美國FDA于2012年12月14日批準美國ARIAD PHARMACEUTICALS的Ponatinib(商品名:Iclusig)片劑上市,用于治療對酪氨酸激酶抑制藥耐藥或不能耐受的慢性期、加速期或急變期慢性粒細胞白血病(CML)及費城染色體陽性的急性淋巴細胞白血病(Ph+ALL)。
本藥是一種激酶抑制藥。在體外,本藥可抑制ABL和T315I突變體ABL酪氨酸激酶活性,同時還可抑制其他激酶的活性,包括血管內皮生長因子受體(VEGFR)、血小板源生長因子受體(PDGFR)、成纖維生長因子受體(FGFR)、EPH受體、SRC族激酶、KIT、RET、TIE2和FLT3。在體外,本藥可抑制表達BCR-ABL基因或突變的BCR-ABL基因的細胞的生存能力。在小鼠中進行的實驗顯示,與對照組相比,本藥可減小表達BCR-ABL基因或T315I突變BCR-ABL基因的腫瘤的體積。
需要特別注意的是,本藥有動脈血栓和肝毒性風險。已在接受本藥治療的患者中觀察到心血管、腦血管及周圍血管血栓形成,包括致死性心肌梗死和腦卒中。在臨床試驗中,接受本藥治療患者中有8%出現了嚴重的動脈血栓形成。若患者出現動脈血栓事件,應暫停用藥,并考慮停止接受本藥治療。已在接受本藥治療的患者中觀察到肝功能衰竭和死亡。在本藥治療前和治療期間應監測患者肝功能,若患者出現肝毒性,應暫停用藥,之后減少用藥劑量或停止本藥治療。
(來源:http://www.fda.gov)