應對H7N9禽流感要警惕莫恐慌

從3月31日至開始，我國局部地區先后確診了一些人感染H7N9禽流感病例，其中有一小部分患者死亡。因為這是中國在全球首次發現的人感染H7N9禽流感疫情，引起廣泛關注。中國疾病預防控制中心專家指出，公眾對于這一新發疫情應該高度警惕，但也不必恐慌。

什么是H7N9禽流感病毒？

禽流感是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染病。在禽流感病毒中，H和N分別代表病毒外膜的血凝素（H）和神經氨酸酶（N），目前可分為16個H亞型（H1～H16）和9個N亞型（N1～N9）。H7N9和H5N1都是動物流感病毒，偶爾感染人類。而禽類特別是水禽，是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。

世界衛生組織駐華代表藍睿明表示，H7N9的病毒來源仍在積極地檢測和研究中，還沒有最終、明確的信息和結論。目前懷疑病源是鳥類。至于人感染H7N9的原因還在研究中。

H7N9病毒是否會人傳人？

既往確認感染人的禽流感病毒有H5Nl、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7。H7N9亞型流感病毒，既往僅在禽間發現，在荷蘭、日本及美國等地曾發生過禽間暴發疫情，但未發現過人的感染情況。目前，尚未證實該病毒具有人傳人的能力。4月8日，國家衛計委人感染H7N9禽流感疫情防控工作辦公室主任梁萬年說，到目前，人感染H7N9疫情仍處于散發狀態，未發現人傳人的跡象。4月17日，中國疾控中心衛生應急中心主任馮子健說，目前沒有證據表明，加工和食用雞肉、白條雞、雞蛋導致感染。如果做好烹飪衛生，烹飪雞肉或雞蛋時，加熱熟透，是安全的。

目前，僅在局部地區發現少數病例，病例的密切接觸者經醫學觀察未發現續發病例。根據目前有限證據推測，公眾感染該病毒的風險較低，而且尚無H7N9人傳人的確切證據。

人感染H7N9有何臨床癥狀？

人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現為流感樣癥狀，如發熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速，表現為重癥肺炎并進行性加重，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。

根據流感潛伏期及現有H7N9感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。

對于感染H7N9病例的救治，越早治療效果越好，達菲治療有一定效果。到目前為止，并沒有H7N9大規模流行的明顯跡象，病毒毒性也并沒有強于H5N1。公眾對于H7N9無需過度恐慌，應適度防護，包括注意個人衛生。出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩及時到醫院就醫，并告知醫生近7天有無禽類接觸及去過禽流感疫區。

如何預防H7N9禽流感？

中國疾控中心相關專家：流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質，有利于預防流感等呼吸道傳染病。出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

針對目前社會上對于板藍根可以防治H7N9禽流感的說法，專家提醒，板藍根對于風熱類感冒是合適的，但對于脾胃虛寒的患者就不合適。

北京市中醫局制定的中醫藥預防方案提出，必要時高危人群可以采用“中藥代茶飲”進行預防。處方一：適合3至12歲兒童，組成是蘆根10g、連翹3g，每日1劑，開水浸泡；處方二：適合成人，組成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙參5g，每日1劑，開水浸泡。

普通人的預防，除了注意個人衛生，加強鍛煉，勤洗手，尤其在處理生禽畜肉和生雞蛋后要洗手。當手部有破損，處理肉類時建議戴手套。在飲食上，要注意不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產品。生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透。生、熟食物要分開處理，避免交叉污染。出行時，應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地，特別注意避免接觸病死禽畜。接觸禽畜后及時徹底洗手。