朱霖婷
小兒反復下呼吸道感染是一種兒科常見病, 病因復雜,反復發作, 若不及時治療會使病情遷延難愈, 嚴重影響患兒的身體健康和生長發育。由于小兒身體機能不完善, 治療不當會給患兒帶來很大的危害[1]。如何安全有效的治療小兒反復下呼吸道感染備受關注。本文研究匹多莫德治療小兒反復下呼吸道感染的療效, 現將結果報告如下。
1.1 一般資料 選取2011年6月~2012年6月2本院收治的小兒反復下呼吸道感染患兒90例,所有患兒均符合反復下呼吸道感染的診斷標準[2]。將患兒隨機分為研究組和對照組, 研究組45例, 男性27例, 女性18例, 年齡7個月~11歲,平均年齡(2.3±1.2)歲, 對照組45例, 男性18例, 女性17例,年齡8個月~11歲, 平均年齡為(2.4±1.3)歲, 兩組患兒年齡、性別等差異無統計學意義, 具有可比性。
1.2 治療方法 所有患兒均給予抗感染治療以及對癥治療,研究組在此基礎上應用匹多莫德顆粒, 0.4 g/次, 2次/d口服,然后改為0.4 g/次, 1次/d。治療時間為2個月, 停藥以后隨訪10個月。
1.3 療效評價 根據第7版《兒科學》評定標準。顯效:用藥以后患兒臨床癥狀和體征明顯緩解, 病程縮短, 1年內再發下呼吸道感染1次或者是未復發;好轉:用藥后患兒臨床癥狀和體征緩解, 病程縮短, 1年內復發下呼吸道感染2次;無效:患兒用藥以后臨床癥狀和體征無改善, 病情未縮短, 1年以內再發下呼吸道感染3次[3]。(總有效率=顯效率+好轉率)
1.4 統計學方法 所有數據均在SPSS17.0軟件上統計, 其中計量資料用(±s)表示, 應用t檢驗, 計數資料應用χ2檢驗,檢驗標準以P<0.05表示差異有統計學意義。
研究組總有效率84.4%(顯效17例、好轉21例、無效7例)明顯高于對照組總有效率71.1%(顯效15例、好轉17例、無效13例), 兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
下呼吸道感染包括急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等, 是由病毒、細菌、衣原體和支原體等感染引起的, 臨床上多表現為打噴嚏、咽痛、流鼻涕, 少數患者表現為乏力、低熱等癥狀。由于小兒免疫功能低下, 細胞免疫功能正處于成熟的過程, 因此容易受到病毒和細菌的侵襲而致病, 極容易導致呼吸道感染。小兒免疫功能和呼吸道局部免疫均不足, 尤其是嬰幼兒。本文中匹多莫德是一種免疫調節劑, 可以調節刺激非特異性的自然免疫和特異性免疫。可以促進中性粒細胞以及巨噬細胞的吞噬活性, 提高白細胞的趨化性, 從而激活自然殺傷細胞。據研究發現, 匹多莫德還可以增強CD4輔助T細胞的功能, 提高T細胞的數量,調節CD4/CD8的比例, 增強T細胞對B細胞的調控, 促進B細胞的分化, 增強機體的抗病毒和抗菌能力[4]。
本文研究發現, 研究組總有效率明顯高于對照組的總有效率, 可以證明匹多莫德治療小兒反復下呼吸道感染具有較好的臨床療效, 明顯降低1年內患兒的復發率。有研究顯示,匹多莫德治療小兒反復下呼吸道感染可以減少患兒呼吸道的發作次數, 減輕患兒的癥狀, 增強患兒的抵抗力, 縮短病程。總之, 應用匹多莫德治療小兒反復下呼吸道感染具有較好的臨床療效, 復發率低, 值得在臨床上推廣應用。
[1]王遠明, 杜惠容.匹多莫德治療小兒反復下呼吸道感染療效觀察及免疫功能變化.重慶醫學, 2012, 41(35):3758-3759.
[2]林華仙.匹多莫德治療小兒反復呼吸道感染128例療效觀察.海峽藥學, 2012, 25(11):129-130.
[3]胡博, 尚清.匹多莫德輔助治療小兒反復呼吸道感染的臨床療效.中國實用醫藥, 2013, 08(23):161-162.
[4]徐英.匹多莫德治療小兒反復呼吸道感染80例療效觀察.現代醫藥衛生, 2012, 28(20):3141-3142.