中藥桑葉的藥理作用及其臨床應用分析

張 歐 譚志平 李顏屏

（廣東省湛江市第二中醫醫院，廣東 湛江 524013）

中藥桑葉的藥理作用及其臨床應用分析

張 歐 譚志平 李顏屏

（廣東省湛江市第二中醫醫院，廣東 湛江 524013）

在中國傳統中醫歷史中，桑葉的應用十分的廣泛，且獲得了較有成效的臨床效果。現代藥理學研究結果顯示出桑葉能夠產生抗糖尿病、消除氧自由基以及延長壽命的作用。從而為臨床上對桑葉的進一步研究奠定了基礎。本文針對桑葉的藥理作用和臨床應用情況進行了具體闡述。

中藥；桑葉；藥理作用；臨床應用

中藥桑葉為桑科植物桑的干燥葉。桑葉性寒，味甘苦，主要功效為清肺潤燥、疏散風熱、清肝明目，屬于一種常用中藥。早在《本草綱目》中就有記載：“桑葉乃手足陽明之藥，汁煎代茗，能止消渴，名目長發”。現代中藥已經對桑葉的諸多有效成分展開了比較全面且深入的研究，現代藥理研究結果發現，桑葉的主要藥理作用為降血壓、降血糖、抗菌、抗病毒等[1]。本文針對桑葉的藥理作用以及在臨床上的應用展開具體綜述，詳見下文。

1 化學成分

1.1 黃酮及黃酮苷類

在桑葉中黃統計黃銅苷類化合物為在化學成分研究中被研究的最多、結構以及成分也相對明確的一類化合物，經試驗表明其主要包括有：堪非醇-3-氧-B-D-吡喃葡萄糖苷（紫云苷）以及桔皮素-3-氧-（6“-氧-乙酰基）-氧-B-D-吡喃葡萄糖苷等[2]。

1.2 生物堿類

生物堿類同樣為桑葉的一種主要的活性成分，試驗證實桑葉中生物堿類成分主要包括有：DNJ（1-脫氧野霉素）以及1α、2β、3α、4β-四羥基-去甲莨菪烷等。

1.3 多糖類

多糖類化合物在最近幾年以來的研究中比較常見，為新發現的一種桑葉的活性成分。目前對于桑葉總多糖（TPM）的結構還未確定，需要展開進一步的實驗研究。

1.4 甾醇類成分

桑葉中甾醇類化合物主要包括有β-谷甾醇（β-sieosterol）、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖苷、豆甾醇等。

1.5 揮發油成分

在桑葉中揮發油的成分含量較多，主要包括有丙酸、乙酸、丁酸愈六木酚（Cuuiacol）以及酒石酸等[3]。

1.6 氨基酸類

在桑葉中同樣還含有諸多氨基酸，有實驗研究顯示，在桑葉中所含有的氨基酸種類有17種之多，其中以天門冬氨酸、谷氨酸等最具代表性。

1.7 維生素類

在桑葉當中還含有諸多人體所必須的微量元素，如鋅、錳、鐵等[4]。

2 藥理作用

傳統中醫藥理論將桑葉稱作是“神仙葉”，自古以來在中醫臨床中桑葉均為常用中藥。目前所知的桑葉的藥理作用包括有以下幾個方面：

2.1 降血糖作用

上文說到桑葉中含有獨特的DNJ生物堿，該生物堿能夠產生對二糖與酶的結合進行阻礙的作用，從而使二糖無法進一步水解成葡萄糖而進入到大腸當中，因此使血糖值得到顯著的降低。并且在桑葉中還含有兩種黃酮，可以對雙糖酶活性進行有效的抑制，使碳水化合物的消化得以延緩，從而能夠使餐后血糖升高的現象得到控制，實現降低血糖值的效果。曾有學者采用桑葉中提取的總多糖對小鼠進行腹腔注射給藥，結果發現，該成分能夠對四氧嘧啶所引起的糖尿病產生顯著的降糖效果，并且桑葉總多糖還能夠改善糖尿病小鼠的耐糖能力，使肝糖元的含量增加實現降低干葡萄糖的效果[5]。

2.2 改善肝功能、降血脂及降血壓作用

依照肝臟的病理切片組織化驗結果顯示，桑葉可以對脂肪肝的形成進行有效的抑制，利用抑制腸道內膽固醇吸收的作用，而實現肝功能得到改善以及降低血清脂肪、降血壓的作用。曾有學者在高脂血癥大鼠脂代謝的研究中發現，桑葉可以升高高脂血癥大鼠的HDL-C、HDL-C/TC水平，與對照組比較差異顯著（P＜0.05）；并且可以降低TC、TG、LDL-C水平（P＜0.05），這一結果顯示出，桑葉可以降低血脂，對有害過氧化物的生成產生有效的抑制作用[6]。

2.3 延緩衰老的作用

桑葉利用調節內分泌機能、神經系統機能、免疫機能，并具有顯著的抗自由基、對微量元素的補充以及控制等作用達到有效的延緩衰老的效果。曾有研究發現，桑葉的提取物能夠對體外氧自由基系統產生有效的清除作用。

2.4 抗炎作用

由于桑葉具有顯著的清熱解表功效，曾有學者將桑葉水煎劑分成高低劑量組對小鼠進行灌胃，結果發現，該水煎劑能夠對巴豆所引起的小鼠腫脹產生十分有效的抑制作用。經統計發現，抑制率在32.3%和32.8%左右，并且對醋酸所引起的腹腔毛細血管通透性產生有效的抑制作用，抑制率在61.3%和55.7%左右。對于小鼠組腫脹同樣能夠產生十分顯著的抑制效果[7]。

2.5 抗腫瘤作用

桑葉中所含有的兩種黃酮類化合物能夠對人早期幼粒白血病細胞系的增長產生十分明顯的抑制效果，同時還可以對細胞系的分化產生比較顯著的誘導作用，試驗證實桑葉可以產生抗腫瘤的有效作用。

3 臨床應用

目前在臨床上將桑葉作為主藥的方劑相對較多，并且在臨床上也獲得了比較顯著的臨床療效，具體表現為幾下幾個方面：①治療糖尿病。霜桑葉代茶飲，每日用量在10～20g之間，若是鮮品則用量加倍。②治療風熱感冒。野菊花10g，霜桑葉9g，竹葉6g用水煎服，用量為每日1劑，早、晚各1次服用，一個療程為5d。③治療急性支氣管炎。霜桑葉9g，沙參6g、梔子6g、梨皮20g、川貝母各6g、豆鼓6g用水煎服。用量為每日1劑，早、晚各服1次，療程為5d。④治療高血壓、頭目眩暈。霜桑葉9g、金銀花各6g、黃菊花6g。上藥放置在保溫瓶當中，加入適量的沸水，蓋悶20min，代茶頻飲，每天用量為1劑。⑤治療淚囊炎。霜桑葉9g、金銀花6g、菊花6g、歸尾6g、防風6g、赤勺6g、黃連3g用水煎后過濾去渣，倒入盆內首先熏蒸而后洗眼患處，用藥次數為每天熏洗2次，1天1劑藥，療程為3～5d。⑥治療酒渣鼻。霜桑葉9g、金銀花9g、黃芩9g、野菊花9g。加清水煎濃汁，在患處進行涂擦，每天3～5次，每天的用量為1劑，療程為10d，持續用藥1～2個療程。⑦治療麥粒腫。霜桑葉9g、連翹6g、菊花6g、生地6g、黃連3g。在上藥中加入1000mL水，煎湯去渣，給予患者先熏后洗。每天治療2次，每次用量為1劑，療程為3d。⑧治療高血脂癥。霜桑葉9g，粳米60g，新鮮荷葉1張，適量砂糖。上藥煎汁去渣，加粳米煮粥，加砂糖調勻，早、晚各服1次。⑨治療中耳炎。取數片鮮桑葉，將其搗爛后取汁，每次滴入到耳內1～2滴，每天滴3次[8]。

4 小 結

在我國桑葉存在著比較顯著的資源優勢，并且桑葉為我國古代傳統醫方中一種十分常見的中藥，在臨床上應用十分的廣泛。經現代藥理和研究結果證實，桑葉能夠產生十分顯著的降血糖、降血脂、延年益壽、清除氧自由基、抗炎以及抗病毒等效果，以上諸多藥理作用對于防治人體慢性疾病諸如糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化以及肥胖癥等現代病以及延年益壽等均存在十分顯著的相關性。桑葉能夠進行糖尿病新藥開發，然而實驗結果顯示出降血糖成分絕大多數情況下毒性小，具有較高的安全性，所以將桑葉作為抗糖尿病新藥開發的開發和應用前景廣泛。

由于現代中醫藥的研究中對于桑葉的研究正在不斷的深入，因此桑葉有望成為諸多疾病特別是一些老年性疾病的重要治療藥品，并且還可以作為功能性食品，得到廣泛的應用。因此，對于桑葉的開發和臨床應用均值得給予廣泛的關注。

[1] 楊永玉,曾光堯,譚健兵,等.桑葉化學成分研究[J].中南藥學,2011, 9(2):92-95.

[2] 方飛,吳新榮,鄭鵬成.桑葉降糖有效部位及其作用機制的研究進展[J].醫藥導報,2011,30(8):1053-1056.

[3] 李智輝.桑葉的藥用價值及臨床運用[J].亞太傳統醫藥,2010,6 (8):161-162.

[4] 歐陽臻.桑葉的化學成分及其藥理作用研究進展[J].江蘇大學學報,2008,24(6):39-43.

[5] 唐法娣.桑葉延年益壽的藥理作用[J].中草藥,2010,31(9):685-688.

[6] 廖興林,楊定乾.桑葉藥理活性及功能成分的研究進展[J].內蒙古中醫藥,2008,27(4):47-49.

[7] 馬慶一,時國慶,陳春濤,等.桑葉中α- 葡萄糖苷酶活性調節成分的研究[J].食品科學,2009,27(2):108-111.

[8] 李衛東,劉先華,周安.桑葉提取液對糖尿病大鼠血糖及脂質過氧化作用的影響[J].廣東藥學院學報,2009,21(1):42-43.

R282.705

：B

：1671-8194（2013）06-0265-02