糖尿病新療法多是忽悠

目前，社會上存在很多種號稱能夠根治糖尿病的方法，如胃轉(zhuǎn)流療法、干細胞移植療法、細胞強化激活療法、基因療法和用糖療法等。這些療法真有那么神奇嗎？“專科醫(yī)院”是否值得信賴？記者就此進行了調(diào)查。

開價萬元“根治”糖尿病

記者在網(wǎng)絡(luò)上搜索“糖尿病干細胞療法”，共搜索出200多萬個網(wǎng)頁。記者隨機打開了一家自稱“武警廣西總隊醫(yī)院糖尿病臨床研究中心”的網(wǎng)頁，根據(jù)上面的提示撥打了咨詢熱線。記者自稱患有糖尿病6年，空腹血糖控制在8毫摩爾/升到9毫摩爾/升之間，曾出現(xiàn)3次眼底出血，易犯高血壓，無其他并發(fā)癥。對方表示，可考慮住院一至兩周，采用胃轉(zhuǎn)流療法，做一個類似闌尾炎的微創(chuàng)手術(shù)，價格約3.5萬元左右。同時，可以結(jié)合干細胞移植療法，通過打點滴的方式，完全“根治”糖尿病，價格約3萬元左右。記者提出對療效質(zhì)疑后，對方表示，他們醫(yī)院每年能夠“治愈”3000到4000例患者，療效很好。目前床位緊張，就醫(yī)前必須提前預約，醫(yī)院還負責到當?shù)鼗疖囌净驒C場接送患者。

隨后，記者撥通了另外兩家醫(yī)院的咨詢電話，仍自稱上述病情。“北京醫(yī)博堂國際醫(yī)學研究院”表示，可以通過7至10天的住院治療，利用細胞強化激活療法，通過藥物和儀器，激活胰腺功能，達到杜絕藥物和胰島素的目的。之后還需再服用1到2個月的中藥，一套治療下來，價格在1.5萬元左右。記者詳細詢問儀器治療是否為手術(shù)時，對方只強調(diào)是微創(chuàng)，至于具體細節(jié)，需要患者本人到醫(yī)院就診才方便透露。“西安京華糖尿病中醫(yī)院”表示，西藥控制血糖只是暫時的，想要“根治”，必須進行中醫(yī)治療。通過基因療法，可以激活胰島素細胞，對人體副作用小，分為三個療程，價格在幾百元到幾千元不等。

權(quán)威專家解讀各種療法

針對這些讓人眼花繚亂、聞所未聞的各類糖尿病療法，記者來到北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科病房，采訪了具有20余年臨床經(jīng)驗的內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張俊清。記者拿出上述3家醫(yī)院網(wǎng)站上關(guān)于糖尿病療法的介紹，張俊清一一看過，無奈地笑了。

張俊清指出，胃轉(zhuǎn)流療法是近些年出現(xiàn)的一種通過外科手術(shù)治療糖尿病的新方法，通過改變食物正常流向的方式，使食物直接進入小腸，減少吸收，從而減輕體重，增加胰島素敏感性，促進胰島素分泌。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)原本是治療過度肥胖的減肥手術(shù)，后被發(fā)現(xiàn)對治療糖尿病有效果，但這種手術(shù)用于治療糖尿病的時間較短，遠期治療效果和并發(fā)癥還不確定，其治療糖尿病的原理以及對體型較瘦的人是否有效，這些問題在學術(shù)界仍是未知的，尚需進一步觀察和研究。此外，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)存在一定的風險，起初，國外在進行此項手術(shù)時，死亡率一度偏高，達到1%～3%，并非如院方所稱，類似于闌尾炎的小手術(shù)。因此，對準備手術(shù)的患者，術(shù)前需要由內(nèi)科、外科醫(yī)生共同評估療效和風險。另外，術(shù)前必須嚴格地選擇適應(yīng)證，如嚴重肥胖的糖尿病患者，體重指數(shù)（BMI）在35至40之間，不能有效地減輕體重，胰島素用量大且治療效果差等。一般糖尿病患者不應(yīng)冒險接受胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。

糖尿病的干細胞療法，是指將具有多向分化能力的干細胞，經(jīng)體外培養(yǎng)轉(zhuǎn)化為能夠分泌胰島素的細胞，將其移植或回輸?shù)襟w內(nèi)，用以治療糖尿病。目前，常用的是自體骨髓內(nèi)的干細胞移植。但這種干細胞療法存在兩個大問題，首先，能夠分泌胰島素的干細胞的來源尚不清楚；其次，無法控制干細胞的多向分化。因此，干細胞治療存在的最大隱患，就是如果只是簡單地將干細胞注射回人體，干細胞的分化和生長得不到控制，會產(chǎn)生異常增生，相當于種下腫瘤，導致癌癥。由于干細胞療法仍存在明顯缺陷，目前國外已經(jīng)全面停止了干細胞療法的臨床實驗，而我國卻缺少相關(guān)規(guī)范和明文規(guī)定，讓不正規(guī)的醫(yī)院趁機牟利。

和胃轉(zhuǎn)流療法及干細胞移植療法相比，基因療法離臨床應(yīng)用更加遙遠。和糖尿病有關(guān)的基因多達幾百種，目前還很難找到確定的糖尿病致病基因。另外，人體對基因存在修復能力，注射基因可能導致基因突變，造成嚴重影響。

在張俊清看來，有些醫(yī)院關(guān)于用糖療法治療糖尿病的介紹，純屬偷換概念，文中只講眾人皆知的道理，不講具體操作程序，文尾處直接推銷醫(yī)院的藥物。

對“根治”“治愈”別盲目輕信

張俊清強調(diào)，從現(xiàn)階段的醫(yī)療水平和技術(shù)手段來講，糖尿病是不能被根本治愈的，患者若看到“治愈”、“根治”等字眼，應(yīng)提高警覺，別盲目輕信。值得一提的是，不管是胃轉(zhuǎn)流療法、干細胞移植療法，還是基因療法，這些療法都是有一定理論基礎(chǔ)和科學依據(jù)的，但目前來講，只能代表研究方向，不能作為普遍應(yīng)用的臨床治療手段。

張俊清指出，社會上一些不正規(guī)醫(yī)院存在欺騙消費者的行為，以便宜的藥物充當昂貴的干細胞或基因注射液，患者缺乏專業(yè)知識，往往不能辨別，最終受騙。此外，一些醫(yī)院強調(diào)中醫(yī)療法，自制膠囊，其中加入價格低廉的降糖藥物，比如優(yōu)降糖（格列苯脲）等。優(yōu)降糖是一種強效降糖藥物，由于其作用太強，在體內(nèi)代謝慢，容易造成嚴重的低血糖，表現(xiàn)為睡不醒、說胡話等，患者一旦遭遇此情況應(yīng)馬上補糖，防止造成大腦細胞壞死而導致嚴重不良后果。