2010—2013年出院精神病人疾病構成分析

[摘要]目的 通過對我院2010～2013年出院精神病人疾病構成的分析，加強精神疾病的防治，探討醫院今后的工作重點及發展方向，為領導決策提供依據。方法 對出院病人資料進行整理、統計與分析。結果 精神分裂癥、抑郁發作、雙相情感障礙、躁狂發作等為我院出院病人的主要精神疾病病種。結論 加強精神病的防治工作，提高群眾的心理衛生健康水平和生命質量。

[關鍵詞]出院人數；疾病構成；統計分析

我院是一所精神病專科醫院，主要承擔著本市精神疾病預防、診療、康復及各縣、區精防業務指導工作。為了加強精神疾病防治工作，提高群眾的心理衛生健康水平，現將我院2010-2013年收治住院精神病人前10位構成進行統計分析，為醫院管理提供參考依據。

1.資料來源與方法

資料來源于該院信息管理系統的2010～2013年出院患者名單，疾病分類編碼按國際疾病分類（ICD-10）精神與行為障礙分類標準進行整理匯總，數據真實、可靠。

2.結果與分析

2010～2013年我院出院病人前10位精神疾病順位及構成見表1。

2.1 出院病人前10位精神疾病構成

2010～2013年共收治住院精神病人2486例，前10位精神疾病2267例，占總住院人數的91.2%，其中前4位的疾病分別是精神分裂癥1435例、抑郁發作172例、雙相情感障礙155例、躁狂發作130例，占前10位精神病人數的83.5%。

2.2 疾病順位

近4年來各類精神疾病中，精神分裂癥始終穩居第1位，每年構成比均大于50%，是我院的主要收治疾病，且病例數呈逐年遞增趨勢；抑郁發作和其它焦慮障礙由2010年的第2位、第6位下降至2013年的第5位、第10位；雙相情感障礙由第4位，逐年上升至第2位；分離[轉換]性障礙連續三年第7位，第四年猛升至第3位；躁狂發作、使用酒精所致精神和行為障礙、復發性抑郁障礙位次波動較小；阿爾采末氏病性癡呆病例數逐年增加，位次和血管性癡呆呈波浪式變化。

2.3 前10位精神疾病性別構成（表2）

從表2可見，前10位精神疾病中，精神分裂癥、躁狂發作、血管性癡呆男女比例基本持平，除使用酒精所致精神和行為障礙96.3%為男性外，剩余疾病女性均多于男性。特別是分離[轉換]性障礙和阿爾采末氏病性癡呆男女比例更高達1：4.9。

3.討論與建議

3.1 精神病人出院例數呈逐年遞增的趨勢。隨著現代化進程的加速，社會環境發生了巨大變化。如何適應現實的生存環境，是對人們心理健康的嚴重考驗。面對人群中日益增多的精神衛生問題，原來僅限于狹義的精神病防治已不能適應日益增長的精神衛生需求。諸如抑郁發作、復發性抑郁障礙等疾病。在精神衛生機構開通心理咨詢熱線、開展心理咨詢，進行心理治療、心理危機與干預，來不斷滿足廣大心理障礙患者需求。

3.2 精神疾病不僅是常見病、多發病，而且是一種對社會危害性較大的大腦功能性疾病。該病具有高未治率、高復發率和高致殘率特點，病人如果得不到及時、有效的醫療照顧，將給家庭及社會造成沉重負擔和危害。2012年6月衛生部規定，精神分裂癥和雙相障礙被納入重性精神疾病管理范圍，這足以說明加強這部分人群的管理的重要性。

3.3 當前人群中不健康的行為，如酗酒、吸毒等問題，獨生子女的心理發展及社會老齡化問題，日益增多的情緒問題、性心理問題、睡眠障礙及自殺等都是新時期精神衛生服務的重點。如表中統計的使用酒精所致精神和行為障礙、分離[轉換]性障礙、阿爾采末氏病性癡呆病例數的變化，應引起高度重視。

3.4 普及心理衛生知識，提高全民健康素質，是一項迫切的、十分重要的和長遠的任務。充分利用報刊、雜志、電臺和電視等各種媒體，廣泛宣傳普及精神衛生知識，對于精神疾病的預防和治療將起到重要作用。利用每年的“全國助殘日”和“精神衛生日”，組織開展形式多樣的宣傳活動，提高公眾的精防康復意識。

參考文獻

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