糖友要牢記：藥物猛似虎，低血糖猛于高血糖

有些糖尿病患者由于害怕高血糖對人體產生的危害，因而迫不急待地想把血糖立即降下來。殊不知，心急吃不了熱豆腐，血糖過快過多地下降弊大于利，其最大的危害是導致低血糖反應。患者一旦出現低血糖反應，輕則引起饑餓感、心悸、出汗、焦慮，嚴重者可出現認知障礙、抽搐、昏迷甚至死亡。因此，糖友千萬要牢記：藥物猛似虎，低血糖猛于高血糖。降血糖一定要遵醫囑：密切監測血糖，循序漸進地降血糖。

何謂低血糖？有何誘因？如何預防呢？

糖尿病患者只要血糖水平低于或等于3.9mmo1/L，即稱低血糖。引起低血糖的原因有：①使用了可引起低血糖的降糖藥物，比如胰島素、磺脲類和非磺脲類胰島素促泌劑以及胰高糖素樣多肽1（GLP-1）。②降糖藥劑量過大。③未按時進食或進食過少。④運動量較平日增加。⑤飲酒，尤其是空腹飲酒。預防低血糖的方法有：①盡量選擇單獨使用不會導致低血糖的藥物，如二甲雙胍（格華止）、羅格列酮（文迪稚）、吡格列桐（瑞彤）、阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖（倍欣）、米格列醇、西格列汀、沙格列汀和維格列汀等。②先監測血糖，再用降糖藥物且從小劑量開始。③定時定量進餐，如果進餐量減少，應相應減少降糖藥物劑量。有可能誤餐時提前做好進食準備。運動量增加前應增加額外的食物攝入。④不飲酒，尤其是不空腹飲酒。⑤糖尿病患者要隨身攜帶碳水化合物類食品（即含糖食物）以備用，一旦有自覺癥狀及時食用。

（上海 副主任醫師 李飲儔）