風濕病患者的臨床心理護理

郭蔚玲

風濕病患者的臨床心理護理

郭蔚玲

風濕病屬于一種復雜、慢性、易復發的疾病，給患者帶來極大的身體折磨和精神痛苦。該患者極易產生焦慮情緒、抑郁心理、憤怒情緒等復雜的心理變化。本文針對風濕病患者精神情緒問題，從本崗位實際臨床經驗和心理療法的理論方面對風濕病患者心理護理進行分析探討。

風濕病；心理療法；心理護理

風濕病是一組影響骨骼、關節、血管及周圍軟組織為主的疾病，大多有關節病變的癥狀，約一半患者會出現疼痛感，大多數患者會出現紅、腫、痛、熱等大面積的炎癥表現。由于風濕病的病期較長，會導致患者的情緒、思想活動復雜化，使其感到失望悲觀，甚至會產生輕生的念頭，嚴重影響治療的效果。因此，對風濕病患者的心理護理是尤為重要的。

1 風濕病患者心理分析

1.1 產生消極失望心理患者在長時間反復的治療過程中，其病情無減輕，反而致使患者殘疾，失去自理生活的能力。會導致患者產生難以承受的壓力，失去治療疾病的信心，從而對康復治療產生抵觸，患者家屬也會產生消極的心理。另外，昂貴的費用對患者及其家屬造成嚴重經濟負擔，使患者及其家屬失去治療信心，從心理和精神上忽略對患者的鼓勵、勸導，導致部分患者無法面對現實生活，產生消極心理，甚至產生輕生念頭。

1.2 焦慮情緒多數患者及家屬對風濕病的概念理解不清，在短期的治療中效果不明顯，使患者極易產生焦慮的情緒，表現為易怒、煩躁不安等。部分患者在病情反復發作時對疾病的發展無法預知，常出現焦慮不安、緊張、失眠或情緒不穩定等復雜的心理變化。

1.3 抑郁心理抑郁心理是風濕病患者中常見的心理反應。在治療的過程中，若出現效果不明顯、周圍環境因素影響和社會對患者的關心不足的情況，患者就會產生抑郁的心理。患者會時常表現出對任何事物都缺乏興趣，對治療失去信心，流露出絕望心理，喜歡獨處、暗自流淚。

1.4 憤怒情緒患者經過一段時期的治療后，出現效果不太明顯的問題，會導致其對之前的治療和健康教育產生不滿和懷疑心理，無法理解在積極配合治療的基礎下還會引起病情惡化，此時患者就會產生憤怒情緒，對身邊的人、事、物出現厭惡情緒，拒絕繼續用藥，對于醫護人員的疏導置之不理，極易與醫護人員發生沖突。

1.5 心理意識差病發初期，患者不能意識到風濕病病發的危害，從而忽視醫護人員囑咐的事項。不按照相關注意事項改變生活及飲食習慣，使患者的病情更加嚴重，不利于疾病的護理和恢復，給治療帶來不便。由于病發初期，患者只感到關節腫痛，經過治療關節的疼痛感減輕，部分以為病情得到控制和好轉，從而忽略后期的鞏固治療。

2 對風濕病患者進行心理護理

2.1 觀察患者給予心理疏導在護理過程中，應給予患者熱情和積極的幫助，從心理上及生活上給予患者最大的滿足。同時還應時刻注意患者的言語及行為，時刻有家屬陪同，避免患者產生被忽視的心理。必要時應咨詢心理醫生，給予患者進行心理疏導，以防患者產生輕生念頭。

2.2 消除焦慮情緒護理人員應根據患者情況及護理的相關內容，來制訂護理計劃。在護理人員的指導下，鼓勵患者配合治療，以便提升對風濕病患者的護理效果。通過對患者的溝通，告知患者應放松情緒，鼓勵患者主動說出內心感受，護理人員應耐心聽取，并耐心解答疑問，了解患者的心態和需求，讓患者消除內心的焦慮情緒。

2.3 消除抑郁心理對于抑郁心理的患者，應掌握其心理變化，及時建立與患者和家屬的溝通，聽取患者的心理感受，并對風濕病患者進行耐心的疏導，鼓勵及支持患者。同時還應告知患者要意識到風濕病具有反復性，并讓患者了解治愈風濕病效果較好的病例，讓患者重拾治療的信心。

2.4 調整患者心態包容和理解患者，耐心聽取患者的心聲，穩定患者情緒，告知患者應正確面對自我，調整患者心態，排除患者的心理障礙，減輕患者的心里負擔，以獲得患者的配合。

2.5 勸導患者及時就診醫護人員在對風濕病患者進行觀察的同時，還要講解風濕病的有關知識，使患者了解病情，并以正確的態度來對待疾病，及時就診。護理人員還可以對患者進行健康宣傳教育，讓患者認識到風濕病的危害，并重視對風濕病的治療，防止病情的惡化。

3 結語

醫護人員全面了解患者的心理因素，并結合患者自身制訂有針對性的康復計劃，可以更好地估計風濕病患者的預后；恰當的對患者進行心理干預，使醫護人員能夠發揮其主動性，或建立溝通平臺，通過溝通治療也能起到很好的輔助作用。同時呼吁人們在日常生活和工作中保持積極健康的心理，減輕焦慮、緊張不安等不良因素對自身的影響，在一定程度上可以預防疾病的發生。

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1673-5846(2013)08-0481-02

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