使用縮宮素助產(chǎn)的原則和注意事項(xiàng)

賈志偉

（湖南九鼎集團(tuán)南縣養(yǎng)殖場(chǎng)，湖南省南縣 413200）

使用縮宮素是眾多助產(chǎn)措施之一，在臨床上縮宮素只要使用得當(dāng)，對(duì)助產(chǎn)是有幫助的。1909年，Blair Bell發(fā)現(xiàn)，垂體后葉提取物有促進(jìn)子宮收縮的作用，后經(jīng)證實(shí)，此提取物為縮宮素?？s宮素是母豬產(chǎn)仔過(guò)程中體內(nèi)正常分泌的一種激素，它形成于丘腦下部的室旁核，并貯存在垂體后葉，生產(chǎn)時(shí)由垂體后葉釋放出來(lái)。當(dāng)母豬由于體內(nèi)縮宮素的含量較低，子宮收縮微弱而引起難產(chǎn)時(shí)，可用縮宮素催產(chǎn)。但是，在生產(chǎn)實(shí)際中應(yīng)合理使用。

1 使用原則

1.1 適時(shí)使用

縮宮素主要作用于子宮體，對(duì)子宮頸的作用較弱，所以當(dāng)子宮頸未開(kāi)張時(shí)使用縮宮素效果不理想，如果強(qiáng)行使用，在出口不通情況下，仔豬會(huì)受到子宮的強(qiáng)力擠壓而致死，應(yīng)在母豬子宮頸口打開(kāi)后視情況使用。一般判斷子宮頸口是否打開(kāi)的最簡(jiǎn)單方法是有仔豬產(chǎn)出或有胎糞留出。判斷不明確時(shí)可用手進(jìn)行試探。

1.2 配合輸液使用

母豬一般是長(zhǎng)期限位欄飼養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)量少，由此可導(dǎo)致母豬體力偏小。同時(shí)母豬產(chǎn)仔消耗體力過(guò)大，特別是生產(chǎn)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，建議配合輸液效果較好。輸液的原則是補(bǔ)能、補(bǔ)液、消炎、催產(chǎn)。

1.3 順利分娩時(shí)勿使用

許多豬場(chǎng)母豬產(chǎn)出4～6頭小豬后打縮宮素。其實(shí)在順利分娩的情況下（每6～10分鐘產(chǎn)出1頭仔豬），一般不建議使用縮宮素。

1.4 把握使用標(biāo)準(zhǔn)

縮宮素的生物半衰期僅為3～10分鐘，在高濃度時(shí)半衰期更短?！敦i病學(xué)》 （第九版）中建議每半小時(shí)使用一次，根據(jù)子宮收縮程度和胎兒產(chǎn)出情況，可考慮間隔0.5～1小時(shí)重復(fù)使用一次。另外，注射縮宮素切忌劑量過(guò)高或輸液太快。血中的縮宮素濃度驟增會(huì)導(dǎo)致母豬子宮痙攣，全身發(fā)抖，小豬不易產(chǎn)出，從而加重難產(chǎn)程度。

1.5 治療難產(chǎn)

使用縮宮素治療難產(chǎn)時(shí)，可同時(shí)注射適量的苯甲酸雌二醇或乙烯雌酚，以提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性，但用量不應(yīng)太大，否則會(huì)出現(xiàn)回乳情況。

2 注意事項(xiàng)

在產(chǎn)道阻塞、胎位不正、骨盆狹窄等情況下應(yīng)慎用縮宮素。當(dāng)母豬營(yíng)養(yǎng)不良或是大量泌乳后會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈣含量降低，此時(shí)使用縮宮素，可影響子宮機(jī)能的正常發(fā)揮。

對(duì)于一些煩躁不安的母豬或是青年母豬，產(chǎn)仔是一種很大的應(yīng)激，其體內(nèi)會(huì)釋放非常量的腎上腺素，以致子宮血管收縮，到達(dá)子宮平滑肌的縮宮素量減少，分娩時(shí)間延長(zhǎng)。此時(shí)應(yīng)首先保證分娩環(huán)境安靜，待母豬恢復(fù)正常后視情況使用縮宮素。

在生產(chǎn)中應(yīng)注意縮宮素使用后的副作用和不合理使用的后果，如引起母豬疼痛感增加，母豬陰戶惡性水腫，胎衣碎片滯留，疾病感染率增加，初乳丟失等。應(yīng)區(qū)別對(duì)待，謹(jǐn)慎處理，不能因?yàn)榕鲁霈F(xiàn)副作用或不良癥狀而禁止使用。另外，使用縮宮素只是助產(chǎn)的一個(gè)措施，不能完全代替其他人工助產(chǎn)措施，應(yīng)合理科學(xué)的配合其他措施。