劉浩光
(吉安市婦幼保健院兒科,江西 吉安 343000)
小兒反復呼吸道感染200例臨床分析
劉浩光
(吉安市婦幼保健院兒科,江西 吉安 343000)
目的 分析小兒反復呼吸道感染的臨床特點。方法 對我院在 2011 年 3 月至 2012 年 5 月收治的 200 例小兒反復呼吸道感染患兒的臨床特點進行回顧性的分析,探討小兒反復呼吸道感染的臨床特點。結果 患兒發病的平均年齡為(1.87±1.41)歲,之前有明確的基礎疾病患兒占 73%,發病的常發季節為冬春季,農村患兒因為維生素和微量元素較缺乏,患病率為 62.95%,城鎮患兒因為免疫力較低下患病率為 37.02%。結論 小兒反復呼吸道感染多數是有病因的,因此治療小兒反復呼吸道感染的關鍵是治療基礎疾病,患兒的發病與季節有密切的關系。
小兒;反復呼吸道感染;臨床特點
小兒反復呼吸道感染是一種常見的兒科疾病,在臨床上主要表現為反復感冒、扁桃體炎、咽炎、氣管炎、喉炎和肺炎等,主要的發病人群是5歲以下的兒童。發病具有季節性,冬春季節較多見對小兒的身體健康和生長發育都造成了極大的影響,該病癥主要和患兒的居住環境、免疫功能、維生素和微量元素的缺乏以及營養紊亂等有關,因此要對小兒反復呼吸道感染的臨床特點進行了解,對如何預防和治療起到更好的指導作用[1]。現在對我院在2011年3月至2012年5月收治的200例小兒反復呼吸道感染患兒的臨床特點進行回顧性的分析,探討小兒反復呼吸道感染的臨床特點,報道如下。
1.1 一般資料
對我院在2011年3月至2012年5月收治的200例小兒反復呼吸道感染患兒的臨床特點進行回顧性的分析,主要包括患兒的年齡、性別、基礎性疾病、發病季節等進行分析,探討小兒反復呼吸道感染的臨床特點。
1.2 方法
1.2.1 所有的患兒都要符合呼吸道反復感染的診斷的以下標準:對于0~2歲之間的患兒,每年出現上呼吸道感染的至少7次,下呼吸道感染至少3次;3~5歲之間的患兒每年上呼吸道感染的次數至少6次,下呼吸道感染的次數至少2次。兩次上呼吸道感染的時間間隔至少7d[2]。
1.2.2 根據所有患兒病歷資料,對患兒在臨床上的表現、輔助檢查的季節、發病的誘因、性別和年齡等進行回顧性的分析。
通過分析發現200例小兒呼吸道感染患兒中男性患兒占105例,女性患兒占95例,患兒發病的平均年齡為(1.87±1.41)歲,發病的常發季節為冬春季,農村患兒因為維生素和微量元素較缺乏,患病率為62.95%,城鎮患兒因為免疫力較低下患病率為37.02%。之前有明確的基礎疾病患兒占73%,其中缺乏微量元素的患者占56例,急性發作的慢性扁桃體炎患兒占24例,哮喘患兒占14例,先天性的心臟病患兒占22例,白血病的患兒占6例,免疫力低下的患兒占8例,腎病綜合征的患兒占4例,腭裂患兒占4例,貧血患兒占4例,神經母細胞患兒占4例。
上述結果顯示:患兒發病的平均年齡為(1.87±1.41)歲,發病的常發季節為冬春季,農村患兒因為維生素和微量元素較缺乏,患病率為62.95%,城鎮患兒因為免疫力較低下患病率為37.02%。之前有明確的基礎疾病患兒占73%。說明了小兒反復呼吸道感染的臨床特定主要有以下幾個方面:患兒發病的最小年齡為3個月,發病率較高的是1~3歲的嬰幼兒,主要和小兒的呼吸道解剖生理和免疫的特點有關系。小兒呼吸中樞的調節能力較差,柔嫩的呼吸道黏膜、豐富的淋巴和血管、特異性和肺特異性的免疫功能較差,咳嗽反射較弱,纖毛的運動功能較差,因此容易患上呼吸道感染疾病;患兒發病的季節主要在冬春季節,主要是因為冬春季節小兒的耐寒性較差;發病的患兒中農村患者比城鎮患兒多,主要是由于農村患兒缺乏維生素和微量元素,主要和人們的生活習慣和環境有關;發病的患兒中有基礎疾病的患兒居多,大部分的患兒會隨著年齡的增長和基礎性疾病得到治療而痊愈[3]。
針對小兒反復呼吸道感染病癥主要注意以下幾個方面:做好相關疾病的宣傳工作,讓患兒和家長能夠更多的了解該疾病有基礎疾病病因,治療反復呼吸道感染的關鍵就是治療小兒的原發病癥;保持一個健康舒適的生活環境,陽光足、通風好、濕度適宜;讓患兒養成良好的膳食習慣,不吃零食不挑食、多吃水果和蔬菜,適量的飲水等,保證有足夠微量元素;注意合理治療,針對小兒反復呼吸道感染醫師要注意對抗生素的應用,不能夠習慣性的盲目應用,嚴格的按照使用原則和需求原則給予合理的應用;治療疾病的重點就是最好防御措施,胎兒期時孕婦就要注意預防感冒,在氣管分化的期間要避免病毒感染,防止出現先天性的心臟病,對葉酸要正確服用,嬰兒出生之后要注意保持一個健康、營養的生活環境,常常曬太陽,避免微量元素的缺失,對飲食結構進行合理的調整,預防小兒出現營養不良的現象。小兒反復呼吸道感染多數是有病因的,因此治療小兒反復呼吸道感染的關鍵是治療基礎疾病,患兒的發病與季節有密切的關系。因此對小兒反復呼吸道感染疾病的臨床特點和病因進行積極探討,這樣才能夠能夠做好預防和治療的相應措施,減少小兒呼吸道感染的發病率和復發率。
[1] 馬慧娟.小兒反復呼吸道感染的相關因素分析[J].中華醫院感染學雜志,2012,22(5):951-952.
[2] 劉碧英.小兒反復呼吸道感染的原因分析及護理對策[J].中國中醫藥咨訊,2012,4(2):348-350.
[3] 孟玉菊,付燕軍.小兒反復呼吸道感染100例臨床療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(11):56.
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:1671-8194(2013)06-0081-02