究衛生，減少疾病，提高健康水平，粉碎敵人的細菌戰”的號召，在全國開展除“四害”、講衛生的群眾性衛生運動。

這一運動規模宏大，在我國歷史上是空前的，全國各階層人民都積極地參加了這個運動。這不僅給美國侵略者的細菌戰以有力回擊，而且大大改善了城鄉衛生環境，使人們受到了深刻的清潔衛生教育。人民群眾在運動中提出了“八凈”（孩子、身體、室內、院子、街道、廚房、廁所、牲畜圈都要干凈），“五滅”（滅蠅、蚊、虱、蚤、臭蟲）、“一捕”（捕鼠）的要求和“打死一個蒼蠅就是消滅一個美國鬼子”的口號。④同年3月，蘭州市按照甘肅省人民政府委員會部署開展愛國衛生運動。

就全國范圍來說，經過愛國衛生運動，衛生工作取得了很大進展，許多地方的衛生面貌煥然一新。在各大城市中，飲食、肉攤、旅館、浴池、理發等行業設施，在衛生機關的教育、督促和管理下，有了很大改進。這些行業中的很大一部分已安裝紗窗、紗門，食品上安設防塵防蠅蓋，許多店員穿上了白色工作服和戴上了口罩。某些城市還規定了飲食業的器具必須用開水煮沸消毒后方可使用。在家庭衛生方面，許多家庭的室內外都打掃得干干凈凈，經常清洗畜圈、廁所。在個人衛生方面，廣大人民群眾做到了不喝生水、不吃冷食、勤洗澡、經常清洗衣服和被褥。所有這些都說明愛國衛生運動不僅提高了人民的健康水平，還起到了移風易俗的作用。⑤

在愛國衛生運動中最具代表性的是除“四害”。1956年1月23日，中共中央政治局頒發的《全國農業發展綱要（草案）》提出：“從一九五六年開始，分別在五年、七年或者十二年內，在一切可能的地方，基本上消滅老鼠、麻雀、蒼蠅、蚊子。”1958年1月11日，蘭州市成立除“四害”講衛生運動突擊月辦公室，進行了六次全市范圍的大規模衛生突擊活動，共有220多萬人次參加。

“文化大革命”期間出現臟亂差現象，城市垃圾普遍，污水亂流，家畜家禽隨意散養，墻壁街頭胡寫亂畫，蚊蠅滋生明顯增多，傳染病發病率明顯上升，一些已基本控制的疾病又有了新的發生和流行。

面對這一嚴峻狀況，1974年3月，在周恩來總理指示下，國務院發出《關于堅持開展愛國衛生運動，大力加強防疫工作的特急通知》，處于停頓狀態的愛國衛生運動才略有起色。1979年，蘭州市認真貫徹執行中央“加強領導、措施得力、持之以恒”的方針，學習和推廣煙臺地區和青島市的經驗，在全市城鄉開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動，各級愛衛會組織得到調整、充實。

1949～1979年，蘭州市的城市環境衛生有了統一的領導組織，并積極響應國家號召，開展了愛國衛生運動，文化大革命的開展使得社會秩序混亂，愛國衛生運動停頓。隨著社會環境的好轉，蘭州市的城市公共環境衛生得以改善，十一屆三中全會以來，群眾衛生運動更加活躍。

1929～1990年，蘭州市城市公共衛生環境改變有一個很顯著的特點：衛生管理機構從警察介入到設立專門的衛生管理機構。

近代中國奉行官民合治的城市管理模式，雙方對城市管理的參與視城市事務、雙方力量對比、社會政治環境而定。這種管理模式是傳統中國發展水平和社會結構的產物。就城市衛生事務而言，在一定程度上，市民的參與可緩解政府在資金、人力上的不足及衛生資源分配上的不公，拓展政府力所不及的衛生事務領域。⑥但是僅僅依靠社會力量無法對城市公共環境衛生進行有效管理，在后來的發展中，警察參與到城市衛生的管理中來。作為“一個管理近代城市的綜合職能部門”，⑦清末草創的警察兼負維護地方安全、進行城市管理、推進社會改革諸責。⑧警察的多重角色造成了其權限模糊、職責不明，這不可避免地降低了其城市管理的效率。

蘭州市于1938年4月設省衛生事務所，與衛生署西北處合組開展防疫等工作。1939年成立甘肅省衛生處、甘肅省衛生事務所，按照西北戰時衛生建設計劃規定的七項工作，進行布種牛痘推廣、傷寒、霍亂等預防注射，滅虱、飲水消毒及廁所改良等工作。1940年，甘肅省衛生處設防疫檢驗科，下設蘭州市衛生事務所防疫科，縣衛生院設防疫股，主管各縣防疫。1941年4月，甘肅省會防疫委員會成立，主管蘭州市衛生防疫。

1949年8月蘭州解放后，甘肅省、蘭州市人民政府為“謀求改進對軍民最關重要的衛生問題”，聯合有關部門，發動黨政軍民各界力量，擴大舉辦衛生運動，并籌備蘭州市各界衛生運動委員會，衛生運動委員會下設環境衛生、防疫、衛生宣傳三個工作部門。自此蘭州市有了統一的衛生管理機構，城市衛生的管理工作也逐步走上了正軌，統一的衛生管理機構有利于制定衛生管理政策，并對政策進行有效的執行，城市衛生也就有了明確的管理機構，這就避免了在出現城市衛生方面的問題時各機構的互相推諉。

綜上所述，1929～1990年，蘭州市城市公共環境衛生發生了很大變化：從社會環境來說，相對穩定的社會環境更加有利于衛生管理機構政策的執行，城市公共環境衛生也相應地得到改善；從機構組織來說，由不正規的警察署介入到設立專門的衛生管理機構。總之，穩定的社會環境和專門的衛生機構有利于城市公共環境衛生的改善。在當前創建文明城市的呼聲下，城市公共環境衛生的改善變得尤為重要，應當在專業機構的領導下制定適合蘭州市城市發展的政策法規，并極大地調動市民的積極性，增強市民保護城市公共環境衛生的責任意識，向文明城市邁進。

[注 釋]

①倪瑞英：《八國聯軍占領實錄》，天津社會科學出版社2004年版，第20頁。

②潘光旦：《民族特性與民族衛生》，引自《潘光旦文集（第三冊）》，北京大學出版社1995年版，第54頁。

③羅芙云著、向磊譯：《衛生的現代性——中國通商口岸衛生與疾病的含義》，江蘇人民出版社2007年版，第2頁。

④李德全：《三年來中國人民的衛生事業》，《新華月報》，1951年10月，第47頁。

⑤肖愛樹：《1949-1959年愛國衛生運動論述》，《當代中國史研究》，2003年第1期。

⑥蔣賢斌、彭善民：《公共衛生與城市現代性（1898-1949）》，江西社會科學出版社2007年版，第3頁。

⑦皮明麻：《近代武漢城市史》，中國社會科學出版社2007年版，第97頁。

⑧王笛：《成都公共空間、下層民眾與社會變遷》，人民大學出版社2006年版，第195頁。