新醫改背景下我國藥品流通產業集中度提升的路徑探討

摘要：當前新醫改已進入關鍵攻堅時期，整頓藥品流通秩序、規范經營主體行為、降低藥品價格是新醫改的重要內容。但我國藥品流通產業集中度偏低的局面依然嚴重影響著市場流通秩序、行業利潤和藥品價格。依據“推-拉理論”，我國政府應該在宏觀層面和中觀層面實施積極的經濟政策，形成一種推力促進行業的快速整合；大型流通企業應該通過技術、規模、資金、品牌等優勢形成一種拉力來加快兼并收購或結成戰略聯盟，進而來提升藥品流通產業的集中度。提升藥品流通產業集中度對促進醫改有促進作用。

關鍵詞：新醫改；藥品流通；產業集中度；市場秩序；推拉理論模型

中圖分類號：F724 文獻標識碼：A 文章編號：1003-3890（2013）02-0078-06

2012年11月黨的十八大報告中提出：提高人民健康水平，應該保障藥品供應，推進藥品監管體制綜合改革，鞏固基本藥物制度，深化公立醫院改革，扶持中醫藥和民族醫藥產業的發展。自2009年4月以來，深化醫療衛生醫療體制改革（新醫改）作為一項重大的國計民生的工程“破冰啟航”。近三年來，新醫改在提高醫療保障水平、實施醫療服務均等化、建立國家基本藥物制度、公立醫院改革試水“醫藥分開”、規范藥品流通秩序等方面推出了一些列政策改革，在改革深度和廣度上都是史無前例的，在一定程度上緩解了看病難、看病貴的問題。但是還沒有從本質上切實減輕城鄉居民的醫藥費用負擔，2011年我國醫院門診病人均醫藥費用179.8元，住院病人均醫藥費用6 632.2元，一次住院費接近城鄉居民人均收入的三分之一，幾乎相當于農民一年的人均收入。筆者認為藥品流通秩序混亂是導致藥價虛高的直接原因，藥品各個流通環節層層加價導致藥品的中間環節利潤普遍在500%～1 000%，有的甚至在2 000%以上，這些流通環節已經形成了灰色利益鏈共同體，直接推高了藥品的價格。所以說整頓藥品流通秩序、規范藥品流通主體經營行為、降低藥品流通成本，是當前新醫改工作的關鍵，而整頓藥品流通秩序和規范企業行為的關鍵是提高藥品流通產業的集中度。2011年商務部出臺《2010—2015年全國醫藥流通企業行業發展規劃》，明確提出十二五期間醫藥流通行業將首要任務是鼓勵藥品流通企業兼并重組、提高行業集中度、調整行業結構，十二五規劃是醫藥流通行業集中度加速提升的政策保障。2012年7月1日，國務院總理溫家寶同志在《關于深化流通體制改革加快流通產業發展的意見》中指出：目前產業集中度偏低，信息化、標準化、國際化程度不高，流通效率低、成本高問題突出，應該降低流通環節費用、提高流通效率。國務院醫改辦在2012年9月17日《經濟參考報》指出近期或出臺《關于藥品流通行業改革發展的意見》，力圖從政策等各方面給予藥品流通企業間并購予以支持，清楚并購的政策障礙，規范藥品流通秩序，提高流通產業集中度。

從藥品流通產業市場發展看：中國的藥品流通行業已經進入行業的微利時代；“醫藥分離”改革從深度和廣度上沒有實質性進展，藥品流通渠道扭曲，導致零售終端（醫院）的強勢壟斷地位依然沒有瓦解；藥品流通主體經營行為不規范，藥品營銷仍然是以“隱性主體—底價代理制”為主流營銷模式，是一種銷售模式的異化，擾亂了藥品流通秩序；同時外資進入藥品流通領域的步伐加快；藥品流通生產力相對過剩等五個方面原因導致行業的大整合趨勢勢不可擋。如圖1所示：

筆者從知網查閱了近百篇關于藥品流通和產業集中度的文章，涉及到提升藥品流通產業集中度的文章比較少且大都泛泛而談，文章的共性是都指出應該加快提升藥品流通產業集中度，具體到提升藥品流通產業集中度的路徑選擇方面幾乎沒有，所以說研究集中度的提升路徑對推動行業整合、流通體制改革、整頓藥品流通秩序應有一定借鑒價值。

一、中國藥品流通產業集中度現狀與成因分析

（一）中國藥品流通產業集中度現狀及國際比較

中國目前藥品流通產業的集中度普遍偏低，而且還存在地域性的差異。中國目前有藥品流通批發企業13 000余家。雖然自2003年開始我國藥品流通批發業前三和前十的市場份額逐年提升，前三大公司的市場占有率從2003年的12.7%上升到2009年的20.9%，但是依然處于嚴重偏低狀態，與發達國家的差距較大。據商務部《2011藥品流通行業運行統計分析報告》顯示，2011年，前100位藥品批發企業主營業務收入占同期全國市場總規模的73%；前三位（中國醫藥集團、上海醫藥集團、華潤醫藥集團）企業主營業務收入占百強的42.%。截至2011年底只有中國醫藥集團年銷售額過千億，為12 456 339萬元，突破百億大關的只有8家，前100強年銷售額在10億元以下的有19家。由此可見，我國的藥品流通企業處于一種“小、散、亂、差的惡性競爭局面，藥品流通產業集中度極度偏低，造成配送效率低、成本高，市場流通秩序混亂，政府也不能實施有效監管，致使行業的獲利能力明顯遜于美歐日流通業平均水平。同時也證明我國藥品流通產業集中度有很大的提升空間。

美歐日發達國家藥品流通市場伴隨著高度發達的市場經濟經濟已經比較成熟，批發環節的產業集中度很高，產業的“規模化、集約化”特征比較明顯。美國的藥品銷售額占世界藥品市場總額的40%以上，但藥品批發商只有75家，排在前三位的集中度（CR3）高達96%；日本藥品銷售額占世界藥品市場的12%，僅有147家藥品批發企業，排在前三位的占總額的74%；歐盟排在前三位藥品分銷業銷售額占總額的65%，法國8家藥品批發企業，排在前三位的市場份額高達95%；德國只有10家大型藥品批發商，排在前三位的市場份額占60%～70%。而中國藥品銷售額占世界的2%，中國的藥品批發企業有13 000余家，前三位的市場占有率才到20%左右（見圖2）。美國從1995—2005年10年間藥品流通產業集中度從31%上升到95%；日本從1999—2010年11年間藥品流通產業集中從30%上升到75%。從發達國家的成長歷史看，我國的醫藥流通行業的集中度仍有較大的提升空間，在新醫改等一系列政策推動下，在未來一段時間我國藥品流通行業集中度將有一個加速形成時期。

（二）中國藥品流通產業集中度偏低成因分析

首先是在宏觀政策方面：在我國醫藥市場從計劃經濟向市場經濟轉型過渡時期，由于國家宏觀調控政策的引導和市場準入條件的放寬，再有2001年中國加入WTO后對零售批發業的對外全部開放，中國經濟持續快速蓬勃發展、需求旺盛，許多行業都表現出較高的利潤率，從而誘使大量企業紛紛涌入，大量醫藥商業企業產生并生存下來。截至2010年從事藥品批發的企業多達13 000余家。第二是地方保護主義和行政壟斷使得只要產生的企業很難被市場機制淘汰，地方政府處于對一些政績考核指標和地方利益的訴求，對地方經濟的發展戰略上缺乏與中國經濟發展的整體協調思想、和諧均衡發展理念，直接進行行政干預和利用法律手段保護地方企業和本土市場，組織外來企業的兼并收購，造成了地方醫藥流通企業規模小、數量多、秩序亂的被動局面。第三是從微觀環境層面：企業的并購不僅需要較強的資金實力和管理能力，還得必須清除一些并購政策的障礙。目前中央政府和地方政府對并購企業的融資政策和稅收政策支持力度不夠，另外在一些醫保定點資格制度、基本藥物配送資格制度等一系列制度上也限制了中小企業的并購，一定程度上阻礙了醫藥流通產業集中度的提升。第四是中國的藥品工業集中度很低。因為中國的制藥工業發展起步比較晚，產業組織高度分散的狀況是與中國傳統的計劃經濟體制和轉型期中國經濟發展方式、產業結構等特征緊密聯系在一起，再加上地方市場的條塊分割和地區行政壟斷現象普遍，迫使一些企業產供銷職能分離，嚴重阻礙了企業規模的擴張。作為與藥品工業配套發展的藥品流通產業，較低的制造業集中度嚴重影響了流通業的集中度。正如馬克思在其《政治經濟學批判導言》所言：“交換的深度、廣度和方式都是由生產的發展和結構決定的。例如，城鄉之間的交換、城市之中的交換等，總之交換就一切要素來說，或者直接包含在生產之中，或者是由生產決定”。

二、提升藥品流通產集中功能性分析

新醫改中確定了藥品加成的取消，推動藥房成本的控制，推動現代物流在醫院的發展，醫藥流通企業將其核心能力進行輸出提高醫院藥房的運轉效率。新醫改要求通過提升藥品流通產業的集中度來促進行業整合，規范藥品流通市場秩序，提高藥品流通效率，降低藥品流通成本和交易費用，進而降低虛高的藥品價格，解決城鄉居民“看病難、看病貴”的問題。鑒于我國藥品流通產業集中度偏低，與歐美日發達國家差距較大，適當提高流通產業集中度可以有以下幾方面功能性作用。

（一）提高流通產業集中度可以提升流通產業利潤率

關于產業集中度與市場績效的關系理論，貝恩的“勾結”理論，1951年貝恩發表關于市場集中度與利潤率關系的著名論文中明確提出市場集中度影響利潤率。20世紀70年代初產業集中度和企業規模與利潤率的正相關關系得到廣泛認可。其次是徳姆塞茨的“效率”理論，他提出了集中度與利潤率的外在性問題，提高產業集中度的同時，可以從高效率中獲得高額利潤。綜上二者均支持產業集中度與部門的平均利潤率之間存在正相關關系（馬龍龍，2006）。藥品流通產業集中度與市場績效之間的關系與一般產業的關系一樣成正相關關系。提高藥品流通產業集中度可以充分發揮產業的規模經濟效應，整合流通產業的資源配置效率，也有利于提高企業內部的組織運轉效率。流通企業通過規模化采購、規模化配送有效降低了采購成本和配送成本，提高了行業和企業的利潤率。較低的產業集中度使藥品周轉速度慢，不能滿足藥品流通的特殊性，即不能滿足藥品配送的安全性、時效性、可獲得性。同時也增加了流通成本，降低了流通效率；低集中度也無法構筑產業進入壁壘，較低的進入壁壘使其他行業可以自由進入藥品流通行業，導致“小、散、亂“的競爭態勢嚴重影響了市場秩序。我國藥品批發流通企業多達13000余家，一部分小企業只依靠“開票”“倒票”等機會主義行為生存，嚴重擾亂了藥品流通的市場秩序，使行業的利潤率進入微利時代（陳文玲，2010）。因此，提高藥品流通產業集中度，推動行業大規模整合，是提升行業利潤的關鍵之舉。

（二）提高產業集中度可以規范藥品流通秩序

首先提高藥品流通產業集中度可以促進有效競爭。有效競爭是市場結構合理化的核心，其實質是有效解決“馬歇爾沖突“，在充分發揮規模經濟效應的同時保持市場競爭的活力，也是解決市場運行中X-非效率的關鍵。根據紀寶成（2003）觀點：“市場秩序的本質是一種利益和諧、競爭適度、收益共享的資源配置狀態和利益關系體系”。因此合理的市場結構必須建立在能充分協調各種利益沖突，重構和引導各種利益關系和諧。有效競爭導致利益分配均衡機制的形成，進一步緩和零供之間的矛盾，促進流通渠道主體的利益和諧、關系和諧。也可以促進流通產業寡占型市場結構的形成，大中小企業數量比例協調，使大企業引領行業發展并與中小企業協同發展的市場競爭格局。其次是提高產業集中度可以提高流通批發行業的市場勢力。提高其與制造商和零售商的議價能力，一定程度上可以使藥品流通渠道的主導權由零售商（醫療機構）向批發商轉移，避免了”藥品回扣、大處方“等機會主義行為發生。由于批發商渠道主導權的提升也可以扭轉醫療機構長期拖欠藥品批發企業貨款的被動局面，同時也加快了藥品流通企業的資金周轉速度，因此提高產業集中度可以規范藥品流通市場秩序。再次是可以對藥品流通行業實施有效監管。目前我國有13 000余家藥品流通企業，實施有效監管需要巨大的監管成本，而且監管效率也沒有保證，提高產業集中度，加強行業橫向兼并整合，既減少了企業的數量也提高了龍頭企業的組織運營效率。實施有效監管可以規范流通主體經營行為，減少市場不正當競爭，促進降低藥品虛高價格，形成利益和諧的市場機制，減少非法經營企業的生存空間。

（三）提高產業集中度可以滿足藥品流通的一般和特殊

首先是提高藥品產業集中度可以有效滿足藥品流通的一般性。由于藥品也是一種商品，具有商品的社會屬性。所以藥品流通規律也要按照商品流通的一般性和藥品流通的共性來組織藥品流通，運用一般商品流通理論內涵去指導藥品流通，利用一般流通的時間節約規律、流通投資增值規律、流通規模化規律、商品自愿讓渡規律等。提高藥品流通產業集中度可以提高醫藥物流配送效率，滿足降低藥品流通費用和交易成本，提高藥品流通的效率等一般性。其次是滿足藥品流通的特殊。藥品是一種特殊商品，具有不同于一般品的特殊屬性，因此藥品現代流通對藥品流通提出了特殊要求，要求在設計藥品流通路徑、流通方式、流通目標時，必須把藥品的安全性、時效性、專屬性、可追溯性和全程監管性放在首位，因為藥品使用和管理不當直接關系到人民的生命安全。藥品在整個流通過程中其安全性極為重要，通過提高產業集中度和企業的組織化程度可以有效實施流通過程的質量保障體系和監控體系，保證藥品流通的安全性；較高的藥品流通產業集中度可以提高現代物流配送效率，節約配送時間和配送成本，可以滿足藥品流通較高的時效性要求，同時也可滿足藥品流通全過程的可追溯性。另外較高的流通產業集中度也可以滿足藥品流通過程冷鏈和封閉式的供應鏈管理需求，提高我國冷藏藥品冷鏈物流服務質量，為社會提供“標準、規范、集約、高效”的冷藏藥品冷鏈物流服務體系，較低的流通產業集中度，小、散、亂的競爭態勢很難滿足藥品流通過程的冷鏈技術需求（陳文玲，2010）。

三、中國當前藥品流通產業集中度提升的路徑選擇

當前提升藥品流通產業集中度的路徑選擇問題，它涉及到宏觀層面的政府政策調控支持、中觀層面的一些產業政策助推和微觀層面大中小企業的協調整合。理論依據是“推-拉理論”模型：根據20世紀50年代西方發展經濟學家唐納得·博格的“推力—拉力”理論對農村勞動力轉移的研究，認為遷出地必有種種消極因素形成的“推力”把當地農民推出居住地；而遷入地必有種種積極因素形成的“拉力”把外地居民吸引進來（康文杰，2005）。這一理論模型可借鑒到提升藥品流通產業集中度上：政府應該推出一系列宏觀政策和產業政策（借鑒日本政府干預的做法：從1999年CR3的占有率30%提高到2010年的75%）形成一種“推力”，促進大中小企業的整合、兼并收購或形成戰略聯盟；大型流通企業集團通過自身的規模、資金、技術、市場勢力等優勢形成一種“拉力”，主要是通過橫向一體化的兼并收購來不斷擴大企業規模和市場占有率，進而有效提高藥品流通產業的集中度，提升流通行業的資源配置效率和企業內部的組織效率。理論模型見圖3所示：

（一）宏觀政策層面

1. 政府在財政政策、貨幣政策和社會保障政策助推產業集中度的提高。企業在兼并收購進程中的利潤率曲線往往呈現“U”型的發展態勢，也就是整合中的企業的資源配置效率和組織運轉效率是先下降后上升，所以必須輔之于一定的宏觀政策支持，協助兼并后的企業度過資源整合的難關。在財政稅收方面可以給予一定時期的減稅或免稅支持，減輕企業資源整合期的生存負擔。在貨幣政策方面主要是大企業兼并收購時所需要的融資政策。收購兼并對正常運轉經營的企業來說有很大的風險性，且需要充足的資金，正如南京醫藥集團的高管所說：“企業做大做強靠的是資本和實力，除了三大集團有融資優勢外，小國企、民營藥品批發企業想去并購非常難，并購的交易成本太高”。其次必須有完善的社會保障政策解決分流人員的醫療保險、就業保險和再就業培訓工作來減輕并購中企業的負擔。

2. 堅決清除阻礙企業兼并收購的制度性弊端和政策性障礙。積極推進藥品流通體制改革，是破除制度性弊端和政策性障礙的有效途徑。藥品流通體制的改革關鍵是“醫藥分離”，目前“醫藥分離”改革工作應該由改革試點階段向深度和廣度兩方面全面推進，隨著醫藥的分離藥品的營銷模式由“個人代理制”向企業的“團隊制”逐步轉型，規范了藥品流通主體的經營行為，一定程度上規避了藥品代理和醫生的機會主義行為，也同時減少依靠“過票、倒票”的非法經營生存的藥品批發企業的數量。推出一系列政策劍指虛高的流通加價率，壓縮中小企業的生存空間。積極推進分稅制改革，均衡中央政府與地方政府的財力也可以助推藥品流通產業集中度的提升。流通企業的跨區并購問題不僅涉及到行政壟斷、地域分割、產權劃分還涉及到分稅制的弊端，分稅制弱化了地方政府的財源，就只能依靠“預算外收入“彌補地方財力的不足，所以現在地方政府的行政性收費太多太雜，這也導致了中國的物流成本很高，推高了物價，也阻礙了企業跨區域并購。

3. 利用藥品集中招標采購政策助推藥品流通產業集中度提升。藥品集中招標采購的目的不但從源頭上治理醫藥購銷中的不正之風，規范醫療機構藥品購銷工作，減輕社會醫藥費用負擔。而且還規范了藥品流通秩序，助推了行業整合和產業集中度的提升。2009年7號文件的出臺更多是為了配合新醫改方案的出臺，進一步強化集中，以省為單位的網上藥品集中采購工作，使藥品配送范圍進一步擴大，推動行業向省級市場集中，達到資源和規模優勢，省級區域性龍頭企業明顯受益，為下一步的兼并擴張帶來新的契機。其次在“兩票制”、生產企業直接投標兩個方面大大縮短了中間流通環節，把一些中小企業拒之門外。再次是在政府的藥品采購、基本藥物配送資格權、醫保定點資格等政策方面，實施嚴格準入制度，逐步向規模上大企業傾斜，提高行業進入壁壘，把真正具有較高資源配置效率和組織運轉效率的大企業引進來，而把從事“過票、倒票”（倒賣增值稅發票）等非法業務的藥品批發企業拒之門外。

（二）中觀層面

1. 產業組織政策方面。根據有效競爭理論和規模經濟理論，促進藥品流通產業結構的向合理化高級化發展。“十二五”期間我國工業結構調整的重點任務之一就是優化流通產業組織結構，應該根據市場有效競爭、規模經濟、專業分工、產業配套的原則促進藥品流通產業集中度的提高。從產業組織政策方面合理引導企業兼并收購，從產業組織理論和發達國家藥品流通產業集中度提升的歷程上看，我國的藥品流通市場結構應該是一種寡占型市場結構，行業中大中小企業比例協調、協同發展，全國龍頭企業與省級區域性龍頭企業的各個分銷機構應該是優勢互補的競爭協作格局。以美國和歐洲藥品分銷企業規模結構為借鑒。

2. 在產業管制政策方面。完善藥品流通體系，健全準入退出機制。依據藥品流通產業市場的需求相對藥品制造業嚴重供需失衡，即相對流通生產力過剩理論，應該嚴格控制批發企業的數量。根據產業管制的利益俘獲理論：應該取締“藥品底價代理制”和為其服務的“倒票、過票”等非法經營的中小企業。根據渠道管理中的代理制銷售理論，底價代理是一種銷售模式的異化。由于廠家放棄了渠道管理，由于“人”的有限理性，這種模式在操作上更容易出現不規范和機會主義行為，如貨款票分離現象、商業過票偷稅行為和對醫療機構的利益俘獲行為。根據流通產業市場需求的層次性和地域性原則壓縮中小企業數量，同時提高該產業的進入壁壘，阻礙行業外其他企業憑借與醫療機構的特殊關系進入該行業。

3. 產業布局的政策方面。應以藥品制造業的集聚，引領藥品流通產業集中度的提升。產業布局政策的內容主要包括兩個方面：一是地區發展的重點選擇和產業集中發展的的制定。根據產業的集聚理論，產業集聚是指在一個適當大的區域范圍內，生產某種產品的若干個不同類企業，以及為這些企業配套的上下游企業、相關服務業，高度密集地聚集在一起。首先產業集聚會產生一種“巨大的吸納效應”，比如制藥產業的高度集聚，必然要求大型的藥品批發企業滿足大量藥品流通的需要，二者協整配套發展。其次來自制造業高度集聚的規模經濟的外部性，例如交通、通信、人員、信息和交易成本等優勢也在一定程度上助推了與之配套發展的流通產業集中度的提升。

4. 產業技術政策方面。通過技術創新推動產業集中度的提升，技術進步和先進的技術普及使得流通產業的企業規模不斷擴大。現代流通業主要應用的技術包括：主要包括現代信息、通信、情報處理技術，物流系統機電一體化技術、商品包裝技術和先進的管理技術。在技術創新和技術進步的路徑依賴上，應該根據我國藥品流通產業和市場經濟發展的階段看，不應該以自主創新為主，因為現階段我國藥品流通企業不具備自主創新需要的先發的技術、資金和人力資本優勢。應該采用模仿創新和合作創新的模式，模仿創新具有低投入、低風險、市場適應性強的特點，其在流通成本和流通效率上具有很強的市場競爭力，產生的交易費用低、成功率高、耗時更短。合作創新模式有利于優化創新資源的組合、縮短創新周期、共同分擔創新成本和創新風險。

（三）微觀層面

從微觀層面看：現在規模以上藥品批發企業應該依據“推—拉理論”，利用企業的規模優勢、技術優勢、市場優勢和資金優勢形成一種“拉力”，吸引甚至是主動并購中小企業，或者實現大企業與大企業之間的強強聯合，不斷擴大企業規模。斯蒂格勒（1989）指出：“一個企業通過兼并其競爭對手的途徑發展成巨型企業，是現代經濟史上一個突出的現象……關于廠商的擬人化理論，已不再適用于現代企業。沒有一家美國大公司不是通過某種程度、某種方式的兼并而成長起來的，幾乎沒有一家大公司主要靠內部擴張成長起來”。

1. 在大型藥品流通企業的整合路徑。大企業應該充分利用其規模優勢、技術優勢、資金優勢和市場實力優勢，吸引中小企業被兼并收購。對于具備條件的可以直接兼并收購；不具備條件的應該是先合作聯盟、再收購，盡可能降低中小企業被兼并收購的負面經濟效應。在路徑上應以橫向兼并為主，相同產業間進行橫向兼并實質上在擴大規模的同時，可以起到降低競爭程度的經濟效應，也是提高其市場勢力和市場績效的最有效途徑，可以促進產業集中度的提升。目前我國藥品流通前三大醫藥流通企業，即國藥控股、上海醫藥和九州通作為行業領先者，應該發揮自身的規模和市場勢力優勢加快外延式擴張步伐。大企業集團在兼并收購進程中要從戰略上正確看待其風險性和收益性，充分認識到兼并前后企業的利潤率曲線往往呈現“U”型的發展態勢。另外大企業也可以通過垂直一體化、地區擴張化和全國擴張化（路徑是兼并收購和連鎖加盟）方式不斷擴大企業規模，提高企業的組織化程度。具體研究整合路徑見圖4所示：

2. 中小企業的整合路徑。首先是中小企業基于規模、技術、資金和市場的劣勢可以建立戰略聯盟，或者是憑著自身的專業化和特色化優勢進行連鎖經營，重點領域放在基層醫療機構用藥的配送，或者是基于“長尾理論”對邊緣市場的開發。其次是根據流通生產力過剩理論，在藥品流通行業處于某種形式的有效公開的或默認的共謀中（流通批發業與醫療機構的共謀），并且藥品價格和利潤上升，利潤的增加鼓勵新的企業進入和現有企業生產能力的擴張。通常，這種進入和生產能力擴張導致嚴重的生產能力過剩問題。中小企業應該進行產業轉型發展，產業轉型的方向為醫院和零售藥房提供醫藥信息、藥學服務、第三方物流、藥房托管等個性化增值服務。例如美國的第三大醫藥流通企業CAH公司（卡迪亞公司）多元化程度最高，有55%的利潤來源于非藥品分銷業務。所以說處于虧損和微利狀態的藥品流通企業轉型發展是解決流通產能過剩、減少流通企業數量的重要途徑。再次是中小企業主動被兼并收購。藥品批發中小企業應該運用“SWOT”的戰略分析方法，客觀認識到企業發展面臨的機遇與威脅、內部的優勢和劣勢，主動與大企業建立戰略聯盟或者被收購兼并，依附大企業的品牌、規模和市場勢力優勢，來規避經營風險并獲得可持續發展。

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責任編輯、校對：關 華